?制和房室阻滯。心功能不全及傳導障礙者禁忌或慎用。另外其可加重支氣管痙攣，哮喘及肺心病者忌！
（六）ACEI類副作用：
咳嗽
急性腎功能衰竭
血管性水腫：少見，可發(fā)生在治療的任何時間，但通常發(fā)生在服用首劑時。
高鉀血癥
蛋白尿
低血壓：嚴重的低血壓多見于容量不足的病人。
頭痛
皮疹
中性粒細胞減少/粒細胞缺乏：許多ACEI曾報道有中性粒細胞減少或缺乏，血液異常和膠原疾病與劑量大和腎功能不全有關。
眩暈
孕婦，雙側腎動脈狹窄或單側腎動脈狹窄伴孤立腎患者禁用。
（七）噻嗪類利尿劑:
1.低血鉀的病 人應該慎用或減少此類利尿劑的應用,或與保鉀利尿劑合用 ,還應進行必要的臨床監(jiān)測.文獻報道,有心肌損害和心律失常的病人,用利尿降壓藥時應慎重,并以小劑量間斷使用為宜.
2.低鈉血癥 .
3.高尿酸血癥 噻嗪類利尿劑能干擾尿酸由腎小管排出,使血中尿酸水平增高,特別是有腎功能損害時,更易引起痛風或誘發(fā)痛風的發(fā)作.病人多表現(xiàn)為全身小關節(jié)紅、腫、痛,停用噻嗪類利尿劑后癥狀可減輕或消失.
4高血糖癥 噻嗪類利尿劑可降低糖耐量,其機制可能與抑制胰島素的釋放有關.
5高血脂癥 噻嗪類利尿劑可引起血膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白增高;高密度脂蛋白降低.
（八）記得剛在急診室上班不久，
來了個室上速的患者，當時心率150－160bpm
當時急診室的醫(yī)生喜歡用異搏定，習慣性用藥。
我就用異搏定5mg稀釋后緩慢靜推，才推了沒多少，
心電監(jiān)護馬上顯示降至50－60bpm，馬上予以停用，
雖然降下來了，效果還真不錯。但是心里還是嚇了一跳，太厲害了。
如果心跳停止還不糟糕。剛好管臨床的副院長來了
問我有關異搏定的禁忌時，我更是慚愧啊。
現(xiàn)在碰到室上速與室速的病人，
我喜歡用可達龍，
如果室速的病人，可達龍與利多卡因選擇。
1異搏定，【禁忌】 心源性休克，急性心肌梗塞并發(fā)癥，II或III度房室傳導阻滯，竇房傳導阻滯，病理性竇房結綜合征，明顯心力衰竭。
『慎用』 I度房室傳導阻滯、心動過緩、低血壓、房顫／房撲和預激綜合征患者及妊娠和哺乳期婦女。
2利多卡因 ，【禁忌】
（1）對局部麻醉藥過敏者禁用。
（2）阿-斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預激綜合征、嚴重心傳導阻滯（包括竇房、房室及心室內傳導阻滯）患者靜脈禁用。
3可達龍，房室傳導阻滯及心動過緩病人忌用。 能使地高辛的血藥濃度明顯升高，兩藥合用有導致心臟停跳的報導。與印滿丙二胺或普羅卡因胺也不能合用。如合用時，應減少劑量。
（九）他汀類藥物的禁忌癥
1。孕婦、哺乳期婦女
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