有汗VS無汗
首先，如果按有汗無汗來分的話，那么栝蔞桂枝湯、桂枝加葛根湯是分在有汗這邊，而葛根湯是分在無汗的這邊。體現(xiàn)在方劑的藥物上，栝蔞桂枝湯、桂枝加葛根湯都沒有麻黃，而葛根湯是加了麻黃的，這是葛根湯證無汗，需要加麻黃來開毛孔出汗。
如果以有汗無汗來區(qū)分柔痙和剛痙的話，那么栝蔞桂枝湯就是治療柔痙，而葛根湯則是治療剛痙的輕癥，因為葛根湯證只是口噤不得語，欲作剛痙，而真正到了角弓反張的程度，仲景給的是大承氣湯，我們在下一個條文就會看到。那么對應(yīng)到柔痙的輕癥呢，就是桂枝加葛根湯，它沒有全身性的僵緊，而只是在肩項后背存在局部的僵緊。
因此，我們可以大致歸類對應(yīng)，痙病的輕癥，是柔痙的桂枝加葛根湯和剛痙的葛根湯；而痙病的重癥，是柔痙的栝蔞桂枝湯和偏剛痙的大承氣湯。
當然大承氣湯和這三張方并不是一個路數(shù)，放在一起其實不太對，這里只是暫且這么說，因為大承氣湯治痙病我們還沒學(xué)到。
桂枝加葛根湯VS葛根湯
桂枝加葛根湯VS栝蔞桂枝湯
最后，我們再來看柔痙的兩張方，桂枝加葛根湯治療柔痙的輕癥，栝蔞桂枝湯治療柔痙的重癥。
湯證上二者的區(qū)別，一個僅僅是項背強幾幾，另一個則是身體強，幾幾然。體現(xiàn)在方劑上，二者在桂枝湯的基礎(chǔ)上，一個加的是葛根，一個加的是栝蔞根。
這兩味藥的作用，都可以提升津液，但葛根僅僅是提升津液而不散布，栝蔞根則不僅提升津液還能散布津液，所以葛根對應(yīng)的是局部的僵緊，而栝蔞則對應(yīng)了全身的僵緊。
劑量上的變化也很有趣，葛根用了20克，而栝蔞根只用10克；重用葛根的結(jié)果就是桂芍減量，而栝蔞桂枝湯則沒有減桂芍的用量，似乎就提升津液而言，10克葛根等價于10克栝蔞根，而對于解肌而言，10克葛根可以換算成桂芍各5克，也是蠻有意思的。
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