要點 | 速讀
文 | 劉文昭
昨天，在控?zé)熃M織的年度報告發(fā)布會上，世界衛(wèi)生組織駐華代表處官員許傳興，對國家煙草局今年力推的“文明吸煙環(huán)境”五年行動計劃表態(tài)——世衛(wèi)組織絕對無法接受文明吸煙行動，這不僅有損中國國際聲譽，而且違反世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》。國家煙草局拿出真金白銀搞控?zé)煟瑸楹问佬l(wèi)組織意見這么大？
今年7月，國家煙草局就制定了創(chuàng)建“文明吸煙環(huán)境”的五年行動計劃，表示這是當(dāng)前和未來行業(yè)的重點工作。
這個計劃剛一露面，很多控?zé)煂＜揖兔鞔_表示反對，現(xiàn)在世衛(wèi)組織的官員也表了態(tài)。
為什么大家反應(yīng)這么大？因為建設(shè)文明吸煙環(huán)境的一個重要方面是，煙草局要大力投資建設(shè)吸煙場所，并爭取地方配套資金，在2022年年底，建設(shè)范圍全面覆蓋全國有需求的城市及鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
建設(shè)吸煙場所，簡單說就是室內(nèi)建吸煙室，室外建吸煙區(qū)。有人會說，在室內(nèi)建吸煙室，既尊重?zé)熋竦臋?quán)利，又保護非煙民的健康，兩全其美，世衛(wèi)組織憑啥反對？
世衛(wèi)組織當(dāng)然不是多管閑事。因為現(xiàn)有研究已清楚地表明，包括通風(fēng)、空氣過濾和指定吸煙區(qū)等技術(shù)方法，不能消除二手煙對非吸煙者的傷害。
2016年，上海有調(diào)查指出，即使部分吸煙室裝有通風(fēng)裝置，依然無法有效隔離煙草煙霧污染。調(diào)查組在上海市機場、火車站等典型公共場所吸煙點進行監(jiān)測后發(fā)現(xiàn)，各場所吸煙室內(nèi)PM2.5全部超標(biāo)，最高濃度超標(biāo)463倍。
即使在吸煙室外1米、3米甚至5米處，PM2.5仍有可能超標(biāo)，尼古丁、有害金屬元素鎘、鉛、鉻等物質(zhì)也都有檢出。
中國的吸煙室不要說完全封閉，門都是經(jīng)常開著的
如果有人懷疑這些數(shù)據(jù)是中國控?zé)熑耸康摹瓣幹\”，那么可以看看國外的數(shù)據(jù)：美國疾病控制中心的研究發(fā)現(xiàn)，在美國五大樞紐機場吸煙區(qū)之外的其他區(qū)域，其二手煙導(dǎo)致的空氣污染平均水平，仍比無煙機場高出5倍。
瑞士指定吸煙區(qū)的場所中無煙區(qū)的室內(nèi)空氣污染，比徹底無煙場所高出2.7倍；美國對潛艇官兵的血檢尿檢結(jié)果顯示，潛艇里面的吸煙室也不能隔絕煙害……這樣的數(shù)據(jù)不勝枚舉。
因此，《煙草控制框架公約》明確指出所有公共場所和公共交通工具都應(yīng)百分之百全面禁煙。我國作為公約的締約國，理應(yīng)努力做到。文明吸煙行動卻鼓勵建吸煙室，這本身就是不文明的，世衛(wèi)組織和控?zé)煂＜耶?dāng)然要反對。
煙草局強調(diào)建設(shè)文明吸煙環(huán)境，是為了美麗中國，履行社會責(zé)任。不過，在很多控?zé)煂＜铱磥?，煙草局口中的“社會?zé)任”不過是幌子。
控?zé)煂＜摇⒃袊部刂行难芯繂T王克安指出，“文明吸煙”環(huán)境本質(zhì)上是一個消費環(huán)境，煙草行業(yè)希望以此換取正面形象、擴大產(chǎn)品銷量，真正目的還是商業(yè)利益。
