暑假已接近尾聲，懷著一顆感恩之心，感謝鮑老師良苦用心，感激兩位班長的辛苦勞動及同學們的學習交流。沒有你們，我可能還在原地，從未前進。學習了鮑老師的六經(jīng)體系，我覺得仿佛重生，打開了新世界的大門。收獲滿滿，無法按捺住內(nèi)心激動的心情！
自認為感受最深的是最近才學習的十大病機，關于十大病機，有些自己的體會。跟隨鮑老師學習了十大病機，總結了其方證，氣血津液陰陽寒熱虛實都有涉及。
氣滯用四逆散 、逍遙散 、越鞠丸；氣虛用厚樸生姜半夏甘草人參湯 、四君子湯； 血瘀用桂枝茯苓丸 、血府逐瘀湯 、 抵擋湯；血虛用四物湯 、當歸芍藥散 、當歸補血湯 、歸脾湯；治痰用二陳湯 、溫膽湯 、半夏白術天麻湯； 治飲當用小青龍湯 、苓桂術甘湯 、茯苓杏仁甘草湯 、小半夏湯；治水用五苓散 、五皮散 、 越婢加術湯、實脾飲 、真武湯 ；治濕用羌活勝濕湯 、平胃散；食積用保和丸 、枳實導滯散；津液虛用增液湯 、 益胃湯 、麥門冬湯；陽虛用理中湯 、四逆湯；陰虛用六味地黃丸 、麥門冬湯；實寒用麻黃湯 、葛根湯 、四逆湯 、吳茱萸湯。
老師說的對，我們的基本功得扎實 ， 這樣開出方子自己心里才有底 ！但我想強調的是，專病專方很不可取。這只是針對某些病人，對于大部分人其實并不適用。每個人的病情不一，調理方案因此必須量身定做！
此十大病機突破了教材上的六淫以象為因的層次，直指證的根本矛盾（即氣血陰陽和病理產(chǎn)物），回歸到了中醫(yī)的樸素概念。正是因為這種病機的還原，讓十大病機在更高的層面上囊括了我們已知的病性，和六經(jīng)（病位）相結合，構成了完備的辨證體系，讓我們在辨證時有了堅實的依靠。高屋建瓴的辨證體系，具有極大的包容性，可以吸收其他醫(yī)家的一方一法，更重要的是能給這些學到的方法在自己的辨證體系里找到位置，心中有數(shù)，臨床上才能用活用好?？偠灾?，各種疑難雜癥都離不開六經(jīng)八綱的辯證?。?！
殊不知，體系對于我們臨床學習是非常重要的。有了體系我們只辨病機，不辨病，只要把握好病機，用六經(jīng)的一套辨證體系，我們無所畏懼。來什么拿下什么！膽大心細是對我們醫(yī)學生，或者作為醫(yī)務工作者來說最重要的品質。全方面的考慮是最完美的診治效果。但是當我們發(fā)現(xiàn)了自身的不足，一定要根據(jù)復診患者的敘述，好好的總結經(jīng)驗教訓，丟掉懶惰，丟掉拖拉，今日事今日畢?？偨Y的東西對于臨床很有指導意義，在我們接下來的看病過程中，應該嘗試用新的觀點，賦予其新的意義。說不定，修改的組方，比原方更有效。所以不斷完善，不斷充實自己，你一定會突破自己的！
希望大醫(yī)路上有你有我。傳承經(jīng)典，造詣非凡。有了一定骨架，我相信我們每個人一定會讓中醫(yī)有血有肉。勤求古訓，博彩眾芳。師古而不泥于古，是對我們當代醫(yī)家最高的要求。
作者丨 北京中醫(yī)藥大學東方學院
傷寒十班 李同同
審稿丨傷寒十班班長 王媛媛
編輯丨新媒體部 劉 倫
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