樊平 沈雙宏（福建中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院 福建福州 350108）
【中圖分類號】R242【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2011）35-0315-03
【摘要】一個人日常生活中做技巧性活動習(xí)慣性用左手稱左利手。左利手人群的出現(xiàn)激起了科學(xué)研究者的無限探索。本論文詳細地解釋了利手的標(biāo)準(zhǔn)，真實、客觀、系統(tǒng)地總結(jié)左利手的比例和優(yōu)劣勢，并從生理心理方面探討左利手形成的理論及其與大腦優(yōu)勢的關(guān)系。幫助讀者更全面地了解左利手及其研究進展。
【關(guān)鍵詞】左利手 生理心理 研究進展
縱觀歷史上的左利手典型人物：中國的孔子、法國的拿破侖、德國的希特勒、智力超群的愛因斯坦、亨利.福特、本杰明.富蘭克林；藝術(shù)出色的達芬奇、拉斐爾、貝多芬、米開朗琪羅、畢加索；運動優(yōu)秀的羅德.利弗、納芙拉蒂洛娃、蔡振華等等?？梢娝麄儾⒉槐扔依謥淼帽?，當(dāng)然也不能說左利手就比右利手聰明，我們首先應(yīng)該正確看待利手者，杜絕任何歧視。
觀察周圍的人，他們是用哪只手做下面十個動作的：執(zhí)筆，拿筷，擲東西，用牙刷刷牙，持剪刀，劃火柴，穿針引線，握釘錘，握球拍，用毛巾洗臉。一個人日常生活中做技巧性活動習(xí)慣使用的那只手為利手。根據(jù)1989年11月全國醫(yī)學(xué)心理年會上制定的中國人的利手分類標(biāo)準(zhǔn)，如果上述10個都習(xí)用右手或左手的，則稱之為強右利或強左利；如果前6個動作都用右手或左手，而后4個動作中的1個或4個動作用另一只手，則稱為右利或左利；如果前6個動作中有1個動作用另一只手，其余的4個動作用另一只手，則稱為混合利。如果用右手寫字或拿筷子，而其余項目皆用左手操作的人稱為潛在左利者。［1］
1 左利手占比例
對利手的科學(xué)研究只有百余年的歷史，1946年G.布洛艾德的調(diào)查認為總?cè)丝谥凶罄哒?～6％；1964年R.布雷恩認為英國盎格魯－撒克遜人的左利者為 5～10％。中國80年代對14個省的19個單位中進行調(diào)查，在這18593名正常男女的調(diào)查結(jié)果中表明，右利者占91.51％，混合利者為8.26％,左利者僅為0.23％。［1,3］即使把潛在左利計算在內(nèi)，我國的左利者也僅占1.84％，仍低于西方國家的平均最低左利手比例。
2 利手形成的理論
2.1 先天遺傳因素
利手的形成很大程度上取決于遺傳。
心理學(xué)家赫佩（Peter Hepper）的一項研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)胎兒超聲波圖像，利手是在出生之前形成的。這表明，利手并不是習(xí)得的。［4］
C.賴夫的研究發(fā)現(xiàn)，父母全右利的子女僅0.23～2.1％為左利,父母一方為左利者，其子女的左利率提高至17.3％，父母全左利者，其子女的左利率高達46～50％。中國的研究也得出了相似的結(jié)果。［5］
2.2 后天影響
在C.賴夫的研究中，56名已形成左利的4到7歲兒童，由于家長不斷地糾正，完全改用右手者占48％，無效者仍有14％，其余38％則時而用左手時而用右手。Annett(1989)把右利手基因表示為rs+(即right-shift gene)，其研究表明在先天遺傳的基礎(chǔ)上，后天的經(jīng)驗起主導(dǎo)作用，大約有50%的人可能成為左利手。［3］
3 利手與大腦優(yōu)勢的聯(lián)系
3.1 利手的發(fā)育
從兒童的發(fā)育過程可以看到手的運動隨大腦功能的發(fā)育而發(fā)展，手的使用也隨大腦功能的一側(cè)化而逐漸偏向一側(cè)。
7個月以前的嬰兒沒有利手的傾向，1歲以內(nèi)嬰兒用左、右手抓物的機率幾乎均等。女嬰右手率略高于男嬰。［1］隨年齡的增長，右手率也逐漸增長，2到3歲激增至79.2％，以后則緩慢增長，至7歲為85.1％。［6］左手率隨年齡增長相應(yīng)下降，男孩下降速度較女孩快。兒童在7歲以前還出現(xiàn)左利與右利之間的擺動。
