傷寒、金匱能夠流傳到今天，第一位功臣就是王叔和！王叔和整理《傷寒雜病論》是花費(fèi)了大量心血的。根據(jù)楊紹伊先生（民國(guó)時(shí)期醫(yī)家）考證，王氏編纂《傷寒雜病論》前后經(jīng)歷三次。了解這段歷史，對(duì)于正確理解這部偉大著作是非常重要的。
仲景原論外感雜病混在一起。分三陰三陽(yáng)和若干篇「可不可汗吐下」篇。三陰三陽(yáng)是非常簡(jiǎn)短的概論，沒(méi)有方證。所有方證都在可不可中。仲景之論，是繼承《伊尹湯液經(jīng)》，而非《黃帝內(nèi)經(jīng)》，原名《論廣湯液》。書(shū)中包含了《伊尹湯液經(jīng)》原文。凡條文題首有「太陽(yáng)病」、「陽(yáng)明病」、「少陽(yáng)病」、「太陰病」、「厥陰病」者，均是伊尹原文。凡是題首有「?jìng)苟终撸际菑堉倬白约旱臈l文，以示與伊尹條文區(qū)分。凡無(wú)題首者，不是伊尹湯液經(jīng)條文，也不是仲景論廣條文，而是仲景遺論，大約原載于仲景弟子書(shū)《胎臚藥錄》中，被王叔和錄入。凡有「問(wèn)曰」、「答曰」、「師曰」者，皆叔和文，其內(nèi)容根據(jù)仲景遺論精神，但亦有叔和私貨。最后成文的整體中，部分章節(jié)和條文，也可能有叔和私貨。比如《傷寒論序》中有一段話經(jīng)考證就肯定是叔和所添加，因?yàn)樗炔环现倬爸髡w精神，其文風(fēng)也只能屬于叔和時(shí)代的「晉風(fēng)」。《傷寒例》也考證為叔和文?！督饏T要略》之「臟腑經(jīng)絡(luò)先后病」、「五臟風(fēng)寒結(jié)聚」以及少數(shù)條文都與仲景學(xué)說(shuō)不符，估計(jì)都是叔和改動(dòng)?！秱摗分畠善}論，也基本是叔和文。
第一次整理，叔和把內(nèi)經(jīng)和別家言論的許多內(nèi)容一起放進(jìn)去，成為非常龐大的內(nèi)容。
第二次整理，叔和力求去掉不是仲景的內(nèi)經(jīng)內(nèi)容，「純凈」了許多，但首次把一半以上內(nèi)容分到雜病里，仲景著作原本外感雜病不分家。王叔和此舉既有有益之處也有不利之處。
第三次整理，叔和把「可不可」中有方證的條文，除了有些仍然保留在可不可篇中，還按照自己的理解，搬到三陰三陽(yáng)篇中，其用意非常清楚，是為了使用分類的方便。但因個(gè)人理解問(wèn)題，主要是以岐黃家得眼光看待仲景書(shū)，其學(xué)術(shù)思想差異巨大，是造成篇次結(jié)構(gòu)混亂的根本原因。
篇次結(jié)構(gòu)的混亂已為歷代醫(yī)家注意到，但仲景原文已不可考。
黃元御對(duì)《傷寒論》的篇次作了天才構(gòu)想，著述在他的《傷寒懸解》中。這篇著作解決了不少篇次混亂的問(wèn)題。但是黃師是用《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn)思考問(wèn)題的，依然沒(méi)有根本符合仲景本意。
還原仲景思想，雖然原文的篇次已不可能重現(xiàn)，但只有毅然決然跳出內(nèi)經(jīng)框框才是。這是唯一出路。
作者：太極閑人
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