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學好用透某個方劑,爭取上一個臺階

學習經(jīng)方,一般分為兩個階段。

第一階段是掌握基礎(chǔ)知識。

這個階段,一般是掌握比較常規(guī)的知識,比如背誦重要的條文,記住方劑的組成、功效,大概能治什么病。

使用的時候,追求一病一方,一方一病,不太會變通。開方的時候,一板一眼,多一味藥少一味藥,都會很謹慎,生怕破壞了原方的效果。

第二階段是用好用透某些方劑。

掌握常規(guī)知識之后,慢慢的也有了一些臨床經(jīng)驗,這時候就會有用好用透某一個方子的需求,可能拿手的也就那幾個方子。

碰到無汗怕冷的外感病人,不再糾結(jié)是用麻黃湯還是葛根湯還是桂麻各半湯,開出來的方子,麻黃桂枝俱在,但是自己也有點分不清楚是哪個方子加減而來。

有的醫(yī)生,就更懶了,日常開方,基本上就是同一個方子開頭。比如有的醫(yī)生就叫小柴胡湯醫(yī)生,大多數(shù)病都是小柴胡湯加減。

這個階段,如果做得好,就會成為高手。如果做不好,就會成為胡亂加減、雜堆成方的庸醫(yī)。

舉個例子,柴胡桂枝湯,傷寒論原文是這樣寫的:

傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。[146] 

感覺用處很有限。似乎只是個合方,更不起眼了。

但遇秋經(jīng)過多年的使用,認為它是個神方,能治的病癥非常多,不能局限于條文。除了治療外感病,還可以治療皮膚病、關(guān)節(jié)病、胃病等。因為它具有和解少陽、調(diào)和營衛(wèi)的功效,所以很多莫名其妙的疾病,沒有其他思路的時候,不妨試下柴胡桂枝湯。

有的學生,在聽完遇秋講的柴胡桂枝湯的課之后,也開始喜歡上了柴胡桂枝湯了:

袁遇秋,中醫(yī)醫(yī)師。多年來博覽群書,衷中參西,精益求精。為了讓更多人更好地學會中醫(yī),講授中醫(yī)四大經(jīng)典(如黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略等)、針灸、中藥、方劑等課程,注重臨床實效,力求通俗實用。長年招收學生,有意請加QQ/微信:10092275咨詢。想學習傷寒論經(jīng)方的請回復“經(jīng)方”,想學習中藥的請回復“中藥”,想試聽課程內(nèi)容的,可回復“試聽”。

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