3.2 利手與言語優(yōu)勢半球
大腦半球負責(zé)對側(cè)身體的感知與運動，所以右半球是優(yōu)勢半球的人一般是左利手，左半球是優(yōu)勢半球的人一般是右利手。利手被視為語言功能優(yōu)勢半球的外部反映。值得注意的是：利手是對運動功能的描述，所以優(yōu)勢半球與利手不存在絕對完全的對應(yīng)。
在研究中發(fā)現(xiàn)，左利手病人出現(xiàn)失語時1/3是右腦病變，2/3仍為左腦損害所致；而右利手病人的失語則95～98％為左腦損害所致。這不僅說明兩側(cè)半球損害都可能引起失語，也表明無論左利或右利言語優(yōu)勢主要在左半球（圖1）。
圖1 使用左右腦進行語言加工者在總?cè)丝诩安煌愋屠秩巳褐械谋壤?br>
（此圖引自參考文獻：［4］）
4 左利手的優(yōu)勢與劣勢及相關(guān)研究進展
雖然左利手的人要忍受晚宴上肘部相撞，適于右利手的桌子以及難以使用的剪刀，但左利手的優(yōu)勢和劣勢是大致相當(dāng)?shù)摹?br> 4.1 左利手的優(yōu)勢
左利手者有許多顯著的優(yōu)點。有些學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn)，大腦通過中樞神經(jīng)傳遞信息到身體的左側(cè)，比到身體的右側(cè)要快15‰秒，因此推斷左利手有比常人更強的形象思維和空間認識能力，加上人的右腦半球側(cè)重于情感、直覺和藝術(shù)，在表象和視覺能力方面的功能比左半球更強，這也可能是為什么許多著名的建筑師、藝術(shù)家和棋手的是“左撇子”的一個原因。
數(shù)學(xué)能力也可能得益于對右腦的充分使用。數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生中許多人是左利手或雙手同利。左利手的優(yōu)勢甚至在基本算術(shù)技能中即可表現(xiàn)出來。［4］
一側(cè)化的腦功能反映了半球的能力方面的專門化，而左利手者的一個顯著特征是他們腦的一側(cè)化程度要低于右利手者。右利手者腦的兩個半球在大小和形狀上相差較大，而左利手者腦的兩個半球則更相像。此外，左利手者身體兩側(cè)生長得更為平衡，一側(cè)視力的優(yōu)勢不那么明顯，甚至雙手的指紋和雙腳的大小都更為對稱。［4］左利手除了以使用左手以外，還頻繁使用右手，這樣就使大腦左右半球得到比較平衡的發(fā)展。所以，一般來說，左撇子的大腦功能要比平常人略勝一籌。［8］例如，左利手在大腦損傷后具有更強的修復(fù)功能；左利手者或雙手同利者比大多數(shù)右利手的人音調(diào)記憶能力更強。。
左利手除了以上所舉優(yōu)勢外，還有一個重要的特點就是運動優(yōu)勢。不同項目所需的競技能力因素有所不同, 同一項群的不同類別項目也同樣存在這種差異。運動員專項所特有的運動素質(zhì)參與活動是在專項中取得優(yōu)勢的重要條件之一。調(diào)查得知，在某些體育項目中，成績優(yōu)秀的運動員更多來自某一種利手類型者（圖表1）。［4］右半球的圖式化、整體化的信息處理能力顯示了對復(fù)雜情景進行簡捷、直接決策的優(yōu)點,使其對應(yīng)左利者的運動優(yōu)勢基本集中在快速多變對抗性技能項目中。由此可見, 左利手運動員可能在競技能力的結(jié)構(gòu)方面更符合這類項目, 因而在這些項目中具有運動優(yōu)勢。[7]
圖表1 不同體育項目中優(yōu)秀運動員的利手傾向
（此圖引自參考文獻：［4］）
4.2 左利手的劣勢
左利手與焦慮性神經(jīng)癥、精神分裂癥等精神疾病明顯相關(guān)。［2,9］我國1981年利手調(diào)查的數(shù)字也說明了這一點：在1252例精神分裂癥中左利率超過正常人的三倍至十多倍。［10］對抗精神抑郁、抗組胺藥、鎮(zhèn)靜藥易引起腦電圖不同常人的改變。
