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小腿肌肉解剖淺層、深層|附視頻:實體標本肌肉筋膜講解|


特別說明:文章中有拼音【mu】,漢字打不出來,所以用拼音代替,望見諒!

小腿前面淺層觀

【1】縫匠?。罕鈳罴?,斜行通過大腿前面,起自髂前上棘,止于脛骨上端內側的鵝足,該處亦為股薄肌和半腱肌的止點。其可屈膝、屈髖,同時旋轉和外展髖關節(jié)。受股外側皮神經(jīng)分支支配,血供為股外側動脈分支。

2】股四頭?。喊@大腿前面的厚實肌肉,由四部分肌束組成:股外側肌、股內側肌、股直肌和股中間肌。股中間肌處于深層。這些肌束止于總腱,總腱附著于髕骨,并延續(xù)為髕韌帶,止于脛骨粗隆。其可伸膝、屈髖。受腰叢分支股神經(jīng)支配。

3】髕韌帶:從髕骨尖延伸至脛骨粗隆的厚韌帶,是股四頭肌止點肌肌腱的延續(xù)。十分堅韌,將髕骨與脛骨粗隆連結在一起。

【4】腓腸肌內側頭:腓腸肌的內側部分,起自股骨內上髁,在小腿的中部與腓腸肌外側頭和比目魚肌融合為一個肌束,移行于跟腱。

【5】比目魚?。何挥谛⊥群蠓降谋忾熂?,部分被腓腸肌覆蓋。因形似比目魚而得名。起自腓骨頭、脛骨和二骨之間的纖維弓。其下行與腓腸肌肌腱融合為跟腱,止于跟骨結節(jié)后面。其功能與腓腸肌相同,可使足跖屈、上抬足跟,對行走具有重要作用。受脛神經(jīng)分支支配,血供為脛腓干和腓動脈分支。

【6】脛骨嵴:貫穿脛骨干的前緣,無肌肉覆蓋,直接位于小腿前部的皮膚下,在小腿前內側可觸及。

【7】伸肌下支持帶:水平和斜行通過腳踝前方的纖維韌帶。起自跟骨前面外側部,在中部分為上支和下支,下支又分為深部和淺部止于足內踝。其向內發(fā)出纖維隔,將不同的肌腱隔開。小腿前面的伸肌腱、血管和神經(jīng)經(jīng)其深方至足背。

【8】mu長伸肌:大部分為脛骨前肌和趾長伸肌所覆蓋。起自腓骨和骨間膜,下行穿過屈肌支持帶,移行為肌腱。經(jīng)足背內側緣止于mu趾第1節(jié)和第2節(jié)趾骨。其可伸姆趾,使足背伸、內翻。受腓深神經(jīng)分支支配,血供為脛前動脈。

【9】腓骨長?。何挥谛⊥韧鈧染壍乃鬆罴 F鹱噪韫?、脛骨和肌間隔,后者將其與姆長伸肌隔開。其在小腿下部移行為肌腱,經(jīng)外踝后方止于第1跖骨跖面。其可使足跖屈、外翻和外展。受腓淺神經(jīng)支配,血供為腓動脈的肌肉支。

10】趾長伸?。号c脛骨前肌有一個共同起點的扁平長肌。起自脛骨外側髁和腓骨前面,平行下降至足背,肌腱分為4束,分別止于 2?5趾的第2節(jié)和第3節(jié)趾骨。其可背伸足,同時使足背屈、外翻。受腓深神經(jīng)分支支配,血供為脛前動脈。

【11】脛骨前?。簭男⊥惹巴鈧让嬷磷銉葌染壍拈L肌,起自脛骨外側髁和脛骨上2/3,下降移行為強大的肌腱,從伸肌支持帶深面穿過,止于第1跖骨和第1楔骨。其可使足背屈、內收和內翻。受腓深神經(jīng)支配,血供為脛前動脈。

