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簡單粗暴圖解抗生素抗菌譜


常見的稱為“細(xì)菌”的病原體其實包括好幾大類,像這樣:




各種“廣譜的”還是“窄譜的”,都不能完全包括以上所有的細(xì)菌,比如青霉素,是一種窄譜抗生素。


而標(biāo)榜為“廣譜青霉素”的氨芐西林或阿莫西林,其實也只是這樣的:


而被一些醫(yī)務(wù)人員或公眾認(rèn)為“取代青霉素”的頭孢菌素,也沒有好多少,比如一代頭孢是這樣的:

三代頭孢是這樣的:


而最近研究較熱的,在中國尚未上市的五代頭孢,也是這樣的:


而抗菌譜中最廣譜之一的碳青霉烯類藥物,是這樣的:


被譽為“耐藥金黃色葡萄球菌的最后一道防線”的萬古霉素及同類藥物,是這樣的:


曾經(jīng)十分火爆的喹諾酮類,是這樣的:


升級換代產(chǎn)品增加了一些特技,哦不,增加了一些抗菌譜,也只是這樣的:


而一直以來上面那一塊“真菌”都無藥可及,抗真菌藥物是專門的一大類,現(xiàn)在抗菌譜比較廣譜的伏立康唑,是這樣的:


當(dāng)然還有卡泊芬凈等,但是仍不能完全避免耐藥菌株。


有時候,一些患者感染很重,但一時又無法獲知是那種細(xì)菌,為了搶時間,就必須第一時間包括盡可能多的細(xì)菌,像這樣:


這也是ICU經(jīng)常用的方法,其實這不能算是亂用藥,是有科學(xué)依據(jù)的哦。


此外還有比較新的四環(huán)素類的衍生物,替加環(huán)素,抗菌譜很廣了,像這樣:


但這種藥物價格昂貴,并且適應(yīng)癥僅限于復(fù)雜性腹腔感染及皮膚軟組織感染,但是對銅綠假單胞菌耐藥,需要聯(lián)合用藥。



所以說,抗生素很復(fù)雜,合理使用抗生素不簡單,還是需要了解一些相關(guān)知識的:



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