執(zhí)行功能使我們能夠集中注意力，提前計(jì)劃，目標(biāo)導(dǎo)向，管理多項(xiàng)任務(wù)。但是，高達(dá)90%的ADHD兒童深受執(zhí)行功能障礙的困擾。
執(zhí)行功能障礙是一個(gè)專業(yè)術(shù)語，用于描述認(rèn)知，行為和情緒困難的范圍，這些困難通常是由于其他疾病或創(chuàng)傷性腦損傷而發(fā)生的。
患有執(zhí)行功能障礙的人在計(jì)劃，解決問題，組織和時(shí)間管理方面遇到困難。
有執(zhí)行功能問題的兒童和成人很難組織材料，調(diào)節(jié)情緒，設(shè)定時(shí)間表并堅(jiān)持任務(wù)。
他們經(jīng)常在論文、報(bào)告里面放錯(cuò)文字材料?？赡芤矔?huì)找不到個(gè)人物品，沒辦法保持臥室井井有條，總是弄得一團(tuán)糟。
對于孩子來說，代幣和日程表等行為干預(yù)方式通常效果很好。但是患有ADHD的孩子會(huì)對代幣感到厭倦，除非他們合作創(chuàng)建的。同樣，日程表雖然最初很有幫助，但當(dāng)他們沒有成功時(shí)，最終可能會(huì)讓他們對自己感到難過，從而形成一個(gè)負(fù)強(qiáng)化循環(huán)。
認(rèn)知行為療法（CBT）通常是有幫助的，因?yàn)樗诋?dāng)下提供了干預(yù)措施。
從廣義上講，執(zhí)行功能是指幫助人們從事目標(biāo)導(dǎo)向行動(dòng)的認(rèn)知和心理能力。它們指導(dǎo)行動(dòng)，控制行為，并激勵(lì)我們實(shí)現(xiàn)目標(biāo)并為未來的事情做準(zhǔn)備。
患有執(zhí)行功能障礙的人很難以有助于他們實(shí)現(xiàn)長期目標(biāo)的方式組織和規(guī)范他們的行為。
注意力缺陷障礙（ADHD或ADD）和執(zhí)行功能緊密相連，但遠(yuǎn)非同義詞。我們都有執(zhí)行功能的優(yōu)勢和挑戰(zhàn)，影響注意力，學(xué)習(xí)，工作和人際關(guān)系。然而，對于那些患有ADHD的人來說，執(zhí)行功能挑戰(zhàn)比沒有它的人更嚴(yán)重，更多。
與執(zhí)行功能相關(guān)的七種主要自我調(diào)節(jié)類型如下：
自我意識(shí)：指揮自我導(dǎo)向的注意力
自我克制：抑制自己
非語言工作記憶：將事物放在腦海中以指導(dǎo)行為
言語工作記憶：保留內(nèi)部言語
情感：使用文字和圖像以及自我意識(shí)來改變你對事物的感受
自我激勵(lì)：激勵(lì)自己在沒有外部后果的情況下做事
規(guī)劃和解決問題：尋找新的方法和解決方案
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與執(zhí)行功能相關(guān)的能力不會(huì)同時(shí)發(fā)展，而是按順序發(fā)展 ：一種技能高于下一種技能。所有執(zhí)行功能都相互影響，并影響個(gè)人如何調(diào)節(jié)自己的行為，以創(chuàng)造積極的未來結(jié)果。
執(zhí)行功能在2歲時(shí)開始發(fā)育，到30歲時(shí)完全發(fā)育?；加蠥DHD的人通常在發(fā)育方面延遲30%至40%，這使得他們更有可能以短期目標(biāo)為動(dòng)機(jī)，而不是長期目標(biāo)。
大腦的后部是人存儲(chǔ)已經(jīng)學(xué)習(xí)的信息的地方。大腦的前部是人利用這些信息在社會(huì)上有效并在生活中取得成功的地方。這種前額葉皮層介導(dǎo)執(zhí)行功能，它包含四個(gè)主要回路。
“什么”電路控制工作記憶，幫助您執(zhí)行完成項(xiàng)目所需的計(jì)劃，目標(biāo)和特定步驟。
“時(shí)間”線路可幫助您組織完成活動(dòng)的順序，并處理時(shí)間線。
“為什么”回路控制著情緒——你的想法，以及你的感受。
“如何”電路控制著你的感受和經(jīng)歷的自我意識(shí)。
有執(zhí)行功能障礙、ADHD的人可能會(huì)經(jīng)歷一個(gè)或多個(gè)這些回路的損傷。
因此，他們的癥狀可能涉及記憶，計(jì)劃，情緒調(diào)節(jié)，社交技能等方面。
有執(zhí)行功能障礙的人可能會(huì)遇到以下癥狀：
時(shí)間盲目，或無法計(jì)劃和記住未來的事件
難以將行動(dòng)串聯(lián)起來以實(shí)現(xiàn)長期目標(biāo)
難以組織材料和設(shè)置時(shí)間表
難以控制情緒或沖動(dòng)
分析或處理信息時(shí)遇到困難
執(zhí)行功能幫助人們執(zhí)行以下操作：
分析任務(wù)
規(guī)劃如何完成任務(wù)
組織執(zhí)行任務(wù)所需的步驟
制定完成任務(wù)的時(shí)間表
根據(jù)需要調(diào)整或轉(zhuǎn)移步驟以完成任務(wù)
及時(shí)完成任務(wù)
