五合飲
組方:炒酸棗仁30克、川芎1 0克、茯苓15克、知母10克、甘草10克、浮小麥30克、大棗12枚、半夏15克、高粱米30克、百合30克、紫蘇葉10克、夏谷草10克。
功能:、和中緩急、引陽(yáng)入陰,養(yǎng)心氣益心陰,養(yǎng)血安神,清熱除煩。
精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,心中煩亂,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,肝血不足,。虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,舌紅苔少,脈弦細(xì)或脈細(xì)微數(shù)。
主治
治療失眠、臟燥證、癔病、更年期綜合征、神經(jīng)衰弱、氣郁肝脾不和,心陰不足,肝氣失和者
用法:水煎服,一天一劑,分兩次早晚分服。
方解:此方藥由酸棗仁湯、甘麥大棗湯、半夏秫米湯、不睡方、加百合紫蘇葉組合名為五合飲。加甘麥大棗和中緩急,半夏有和胃化痰之功,方中主要作用則是交通陰陽(yáng),使陽(yáng)入陰而寐,半夏秫米湯中之秫米,即今日之高粱米,其計(jì)漿稠潤(rùn)甘緩,不僅能調(diào)半夏之辛烈,且據(jù)本草綱目記載,猶能治陽(yáng)盛陰衰、夜不入眠,取其益陰氣而利大腸,大腸利則陽(yáng)不甚唉。因此,余治失眠證,審系屬于陰陽(yáng)失調(diào)者,多用半夏湯為主方,加夏谷草、酸棗仁,因夏谷草配半夏名,“不睡方”,據(jù))(冷廬醫(yī)話)所載(醫(yī)學(xué)秘旨)有治不睡方案,云:“余嘗治一人患不睡,心腎兼補(bǔ)之藥,遍嘗不效,以半夏三錢,夏谷草三錢煎服,既得安睡?!笨枷墓炔莘A純陽(yáng)之氣,補(bǔ)厥陰血脈,能以陰治陽(yáng),。顧肝藏血,藏魂,肝血即足,肝陽(yáng)不亢,則肝魂自守,自然能寐。方中,百合,紫蘇葉,有記載,云:張志聰《呂山堂類辨》曰: “見(jiàn)百合花朝開(kāi)夜合,紫蘇葉朝挺暮垂,因悟草本之性,感天地之氣而為闔方開(kāi)者也?!标愋迗@因張之言,有所啟發(fā),觸類旁通,悟及百合、紫蘇葉能引陽(yáng)氣而入陰分,遂援用以治不寐,頗有效驗(yàn)。方中重用酸棗仁為君,以其甘酸質(zhì)潤(rùn),入心、肝之經(jīng),養(yǎng)血補(bǔ)肝,寧心安神。茯苓寧心安神;知母苦寒質(zhì)潤(rùn),滋陰潤(rùn)燥,清熱除煩,共為臣藥。與君藥相伍,以助安神除煩之功。佐以川芎之辛散,調(diào)肝血而疏肝氣,與大量之酸棗仁相伍,辛散與酸收并用,補(bǔ)血與行血結(jié)合,具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。甘草和中緩急,調(diào)和諸藥為使
(按)本方證皆由情志失和,悲傷抑郁及肝血不足,陰虛內(nèi)熱而致。肝藏血,血舍魂;心藏神,血養(yǎng)心。肝血不足及郁而氣滯痰氣憂心,則魂不守舍;心失所養(yǎng),加之陰虛生內(nèi)熱,虛熱內(nèi)擾,故虛煩失眠、心悸不安。血虛無(wú)以榮潤(rùn)于上,每多伴見(jiàn)頭目眩暈、咽干口燥。舌紅,脈弦細(xì)乃血虛肝旺之征。治宜養(yǎng)血以安神,清熱以除煩。失眠病因雖多,而主要病機(jī)則為陰陽(yáng)盛衰、升降出入失調(diào),用此方藥的機(jī)理是肝氣郁癥,肝血虛癥,抓住一癥即可用此方藥。
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