這不是惡意揣度煙草行業(yè)。我國《廣告法》明文規(guī)定，“禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布煙草廣告”，廣電總局也不斷加強對影視作品中吸煙鏡頭的控制，就連直播軟件中的主播們，抽煙時也提心吊膽會被封。
這樣的廣告基本不會在媒體上出現(xiàn)了
煙草如何刷存在感呢？除了煙盒，建吸煙室、尤其是豪華的吸煙室，便成了煙草行業(yè)做廣告、提高銷量的一種選擇。
試想一下，如果全國遍布吸煙點，機場、車站還有非常舒適的吸煙室——外面吵吵鬧鬧人擠人，里面有電視有座位，吸煙者怎么有動力戒煙？不吸煙的人恐怕都要羨慕吸煙者的待遇吧。
機場吸煙室
此外，我國開展無煙城市項目或無煙立法的城市已達30多個，這些城市控?zé)熜Ч诲e，很多學(xué)者都呼吁盡快在室內(nèi)公共場所全面禁煙，部分室外場所也要列入禁煙范圍。
不過，煙草行業(yè)反對全面禁煙，堅決要求留出“例外”，導(dǎo)致立法進程遲滯，國家層面的控?zé)煑l例尚未出臺。
此時煙草行業(yè)高舉“文明吸煙環(huán)境”的大旗，既可以部分奪取控?zé)熜袆拥闹鲃訖?quán)，也可以造成既成事實——已經(jīng)有了這么多吸煙室，就沒有必要室內(nèi)全面禁煙了吧。
某景區(qū)內(nèi)的吸煙室
有人會說，煙草行業(yè)可能也沒這么壞，他們也是想實現(xiàn)吸煙者和非吸煙者權(quán)益的雙贏，只是不太懂行。
這種可能性微乎其微。過去，我國控?zé)熉募s工作部際領(lǐng)導(dǎo)小組由8部委組成，工信部既是控?zé)熤鲗?dǎo)的部門，又是煙草業(yè)的主管部門。國家煙草局又是8部委之一，國際上行之有效的控?zé)熮k法，煙草局不可能不知道。
可惜，煙草局一直不做。僅舉兩例。提高煙草的稅收和價格是世界上公認的最具有成本效應(yīng)的控?zé)煷胧?。?jù)世衛(wèi)組織的估算，在中低收入國家，煙草制品價格提高10%，可使煙草使用減少5%?？晌覈頍熞惶醿r，很多煙草行業(yè)人士就以保護煙民權(quán)益為由，站出來反對。
圖形警示煙盒是另一項非常有效的控?zé)煷胧?001年，加拿大開始采用圖形警示煙盒，前后九年數(shù)據(jù)對比，該國吸煙率下降了12%~20%，但我國煙草行業(yè)以保護傳統(tǒng)文化為由，堅決阻止“爛肺”圖片上煙盒。
結(jié)果，我國控?zé)熁ㄙM很大，效果卻很可憐。2015年，全球成人的吸煙率降至21%，我國卻高達27.7%。
控?zé)煵涣Γ蚝芎唵巍獓覠煵輰Ｙu局和中國煙草總公司“一套人馬兩套牌子”，控?zé)煹木褪琴u煙的，真控?zé)熓亲詳嘭斅贰?/p>
現(xiàn)在，終于有了一個好消息。2018年機構(gòu)改革后，控?zé)熉募s職責(zé)由工業(yè)和信息化部劃歸到了國家衛(wèi)生健康委員會。不過，主導(dǎo)機構(gòu)變了，也不能太樂觀。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所教授楊功煥指出，煙草利益集團的阻礙是中國控?zé)煹淖畲筇魬?zhàn)，未來工信部和國家煙草專賣局應(yīng)排除在履約協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組之外，而目前新履約小組名單尚未確定。
世衛(wèi)組織曾表示：煙草業(yè)的利益與公共衛(wèi)生利益之間存在根本和無法調(diào)和的沖突?？v觀世界控?zé)煶尚Р诲e的國家，都是由衛(wèi)生部門主導(dǎo)控?zé)?，明確把與煙草利益相關(guān)部門排除在控?zé)煿ぷ髦猓瑥娬{(diào)政府、非政府組織等通力合作。
每一例和煙草使用相關(guān)的死亡，都是可以避免的悲劇。希望這一次，中國的控?zé)煿ぷ髂苷嬲目炱饋怼?/p>