當(dāng)一個(gè)人在某些領(lǐng)域的執(zhí)行功能較弱時(shí)，TA可能難以分析，計(jì)劃，組織，安排和完成任務(wù)。
患有執(zhí)行功能障礙或者多動(dòng)癥的人通常缺乏處理挫折，開始和完成任務(wù)，回憶和遵循多步驟指示，保持正軌，自我監(jiān)控和平衡任務(wù)（如體育和學(xué)術(shù)要求）的能力。彌補(bǔ)較弱的領(lǐng)域可以減少學(xué)業(yè)或工作困難。
ADHD是一種基于生物學(xué)的疾病，是執(zhí)行功能（大腦的自我管理系統(tǒng)）的發(fā)育障礙。雖然大多數(shù)患有ADHD的人會(huì)經(jīng)歷許多方面的執(zhí)行功能障礙，但如果沒有ADHD，有些人可能也會(huì)有執(zhí)行功能障礙。
以下六組執(zhí)行功能在ADHD患者中往往受損：
激活：組織任務(wù)和材料，估計(jì)時(shí)間，入門
專注：根據(jù)需要尋找、維持和轉(zhuǎn)移注意力
努力：調(diào)節(jié)警覺性，維持動(dòng)力和處理速度
情緒：管理挫折感和調(diào)節(jié)情緒
記憶：使用工作記憶和訪問召回
行動(dòng)：監(jiān)測和調(diào)節(jié)身體活動(dòng)
Russell Barkley博士一直處于探索執(zhí)行功能障礙與ADHD之間關(guān)系的最前沿，他說：“這并不是說個(gè)人不知道該怎么做。而是以某種方式?jīng)]有完成?！?/span>
為什么跟ADHD孩子工作的專業(yè)人士都要學(xué)習(xí)執(zhí)行功能
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執(zhí)行功能障礙可能是遺傳的結(jié)果，特別是在ADHD中，但也可能是由前額葉皮層的損傷，體外物質(zhì)使用，創(chuàng)傷或嚴(yán)重忽視引起的。
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，患有損害大腦該區(qū)域的疾病，疾病或損傷的人更容易在執(zhí)行功能方面遇到困難。
執(zhí)行功能評估通常從排除具有類似癥狀的其他疾病開始。
最常見的評估是執(zhí)行功能的行為評級清單（BRIEF），這是一項(xiàng)書面評估問卷，由兒童/年輕人，父母和教師完成。它包括86個(gè)問題，旨在確定最大的困難領(lǐng)域。
其他評估包括：
Conners 3：一種使用家長，自我和教師報(bào)告評估ADHD和EF的評級量表。
成人執(zhí)行功能量表（BDEFS）中的巴克利缺陷：使用自我和其他報(bào)告評估執(zhí)行功能。
綜合執(zhí)行功能清單（CEFI）：使用家長，教師和自我報(bào)告評估將一個(gè)人與規(guī)范組進(jìn)行比較。
在過渡到六年級和九年級期間，當(dāng)學(xué)校結(jié)構(gòu)和時(shí)間表發(fā)生巨大變化，學(xué)術(shù)期望增加時(shí)，執(zhí)行職能通常會(huì)增加。
父母和老師往往不明白為什么孩子們不能獨(dú)立完成一項(xiàng)任務(wù)，并認(rèn)為他們會(huì)“掌握”必要的技能。重要的是要盡早開始幫助患有執(zhí)行功能障礙的孩子，并承認(rèn)相關(guān)的問題，這樣孩子們就不會(huì)誤認(rèn)為是自己笨或者自己懶。
專家建議采取一系列策略，幫助加強(qiáng)與執(zhí)行功能障礙相關(guān)的薄弱領(lǐng)域。
尋求專業(yè)的治療師的幫助，解決執(zhí)行功能相關(guān)的問題。
認(rèn)知行為療法與藥物聯(lián)合用于治療任何共存的疾病。
如ADHD，在治療執(zhí)行功能缺陷方面非常有效，包括抑制，情緒調(diào)節(jié)，時(shí)間管理和計(jì)劃問題。
許多專家建議重新設(shè)計(jì)環(huán)境，以幫助有執(zhí)行功能障礙的人繼續(xù)執(zhí)行任務(wù)。
例如，成年人可以通過使用卡片，標(biāo)志，符號(hào)，便箋，列表，日記和應(yīng)用程序）使信息外部化來補(bǔ)償工作記憶缺陷。
同樣，患者還可以通過使用時(shí)鐘、計(jì)時(shí)器、計(jì)算機(jī)、計(jì)數(shù)器和其他跟蹤時(shí)間間隔的設(shè)備，將時(shí)間置于外部。使用外部動(dòng)機(jī)。
如積分系統(tǒng)，在工作和學(xué)校對他人負(fù)責(zé)，每日學(xué)校日程表等任何可以加強(qiáng)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的東西。
以上就是關(guān)于“執(zhí)行功能”的簡單科普，從兒童康復(fù)教育從業(yè)者角度來說，學(xué)習(xí)執(zhí)行功能，不僅能幫助解決兒童和青少年的問題，也可以在學(xué)習(xí)過程中更好地提升自己的執(zhí)行功能。
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