腦中風(fēng)具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多及治療費(fèi)用高的特點(diǎn)。

所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。

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腦中風(fēng)的危險因素很多，包括不可控危險因素（年齡、性別、種族及遺傳因素等）和可控危險因素（包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病、吸煙、酗酒、不合理膳食、肥胖、缺乏運(yùn)動、情緒應(yīng)激等）。

其中高血壓是中風(fēng)最重要的危險因素，在所有腦中風(fēng)的患者中，有近50%的人是由高血壓引起的。

尤其對于病情危險的出血性中風(fēng)（腦出血）而言，高血壓更是其直接誘因。

換句話說，高血壓是導(dǎo)致腦中風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)?/strong>。

因此今天我們來談?wù)劇案哐獕翰　钡南嚓P(guān)科普知識。

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一、什么是高血壓？

高血壓是最常見的心血管疾病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

在安靜、清醒的條件下采用標(biāo)準(zhǔn)測量方法，至少3次非同日血壓值達(dá)到或超過收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg。

收縮壓達(dá)到或超過140mmHg和舒張壓小于90mmHg為單純性收縮期高血壓。

患者既往有高血壓病史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。

高血壓絕大多數(shù)是原發(fā)性高血壓病，約5%繼發(fā)于其他疾病，稱為繼發(fā)性或癥狀性高血壓，如慢性腎炎等。

二、哪些人群易患高血壓？

高血壓病是遺傳因素(占40%)和環(huán)境因素(占60％)相互作用的結(jié)果。

一般來說，口味過重（食鹽過多，過于油膩）、吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運(yùn)動、長期生活在噪聲環(huán)境中、精神壓力大的人群容易發(fā)生高血壓。

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三、如何防治高血壓？

1、改變不良生活習(xí)慣

從哪些人群易得高血壓可知，不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致高血壓的首要原因。

因此改善日常生活習(xí)慣，對防治高血壓尤為重要。

如何改善生活習(xí)慣呢？

筆者總結(jié)了4句打油詩：

限鹽限脂減體重；補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣多運(yùn)動；

戒煙戒酒樂觀心，堅(jiān)持口服降壓藥。

①限鹽限脂減體重：

減少鈉鹽攝入（膳食中約80％鈉鹽來自烹調(diào)用鹽和各種腌制品，所以應(yīng)減少烹調(diào)用鹽，每人每日食鹽量以不超過6g為宜）。

減少脂肪攝入（膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下）。

減輕體重（盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在＜25（kg/m2））。

②補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣多運(yùn)動：

補(bǔ)充鈣和鉀鹽（每人每日吃1斤蔬菜1斤奶，可以補(bǔ)充鉀1000mg和鈣400mg）。

增加運(yùn)動（運(yùn)動有利于減輕體重和改善胰島素抵抗，提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平?？筛鶕?jù)年齡及身體狀況選擇慢跑或步行，一般每周3-5次，每次20-60分鐘）。

③戒煙戒酒樂觀心：

戒煙、限制飲酒（飲酒量每日不可超過相當(dāng)于50g乙醇的量）。

減輕精神壓力，保持心態(tài)平衡。

④堅(jiān)持口服降壓藥：

定期監(jiān)測血壓，適時調(diào)控血壓。

2、藥物治療

（1）降壓藥物種類：

目前常用降壓藥物可歸納為五大類（ABCD），即A：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素II受體阻滯劑（ARB）；B：β受體阻滯劑；C：鈣通道阻滯劑（CCB）；D：利尿劑。

（2）降壓藥治療對象

有些高血壓病患者通過改變不良生活習(xí)慣即可調(diào)控好血壓，但大部分高血壓患者還需要藥物來控制，哪些患者需要口服降壓藥呢？

①1級高血壓患者，在生活方式干預(yù)數(shù)周后，血壓仍≥140/90 mmHg時，可開始降壓藥物治療；

②2級高血壓患者一旦確診，就應(yīng)考慮開始藥物治療；

③高危、很高?；?級高血壓患者，應(yīng)立即開始降壓藥物治療。

只要出現(xiàn)上述3種情況之一就需考慮藥物降壓。

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四、高血壓如何導(dǎo)致腦中風(fēng)？

如果血壓控制不佳或血壓長期過高使腦血管發(fā)生缺血與變性，形成微動脈瘤，一旦破裂即可發(fā)生出血性中風(fēng)（腦出血）。

高血壓促使腦動脈粥樣硬化，粥樣斑塊破裂可并發(fā)缺血性中風(fēng)（腦梗死）。

其中腦小動脈閉塞，引起針尖樣小范圍梗死病灶，稱為小中風(fēng)（腔隙性腦梗死）。

總之，高血壓是中風(fēng)最重要的危險因素。

控制高血壓是預(yù)防中風(fēng)發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。

預(yù)防中風(fēng)應(yīng)有效地控制血壓，堅(jiān)持長期服藥，并長期監(jiān)測血壓變化情況。

若血壓高或波動較大，建議立即到正規(guī)醫(yī)院調(diào)控好血壓，避免中風(fēng)發(fā)生。