隨著人口老齡化的逐步加深,心血管疾病成為威脅人類健康的頭號“公敵”,根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》指出,2.45億人患高血壓,3.3億人患心血管疾病,如果不幸已經(jīng)步入心血管大軍的行列,我們要如何保養(yǎng)自己呢?
大部分心血管疾病是典型的慢性疾病,雖不至于馬上危及生命,但是日積月累,步步蠶食,最終會步入心血管病最后的戰(zhàn)場——心力衰竭,5年死亡的風險仍高達50%以上,與惡性腫瘤水平相當。
心血管疾病管理如同一場馬拉松,必須謹遵遺囑,規(guī)范治療,在這個過程中必須時刻關注一個指標——心功能變化,堪稱心臟健康變化“晴雨表”。
心功能是指心臟的泵血功能。如果將人體比喻成一臺機器,心臟就是發(fā)動機,發(fā)動機每時每刻在不停地將血液泵到外周以此完成循環(huán),
評價心功能的檢查中,心臟彩超非常重要。尤其是其中的EF值,EF值就是心臟泵血功能的體現(xiàn)。
正常情況下,EF值大于50%以上,它表明心臟每跳動一次,可以將50%的血液泵出在心臟之外。
如果EF值低于50%,考慮心功能不全或者心功能下降,完善進一步檢查,找出心功能下降的原因。
通常心臟病人需要定期隨訪,在就醫(yī)時都會做心臟超聲檢查,但是,如果家里離醫(yī)院比較遠不方便經(jīng)常就醫(yī)時,如何及時了解自己的心功能處于一個什么狀態(tài)呢?
這里介紹一種簡單的自測方法——六分鐘步行試驗,方法簡單易行,在家也能做。它通過對患者運動耐力的檢測,反映心臟的功能狀態(tài)。
具體怎么做呢?
首先,量出自己的步距,也就是日常步行邁一步的距離。
其次,以手表計時,無論在室內(nèi)還是室外,行走6分鐘。不要太快,也不要太慢,就用平時走路的速度。
最后,計算距離。參考以下標準看看你的心功能是幾級:
1級少于300米
2級為300~374.9米
3級為375~449.9米
4級超過450米
級別越低心功能越差。達到3級與4級者,可說心臟功能接近或已達到正常。
當然,這個結(jié)果只是大致的,如果要得到準確的答案,還是要去醫(yī)院檢查。對于心功能欠佳者,特別是老年患者,初次測試時還是應請醫(yī)生指導。
如果出現(xiàn)胸痛、氣促或力不能支等不適,則不宜勉強堅持,以免導致心衰加重或其他并發(fā)癥。
心功能指標低的意義在于體現(xiàn)了心臟功能不好,甚至有可能出現(xiàn)了心衰。
提醒,在出現(xiàn)心功能指標低的時候,應該查找能引起心功能指標低的原因,并針對存在的原因做相應的治療和處理,并不是對于心功能指標低就有特定的治療方案。
只要能引起心臟功能不全或心衰的疾病,都有可能出現(xiàn)心功能指標低,比如心肌缺血、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、各種類型的心肌病、高血壓性心臟病、甲亢性心肌病等。
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