作者：華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院藥學部 劉宇、李娟

說到頭孢，幾乎所有人都知道。因為不管你是男是女、是老或幼、不管生的什么?。侯^痛、發(fā)燒、咳嗽、拉肚子、胃病、肝病......內(nèi)外婦兒五官科，到了醫(yī)院往往都用頭孢輸液或口服。

所以在生活中，當老百姓生病的時候，尤其是就醫(yī)不方便的時候，首先想到的是要不要用點頭孢自我藥療一下，反正去醫(yī)院也會用頭孢的。原來治病如此簡單，仿佛只要有頭孢就行了。不一樣的病卻用一樣的藥，說明我們患的都是一樣的病，那就是頭孢??！

頭孢？

真的如此神奇嗎？

可以包治百病？它究竟是何方神圣？

頭孢

人們通常所說的“頭孢”并不是一種藥而是一類藥，因為它們的分子結構上都含有一個共同的化學結構，準確地說應該是一個“頭孢”家族。

頭孢成員

“頭孢”家庭的第一個成員頭孢噻吩是在1964年由美國禮來公司生產(chǎn)上市，目前家族中已經(jīng)有幾十個成員。不同的頭孢菌素因為抗菌特點不同，被分為四代，抗菌能力逐漸越強。

頭孢藥物特點

頭孢菌素因為抗菌效果好且對人體的毒性極低，引起的過敏反應亦較青霉素類藥物明顯少見，所以在臨床上得到了廣泛使用

不合理的使用導致細菌對頭孢菌素的耐藥率逐年升高

甚至爆發(fā)超級細菌??！

新聞速遞

2010年8月11日綜合報道，英國和印度研究人員本周三發(fā)表報告稱，一些赴印度接受手術等治療的患者感染了一種新型超級細菌。這種被稱為NDM-1的超級細菌，這種幾乎對所有抗生素具有抗藥性的細菌正在從南亞傳向英國，可能在全世界蔓延。

頭孢藥物使用注意事項

1、頭孢非萬能

頭孢菌素不是“萬能藥”、“保險藥”，它們僅對細菌感染有治療作用，對病毒、支原體、衣原體、真菌( 霉菌) 等引起的感染無效。不要盲目使用，只有當臨床確診為細菌感染，如血液中白細胞明顯增多伴中性粒細胞比值升高，應用頭孢菌素才能發(fā)揮治療作用。

2、抗菌范圍有限

不同的頭孢菌素抗菌的范圍不同。從第一代到第三代，抗菌能力逐漸增強但各有特點。第四代頭孢菌素的抗菌譜最廣且抗菌能力最強，多用于重癥細菌感染?？咕秶珡V容易誤傷人體正常菌群，引起腸道菌群紊亂而引起腹瀉或其它不良反應，所以選擇頭孢菌素時必須慎重，能用窄譜的就不用廣譜的，能用低級別的就不用高級別的。

3、注意藥物合用

兩種頭孢菌素不宜同時使用，亦不宜與青霉素合用。多種細菌混合感染時可選用抗菌譜較廣的頭孢菌素或與其他抗生素合用。

4、謹遵醫(yī)囑

服用頭孢菌素應嚴格按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和時間間隔服藥以保證穩(wěn)定的治療效果，切忌用用停停，這樣非但不能有效殺滅體內(nèi)致病菌，更容易導致細菌耐藥，給治療帶來困難。

5、監(jiān)護用藥

頭孢菌素類藥品毒性較低，最嚴重的不良反應是過敏反應且與青霉素部分有交叉過敏現(xiàn)象，所以在用藥期間應密切觀察，尤其是注射劑型，應在醫(yī)護人員的監(jiān)護下使用。

6、禁止飲酒

使用頭孢菌素期間應拒絕一切含酒精食品或飲料。

藥師提醒

“頭孢”家族因為其廣譜抗菌能力和低毒性，尤其在我國被濫用的現(xiàn)象更加嚴重。雖然我國對醫(yī)療機構的抗生素使用監(jiān)管日趨嚴格，但更應該加強對老百姓的宣傳教育，讓老百姓更多地了解疾病和抗生素的相關知識，了解濫用抗生素的危害，心懷敬畏，杜絕濫用。

為了我們的健康，請放過那些“頭孢”。

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