據估計，在注意缺陷多動障礙患兒中男孩是女孩的10倍。注意缺陷多動障礙一般發(fā)生在4歲之前，不遲于7歲。但是，有的也可能到中學時期才會有顯著的癥狀。
這種癥狀通常是遺傳的。最近的研究顯示，這種癥狀是由于神經遞質（大腦中傳遞神經沖動的物質）異常引起的。
癥狀:
注意缺陷多動障礙主要是一個關于保持注意力、集中注意力、做事持續(xù)時間的問題?；純和ǔ憩F為沖動和過于活躍。許多患有注意力缺陷癥的學齡前兒童的癥狀有焦慮、交往障礙和行為障礙。而年長的兒童表現出來的癥狀則是下肢不斷活動、坐立不安、手無目的的活動、說話沖動、健忘、動作不協調。但是多數兒童沒有侵犯性或對抗性行為。大約20％患注意力缺陷癥的兒童有學習困難，約90％的有學習問題。40％患兒到達青春期時很抑郁、焦慮和違拗。大約60％的青年患者易怒，經不起挫折。雖然活動過度的癥狀會隨著年齡的增長而逐漸減輕，但仍可能延續(xù)到青春期仍有明顯臨床表現，并且需要持續(xù)的治療。65%可可持續(xù)到成年，甚至毀害其職業(yè)及個人生活。
共患病中包括破壞性行為障礙，如對立違抗行為（ODD）、品行障礙（CD）、其他非特指的破壞性行為障礙（DBD）；其他心理行為問題，如易怒、狂躁、冒險行為等。
診斷:
診斷的基礎是癥狀出現的多少，出現的頻率和嚴重性。通常，由于診斷依賴于觀察者的判斷，故而較為困難。提高觀察者（如班主任和家長）的水準非常重要。因為許多癥狀并不是有障礙的兒童所獨有，沒有障礙的兒童也可能會有一種或多種癥狀。
診斷兒童是否患有注意缺陷多動障礙，主要是看兒童是否經常表現出以下14種癥狀中的8種：
1.經常玩弄手和腳，或在座位上不斷扭動。
2.當要求其坐在座位上時，他（她）很難保持在座位上。
3.很容易受外來刺激影響。
4.對游戲中的輪流次序，表現出不耐煩、不愿等候。
5.經常在問題問完以前就喊出答案。
6.不易聽從他人的指示，即使明白意思而且也并不想有逆反做法。
7.在完成任務或活動時，很難保持注意力。
8.經常從一項未完成的任務中轉移到另一項任務中。
9.很難安靜地游戲。
10.經常過多地說話。
11.經常打斷或插嘴他人的談話。
12.經常表現出不聽話。
13.經常在家或學校丟失玩具或活動用品。
14.經常不考慮后果地進行一些危險活動。
治療:
雖然精神興奮藥物是有效的治療。無共患病的患兒的一線治療可以為精神興奮劑，也可以為非精神興奮藥物治療，輔以社會心理干預（行為療法）；對共患破壞性行為障礙的患兒采用社會心理干預和藥物治療相結合。但社會結構、學校教學、生活規(guī)律和父母修養(yǎng)的調整技術也是經常需要的。
治療意見有兩種：1）有些醫(yī)生認為要學習并運用先進的醫(yī)學知識，喜歡經常應用精神興奮劑鹽酸哌甲酯（MPH，利他林，現多用哌甲酯控釋片）治療本癥，認為治療效果比用抗抑郁藥、咖啡因和其他精神興奮藥物的療效好，且比右旋苯丙胺的副作用小。并認為早期應用于精神興奮劑有助于預防共患病。這也是一種新的認識。用法:哌甲酯控釋片只需一天服用一次，具有良好的依從性。用藥時要采用適當的起始劑量，然后滴定至最佳療效。治療一程評估一程，并據此調整劑量，一般是從18毫克逐漸調整到36毫克，最大劑量可調整至54毫克。2）但也有不少專家持相反態(tài)度，他們主張依靠社會的和諧和寬容（克服浮燥和盲目競爭）；依靠傳統文化的精進和人間的關愛。他們重視長期大量使用精神興奮劑留下的副反應，如睡眠失調如失眠、食欲不振，其他副作用是抑郁、憂愁、頭痛、胃痛和高血壓。如果長期大量服用此藥，會造成生長發(fā)育遲緩。這些專家和臨床現實緊密結合，絕不是保守派。
本人在臨床上主張重視診斷，不輕易誤診，確診后應該使用精神興奮劑，但要嚴格監(jiān)護、定期評價。是否占4％-12％的學齡兒童都要用精神興奮藥，是值得深入認識的。但令人感到氣憤的是無知貪婪之徒曾宣傳用保健品（甚至含精神興奮劑）來應考，說什么可以集中思維變聰明，從而提高考試成績，現在有關部門已經著手治理。
教師和父母要接受兒童的感情和個人的性情，并試著重建一個健康的關系。無效的懲戒可導致兒童產生不適當的行為，進一步可導致教師、父母更生氣的循環(huán)，并增加兒童醫(yī)源性身心疾病。
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