先前的許多研究已經(jīng)調(diào)查了飲食中鈉含量過(guò)高與健康問(wèn)題之間的聯(lián)系,如心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),其他研究還描繪了飲食中鉀含量不足對(duì)健康的影響,這對(duì)血壓也有負(fù)面影響。
碰巧的是,一種在許多超市都能買(mǎi)到的產(chǎn)品可以同時(shí)緩解這兩個(gè)問(wèn)題:食鹽替代品,其味道與鹽一樣,但鈉的含量減少,鉀的含量增加。
盡管代鹽很有前途,然而,一直缺乏大型臨床試驗(yàn)來(lái)量化它們對(duì)中風(fēng)、心臟病和死亡的影響,因此對(duì)它們的有效性仍有疑問(wèn)。
現(xiàn)在,在中國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)大型研究似乎表明,幾乎每個(gè)人都可從代鹽中受益。
澳大利亞喬治全球健康研究所的臨床流行病學(xué)家布魯斯·尼爾說(shuō):"世界上幾乎每個(gè)人都吃了比他們應(yīng)該吃的更多的鹽。如果在全世界范圍內(nèi)將鹽換成代鹽,每年減少數(shù)百萬(wàn)的早夭。"
在這項(xiàng)研究中,尼爾團(tuán)隊(duì)招募了中國(guó)農(nóng)村地區(qū)的20000多名村民,多為有中風(fēng)或血壓病史的參與者。這些人總共來(lái)自600個(gè)村莊,在試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)平均年齡約為65歲。
在實(shí)驗(yàn)中,一半的參與者獲得了免費(fèi)供應(yīng)的代鹽,以便在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中使用(設(shè)計(jì)為五年的實(shí)驗(yàn),但受到COVID-19的輕微影響)。
他們得到的代用鹽的特點(diǎn)是較少的鈉和添加的鉀,他們被鼓勵(lì)少吃鹽,以最大限度地減少鈉攝入。
同時(shí),另一半村民作為對(duì)照組,未有任何安排。
在研究結(jié)束時(shí),這兩組人的健康結(jié)果有明顯的差異。
總的來(lái)說(shuō),在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始大約五年后,超過(guò)4000名參與者已經(jīng)死亡,超過(guò)3000人經(jīng)歷了中風(fēng),超過(guò)5000人發(fā)生了某種重大的心血管事件——結(jié)果令人悲傷和不幸,但考慮到他們?cè)趯?shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)的年齡和健康狀況,卻并不出乎意料。
然而,在這些結(jié)果中,與普通食鹽消費(fèi)者相比,代鹽組發(fā)生中風(fēng)的可能性明顯較低(每1000人年29.14起 vs 33.65起),而且發(fā)生重大心血管事件的機(jī)會(huì)也較低(49.09起 vs 56.29起),以及死亡率也是(39.28起 vs 44.61起)。
研究人員說(shuō),他們的結(jié)果有效地表明,在全中國(guó)范圍內(nèi)推行代鹽可以每年拯救約46萬(wàn)人的生命。
推而廣之——這部分是假設(shè)性的——研究人員認(rèn)為,如果全世界的人都從普通鹽轉(zhuǎn)向更健康的、稍加調(diào)整的替代鹽,每年將拯救數(shù)百萬(wàn)人的生命。
推行代鹽的潛在障礙可能是不同國(guó)家的食物制作方式。
馬薩諸塞州總醫(yī)院的兒科醫(yī)生Julie R. Ingelfinger沒(méi)有參與這項(xiàng)研究,他在關(guān)于這項(xiàng)研究的評(píng)論中解釋說(shuō):"在中國(guó)的農(nóng)村......一般不使用加工食品;飲食中的氯化鈉出現(xiàn)在家庭烹飪中。相比之下,在世界大部分地區(qū),商業(yè)食品為飲食增加了很多氯化鈉,使用代鹽并不能取締大部分的鹽攝入?!?/p>
所以,答案可能是不僅要在家庭廚房,而且要在工業(yè)廚房,也就是制造商業(yè)加工食品的地方推行代鹽。
研究人員說(shuō),就成本而言,差別并不大,代鹽成本約增加50%——但考慮到普通食鹽有多便宜(在中國(guó)一公斤約為1.08美元),以及烹飪中一般只需要很少的鹽,還是相當(dāng)實(shí)惠的,特別是考慮到其好處。
尼爾說(shuō):"雖然食鹽替代品比普通鹽要貴一些,但它們的成本仍然很低--每年只需幾美元就能實(shí)現(xiàn)。這簡(jiǎn)直是我參與過(guò)的最有價(jià)值的一項(xiàng)研究。"
該研究結(jié)果發(fā)表在《NEJM》上。
https://www.sciencealert.com/making-1-simple-substitution-for-table-salt-could-save-millions-of-lives-study-shows
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