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皮膚病兼經(jīng)漏醫(yī)案
馬某,女、45歲,東崔莊人。2011年12月6日診。
    主訴:后背皮損瘙癢兩年。
     患者面部黃暗,體型偏瘦,兩側(cè)后肩部有兩片手掌大皮膚老增厚皮損,已有兩年。皮損處色素沉著,有少量抓痕,經(jīng)常瘙癢;伴有腰酸,左側(cè)偏頭痛,四肢怕冷乏力。飲食二便正常;舌淡苔白潤(rùn),脈象沉弱,右尺尤甚。
    擬診:血虛寒凝脈絡(luò)、皮膚失養(yǎng)
    擬方:當(dāng)歸四逆湯加味
當(dāng)歸12克  桂枝10克  赤芍10克 白芍10克  炙甘草6克  細(xì)辛6克  木通6克  桃仁6克  川芎6克  吳茱萸6克  生姜10克  大棗6枚      三劑 ,每日一劑,水煎分二次服。
    2011年12月21日二診:報(bào)藥六劑,皮膚瘙癢減輕,但這次來(lái)診要求治療月經(jīng)病。自述月經(jīng)淋漓不斷已有三年,多方求治未果。每月經(jīng)凈時(shí)間不超十天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,帶血塊,無(wú)腹痛;現(xiàn)已 見(jiàn)貧血癥狀,頭暈心慌乏力等癥狀;舌淡苔薄白,有齒印;脈沉細(xì)而弱;畏寒怕冷,四末不溫。
    擬診:血虛寒凝崩漏證
    擬方:溫經(jīng)湯加味
吳茱萸12克  生姜10克 桂枝10克  當(dāng)歸12克  川芎6克  丹皮10克  阿膠10克(烊化沖服) 黨參15克  黃芪15克  炙甘草6克  制半夏9克  麥冬9克  烏賊骨12克  茜草9克 白芍9克    三劑,每日一劑,水煎分二次服。
   2012年1月14日三診:連服前方八劑,經(jīng)凈半月,現(xiàn)又來(lái)月經(jīng),欲服藥?kù)柟獭T\其左脈弦滑已近正常,右脈沉弱無(wú)力,舌淡紫苔薄白,仍然怕冷。脈證以氣虛為主,擬方張錫純定經(jīng)湯加味
  黨參15克  黃芪18克  炒白術(shù)18克   生龍骨12克  生牡蠣12克  烏賊骨12克  茜草10克  生地10克 白芍10克  當(dāng)歸10克  川斷10克 桂枝6克  炙甘草6克  川芎3克     五劑,每日一劑,水煎分二次服。
   連服上方25劑,全愈。
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