他們在行動的速度、準(zhǔn)確性和靈活性方面也不及右利手。用手的習(xí)慣也與性取向相聯(lián)系，盡管這種聯(lián)系有時微弱有時明顯。一項對2個研究的元分析發(fā)現(xiàn)：男同性戀者和女同性戀者比異性戀者是左利手者的幾率高39％。但是，我們?nèi)匀蛔⒁獾酱蠖鄶?shù)同性戀者都是右利手。［2］此外左利手更容易發(fā)生誦讀困難和產(chǎn)生自殺企圖等等。在學(xué)校環(huán)境中學(xué)習(xí)，特別是書寫，除阿拉伯語外，左利手學(xué)生的書寫難度均高于右利手，左手書寫須較右手書寫更處于強制脊柱后凸的體位，從而促進脊柱異常姿勢的發(fā)展。[11]
左利手者存在已知的健康風(fēng)險，他們可能遭受出生壓力，如早產(chǎn)或者需要輔助呼吸，他們要忍受更多的頭痛，發(fā)生更多的事故（部分手右利手設(shè)備的原因），出現(xiàn)更多膝和關(guān)節(jié)的問題，更大量地吸煙喝酒，還會出現(xiàn)更多免疫系統(tǒng)問題（包括哮踹、濕疹、花粉熱等過敏癥狀）。[12] 有學(xué)者曾為此作過研究，在調(diào)查的189名大學(xué)生中，發(fā)現(xiàn)各種各樣的受傷，左撇子總比右撇子的發(fā)生率高，其中在駕駛汽車所發(fā)生的意外交通事故，左撇子比右撇子竟然多85％。［13］
5 左利手的研究進展
隨著生理心理學(xué)的發(fā)展, 以及生理技術(shù)對大腦信息加工及類型進行探討的認知心理學(xué)的介入, 使我們對左利手運動優(yōu)勢本質(zhì)之謎的揭示看到了一絲曙光。
許多新的研究成果與社會的需要緊密結(jié)合，如“恐懼癥易發(fā)生于婦女和左利手”的研究，引起了社會的反響。對作為技巧運動功能一側(cè)化—利手的深入研究，將會進一步闡明大腦半球高級心理功能不對稱的機制。
土耳其安卡拉,巴斯肯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理系研究者曾用Oldfield和McManus法對大學(xué)生群體優(yōu)勢眼與左/右利手間的關(guān)系進行研究得出大學(xué)生以右利手為主。左或右利手和優(yōu)勢眼似乎是研究大腦功能不對稱性和大腦偏側(cè)型的最可靠的方法。[14] 在大腦半球腦優(yōu)勢現(xiàn)象的研究中對顱骨ⅹ-光攝片的計算機測定發(fā)現(xiàn), 右利手左側(cè)顳一枕區(qū)較寬者占64℅, 而左利手右側(cè)顳一枕區(qū)較寬者占46℅, 在左利者中有較高的相反的腦部對稱性。[15]
心理學(xué)家斯坦利.科倫偶然發(fā)現(xiàn)一個驚人的事實：隨著年齡的增加，左利手者的比例大量減少，世界各地的其他研究者也證實了科倫的發(fā)現(xiàn)。[12]因此科倫和哈爾彭大膽的想到了一個不可思議的解釋：左利手者去逝得更早。此后進行了大量考證和后續(xù)研究，根據(jù)一些權(quán)威性的研究結(jié)果，左利手者與右利手者的生命年限并無顯著差異。[8]左利手中也不乏長壽者，如本杰明.富蘭克林（84歲）、查理.卓別林（88歲）、帕布洛.畢加索（92歲）、皇太后（現(xiàn)任英國國王的母親）（105歲）［12］等等。
還有一些病理性左利手。為描述病理性左利的概念, 研究者分析了成人癱痛發(fā)作大樣本與左利有關(guān)的各種因素。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有三種病理性因素與左利有關(guān)①右半身偏癱的早期發(fā)作，②認知缺陷，③臨床檢查證實有左球大腦疾病者家族性左利也與左利手有關(guān)，而與上述提及的病理因素?zé)o關(guān)。該結(jié)果支持病理性左利手和正常左利手之間有明顯差別該差別在目前對評估許多假設(shè)和左利手有關(guān)的異常情況是重要的。
固定性駝背與左利手之間的特異性聯(lián)系已引起重視，它們之間的聯(lián)系有明顯的生物學(xué)意義，但目前理論依據(jù)尚顯單薄。因而，對左利手是固定性駝背的危險因素這一結(jié)論仍需進一步的研究來確證。
2007年，牛津大學(xué)的研究人員定位了首個與左利手發(fā)生相關(guān)的基因LRR下Ml，雖然人們?nèi)匀徊涣私庾罄职l(fā)生的根本原因，但這至少是前進的一步。
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