【12】髕骨:位于膝關前方的短小、扁平樣骨。其前方凸面受滑液囊保護,在髕骨與腓骨之間也存在滑液嚢。后面微凸,有兩個關節(jié)面,與股骨兩髁構成關節(jié)。髕骨是大腿和小腿許多肌肉的附著處。股四頭肌腱止于髕骨上緣,向下延續(xù)為髕韌帶止于脛骨粗隆。

小腿前面深層觀

【1】髕骨

2】股四頭肌肌腱:股四頭肌的4個部分融合為強大的肌腱,越過髕骨,止于脛骨粗隆。

3】鵝足:止于脛骨上端內側面的厚肌腱。由3塊肌肉(縫匠肌、半腱肌和股薄肌)的肌腱組成。名稱由形狀而得。

4】腓腸?。何挥诿劰呛蠓缴隙耸謴姶蟮募∪?。其上部由兩部分組成:腓腸肌外側頭和內側頭,分別起自股骨外上髁、內上髁。在脛骨中1/3處,二者合并為一個肌腹,末端與比目魚肌肌腱融合,形成跟腱,止于跟骨結節(jié)。收縮時,可使足跖屈,屈小腿;直立時,固定踝關節(jié)。其對行走具有重要作用。受脛N支配,血供腘動脈、腓動脈和脛后動脈分支。

【5】脛骨前?。?/span>

【6】比目魚?。?/span>

【7】脛骨嵴:

【8】內踝:骨內側緣下端的骨性隆起,在踝部突起,為關節(jié)韌帶的附著處。

9】趾長伸肌腱:趾長伸肌的4個肌腱,位于小腿前面,至足背分別分為3個分支,一支止于第2節(jié)趾骨,其余兩支止于2?5趾的第3節(jié)趾骨。其可背伸2~5趾,使足背屈、外翻。

10】趾短伸?。?/span>起自跟骨,斜行越過足背的扁平肌。以4個肌腱分別止于1?4 趾。在第1趾止于第1節(jié)趾骨,而在其他3趾,其與趾長伸肌腱融合。與趾長伸肌協(xié)同背伸前4趾。受腓深神經(jīng)分支支配,血供為足背動脈。

11】外踝:腓骨外側緣下端的骨性隆起,在踝部突起,容納腓骨肌肌腱的管道經(jīng)此通過。

【12】mu長伸?。?/span>

13】腓骨短肌:位于腓骨長肌深面的肌肉,從腓骨外側面,經(jīng)足外踝后方至足外側緣,止于第5跖骨。其可使足外翻、外展和輕微跖屈。受腓淺神經(jīng)支配,血供為脛前動脈和腓動脈分支。

【15】趾長伸?。?/span>

【16】腓骨長肌

【17】髕韌

小腿后面淺層觀

【1】肌二頭?。汗啥^?。鹤咝杏诖笸群蟛客鈧葴\層的厚實肌肉。上部由長頭和短頭構成,兩者融合為一個十分長的肌腱,止于腓骨頭,形成眶窩的上外側壁。其可在屈膝的同時輕微外旋髖關節(jié),還可伸大腿。受脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)支配,血供為股深動脈分支穿動脈和臀下動脈。

【2】腘窩:位于膝后方的菱形間隙,由大腿和小腿后群肌肉(半膜肌、股二頭肌和腓腸?。┙M成。其為從大腿至小腿的神經(jīng)和血管提供通道,為小隱靜脈向深部注入腘靜脈的標志。

【3】比目魚肌

【4】外踝

【5】跟腱:腓腸肌和比目魚肌的共同腱。止于踝關節(jié)后面的跟骨結節(jié)。經(jīng)踝關節(jié)后部皮膚可見這一堅韌的韌帶。

【6】內踝

【7】腓腸肌

【8】半腱?。浩鹱宰墙Y節(jié),經(jīng)大腿后側下行,經(jīng)膝內側后,繞至前側,止于鵝足,該處亦為縫匠肌和股薄肌在脛骨上的共同止點。其可在屈膝的同時內旋髖關節(jié),還可伸髖。受骶叢N分支支配,血供為旋股內側動脈和股深動脈穿支。

