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1958年資料4 古本康平傷寒論
近世所研究的傷寒論,非仲景的原來面目,已世所公認,毋須異議。即以晉太醫(yī)令王叔和撰次后的版本來看,究竟那個是叔和撰次的原本?尚不能肯定。
  傷寒論:經(jīng)歷代的兵荒戰(zhàn)亂,后人的一再附會,在今天要想考證他那一句是仲景言;那一句是叔和筆;那里是訛字愆文;那里有脫落倒句。也是一件異常困難的事。
  前賢為了決心和疾病作斗爭,對傷寒論的研究是花了最大精力的。研究的人,不下百數(shù)十家(按還沒有可靠的統(tǒng)計材料),雖對傷寒論作了多次的辨明、考證、增刪,使傷寒論的內(nèi)容有了改善和進步,但是其中節(jié)外生枝,依樣葫蘆的內(nèi)容,還是不少。本人對傷寒論的體味非常不夠,為了使我更好的學習傷寒論,特將宋本中的若干條原文提出來,和日本古本康平版?zhèn)摷右詫Ρ龋救怂坪醺杏X康平本傷寒論較宋本的內(nèi)容反為可靠,今舉之如下,敬希同道不吝指正!
  例一:宋本27條原文:“太陽病發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發(fā)汗,宜桂枝二越脾一湯?!逼渲屑仍?不可發(fā)汗,則何以又用麻桂;既云。此無陽也,何以又用石膏以抑陽。字里行間,似乎各顛倒矛盾,很難理解。注家或則懷疑他有厥文;或則懷疑無陽指陽邪衰微;有的懷疑像這樣的證候,可改用當歸四逆湯,不適宜用桂枝二越脾一湯。像這樣的條文,注家愈多,愈使我們墮入五里霧中,莫衷一是了。
  例二:宋本134條原文“太陽病脈浮而動數(shù),浮則為風,數(shù)則為熱,動則為痛,數(shù)則為虛,頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也……?!狈脖聿≈}均浮。本論以浮緩為中風;浮緊為傷寒。而本條何以又說出“浮則為風”呢?數(shù)則為熱,屬有余,本條第三句既云“數(shù)則為熱”,第五句卻又說成為“數(shù)則為虛”;凡痛病之脈,大都弦緊沉遲,何以又說“動則為痛”呢?從其陷胸、痛證各方面來推敲,這四種脈象,真是難以解釋。
  例三:宋本244條“太陽病,寸緩,關(guān)浮,尺弱”。這三種脈象,即最有臨床經(jīng)驗的中醫(yī)師,也可能沒有摸到過,事實上也不可能區(qū)分得這樣清楚的。
  例四:宋本176條原文;“傷寒脈浮滑,此表有熱,里有寒也,白虎湯主之。”按白虎湯是甘寒解熱劑,治療陽明經(jīng)證如大渴大熱,脈洪大之證,確有卓效。白虎本能達熱出表,本條之脈浮滑和表有熱,是非常對證的。至于里有寒的說法。施用白虎湯治療,即少有中醫(yī)知識的人,都是引以為戒的。本條有的注家認為是表有熱乃表有寒之誤,里有寒乃里有熱之誤;有的注家認為其中必有脫簡。這些似深奧又似矛盾的文字,傷寒論全書中還不止于這四個例子呢。
  宋本傷寒論現(xiàn)流行于世者,為明趙開美復刻本,版本還比較理想,但究是叔和撰次后之原本與否,尚屬可疑。因此其中不可理解的條文,究是叔和撰次之誤,或輾轉(zhuǎn)抄寫及其它之故,目前還是一個謎。
  最近發(fā)現(xiàn)有日本藏版古本康平傷寒論,其中有夾注有旁注,有闕文(凡文字遺闕,或不可辨認,統(tǒng)以口口口作闕文字樣),其中四逆湯,都誤成回逆湯。根據(jù)它的夾注旁注闕文等等,可能是叔和撰次后的原始版本,流失于日本,也未可知。根據(jù)葉橘泉、陸淵雷、范行準等的考證,認為這個版本比宋本趙開美本更為理想。本人通過二個版本的初步對比,深感康平本有很多地方可以勝于宋本,的確是一個難能可貴的版本。
  今以宋本中的上舉四個例子,用康平版本的原文,加以初步比類如下:
  例一:康平本“太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,不可大發(fā)汗,宜桂枝二越脾一湯。”(旁注)此無陽也從此種條文中看出脈微弱者乃機體素虧,或病后引起的一種不足現(xiàn)象,旁注的“此無陽也”,大致也是這個意義吧!此病既有發(fā)熱惡寒的表證,不能不予汗解,但身體衰弱,不宜用辛溫之劑以大發(fā)汗,故在桂麻劑中,加芍藥酸收斂陰,加石膏甘寒之品協(xié)調(diào)桂麻勿使過于辛散,證治是很恰當明暢,初學者亦很易領(lǐng)會。
  例二:康平本“太陽病脈浮而動數(shù)。(夾注)浮則為風,數(shù)則為熱,動則為痛,數(shù)則為虛?!彼伪景褗A注的四句,都排為正文,因此歷來研究傷寒的人,都費了不少心機進行推理、解釋,至今還是不能領(lǐng)會他的真精神,這可能要歸罪于撰次或夾注的牽強和版本或輾轉(zhuǎn)抄寫的誤會了。
  例三:康平本“太陽病,緩浮弱……?!逼渑宰⒉糠?,亦屬后人撰入或旁注的(旁注)寸關(guān)尺,宋本卻也排為正文,卻變成了寸緩關(guān)浮尺弱的文字,自此畫蛇添足的文字,對仲景的脈法,起了一些徒亂人意的作用。
  例四:康平本“傷寒脈浮滑,白虎湯主之”。內(nèi)中沒有“此表有熱,里有寒也”字樣,從康平本來看,“表有熱,里有寒也”,當也是后人的蛇足無疑。
  古本康平傷寒論,于1946年前由葉橘泉先生自日本覓得后在國內(nèi)發(fā)行,過去在國內(nèi)從未看到像康平本類似的版本,可見這種版本自唐宋時至今的某一個朝代流失于日本,是大有可能的。雖然現(xiàn)在還不能肯定它是叔和撰次后的原始版本,然而他是傷寒版本之最善者,而且也決不是東邦人士所虛構(gòu),卻是可以肯定的。由于康平本是一個善本,在宋本中的條文有疑難莫決者,用康平去比類,往往可以豁然而通,所以它是研究傷寒的寶貴資料。 
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