【9】半膜?。喊肽ぜ。翰糠直话腚旒「采w,其上1/3由寬闊的腱膜組成,故稱其半膜肌。起自坐骨結節(jié),止于脛骨上端。與半腱肌作用相似:屈膝、伸髖和內旋小腿骨。受坐骨神經(jīng)支配,血供為穿動脈分支。

小腿后面深層觀

【1】股二頭肌:

2】跖?。浩鹱怨晒峭馍削?、膝關節(jié)囊和腓腸肌外側頭,經(jīng)膝后方、腓腸肌內側頭下方,沿跟腱內側緣止于跟骨。與腓腸肌和比目魚肌協(xié)同使足跖屈、上抬腳跟。受脛神經(jīng)支配,血供為腘動脈分支。

3】腘?。何挥谙ズ蠓?,跖肌和腓腸肌深面。從股骨外上髁延伸至脛骨后面。其可屈膝,同時使其內旋。受脛神經(jīng)分支支配,血供為腘動脈分支

【4】比目魚肌

5】腓骨:細長骨,與脛骨形成小腿的骨結構。在小腿的外側緣從膝部延伸至踝部,為該區(qū)域肌肉的附著處。

6】mu長屈?。号c趾長屈肌走行一致。起自腓骨和骨間膜,沿脛骨后面下行,移行為肌腱,從內踝后方至足底,止于mu趾第2節(jié)趾骨。其可屈mu趾、使足跖屈。受脛后神經(jīng)支配,血供為腓動脈.

【7】外踝

【8】跟腱

【9】內踝

10】脛骨后?。何挥谥洪L屈肌和mu長屈肌之間。起自脛骨后面、腓骨內側面和骨間膜。下行移行為肌腱,經(jīng)內踝后方至足底,止于舟骨,還發(fā)出肌束止于3塊楔骨和第2?4跖骨。其有助于穩(wěn)定踝關節(jié),使足內收、內翻.

11】趾長屈肌:位于小腿后部深層內側部。起自脛骨后面,以肌腱從內踝后方伸肌下支持帶深面通過,在足底分為4支,分別止于2?5 趾遠節(jié)趾骨。其可屈趾、使足跖屈。受脛后神經(jīng)支配,血供為脛后動脈。

【12】腓腸肌:

【13】腘窩

【14】半膜肌

小腿外側淺層觀

【1】股四頭肌

【2】腓骨長肌

【3】趾長伸肌

【4】脛骨前肌

5】腓骨短?。何挥陔韫情L肌深面的肌肉,從腓骨外側面,經(jīng)足外踝后方至足外側緣,止于第5跖骨。其可使足外翻、外展和輕微跖屈。受腓淺神經(jīng)支配,血供為脛前動脈和腓動脈分支。

6】第3腓骨?。盒〉谋馄郊。鹱噪韫沁h端,下行移行為肌腱,從跗骨支持帶深面經(jīng)過,沿足外側緣至第5跖骨。其可伸第5趾,也使足背屈。受腓深神經(jīng)支配,血供為脛動脈。

【7】伸肌下支持帶:

【8】外踝

【9】跟腱

【10】比目魚肌

【11】腓腸肌

【12】髂脛束

【13】股二頭肌

足底淺層觀

【1】蚓狀肌:4個小的圓柱形肌肉,起自并位于4個趾長屈肌腱之間和第2 趾屈肌腱和mu長屈肌腱之間,止于2~5趾第1節(jié)趾骨和相應的伸肌腱。其可屈2~5趾跖趾關節(jié),伸趾間關節(jié)。第1和第2蚓狀肌受足底內側神經(jīng)分支支配,第3和第4蚓狀肌受足底外側神經(jīng)支配。血供為足底深弓分支。

【2】屈肌腱鞘:在趾部,屈肌腱由5個腱鞘所包繞。

【3】mu長屈肌腱:位于小腿后部深層。起自腓骨,經(jīng)內踝后方、跟骨下方止于mu趾 第2節(jié)趾骨。在其走行中,發(fā)出纖維與趾長屈肌腱融合??汕黰u趾趾間關節(jié)、使足跖屈。受脛后神經(jīng)支配,血供為足底內側動脈.

【4】mu短屈?。浩鹱詢葌刃ü呛透牵挥谧愕咨顚?,分為兩支:一支與mu展肌腱融合,一支與mu收肌腱融合。其可屈mu趾。受足底外側和內側神經(jīng)分支支配.

【5】mu展?。何挥谧愕變葌染?。起自跟骨,以肌腱止于mu趾第1節(jié)趾骨,該肌腱與mu長屈肌腱融合。其可屈mu趾、外展mu趾。受足底內側神經(jīng)分支支配,血供為足底內側動脈。

6】趾短屈?。何挥谧愕字虚g,起自跟骨,分 4個肌束,移行為肌腱,分別止于2?5趾第2節(jié)趾骨。其可屈后4趾趾間關節(jié)。受足底內側神經(jīng)支配,血供為足底外側動脈分支。

【7】跟骨結節(jié):跟骨后方的骨性隆起,形成足跟,是覆蓋足底肌組織的足底腱膜的起點。

【8】足底腱膜:位于足底皮膚下覆蓋足底肌肉組織的堅韌三角形腱膜。從跟骨后部延伸至5趾底,發(fā)出纖維形成屈肌腱鞘。脂肪組織位于足底腱膜和足底皮膚之間。

【9】小趾展?。何挥谧愕淄鈧染墶母茄由熘列≈旱?節(jié)趾骨和第5跖骨。 其可外展小趾。受足底外側神經(jīng)分支支配,血供為足底外側動脈分支。

【10】足底脂肪組織:位于足底皮膚和足底腱膜之間的脂肪組織。其對承受全身體重具有緩沖作用。

【11】小趾短屈?。号c小趾展肌走行一致。從第5跖骨底延伸至小趾第1節(jié)趾骨。與趾短屈肌協(xié)同屈小趾。受足底外側神經(jīng)分支支配。

足背淺層觀

1】骨間背側?。何挥谧愕咨顚拥?塊肌肉。位于第1?4跖骨間隙,止于第2、3、4趾的第1節(jié)趾骨。其可屈跖趾關節(jié)、伸趾間關節(jié)。 受足底外側神經(jīng)分支支配,血供為足底弓分支骨間動脈。

2】mu長伸肌腱:mu長伸肌位于小腿前面,經(jīng)足背內側緣以肌鍵止于mu趾第1、2節(jié)趾骨。其可使mu趾背伸、足背屈和內翻.

3】趾短伸?。罕馄郊 F鹱愿?,沿足背斜行,以4個肌腱 分別止于前4趾。在第1趾,其止于第1節(jié)趾 骨,而在其他3趾,其與趾長伸肌腱融合。與趾長伸肌協(xié)同背伸前4趾。受腓深神經(jīng)分支支配,血供為足背動脈

【4】內髁

5】脛骨前肌腱:起自小腿外側面,經(jīng)伸肌支持帶深面,止于1跖骨和第1楔骨。其可使足背屈、內收和內旋。

【6】外髁

【7】伸肌下支持帶

8】第3腓骨肌腱:第3腓骨肌位于小腿前面,經(jīng)足外側緣、伸肌下支持帶深面,止于第5跖骨。其可使足背屈,同時外旋、外展

9】趾長伸肌腱:趾長伸肌的4個肌腱,位于小腿前面,至足背分別至2?5趾的第2、3節(jié)趾節(jié)骨;至2、3、4趾的肌腱與趾短伸肌腱融合。其可伸后4趾,使足背屈、外翻。


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