呼吸運(yùn)動(dòng)是人體自始至終的生命運(yùn)動(dòng),從出生起的第一聲啼哭開始。吐納練氣,指有意識(shí)地延長吸氣和呼氣時(shí)間,進(jìn)行緩慢、深沉而有規(guī)律的呼吸,是傳統(tǒng)養(yǎng)生的一個(gè)重要組成部分。胸式呼吸是肺部在胸腔位置擴(kuò)張的呼吸運(yùn)動(dòng),腹式呼吸就是改變肺的擴(kuò)張方向,改為向下擴(kuò)張,膈肌上下幅度是平時(shí)的三至四倍,可以吸入更多的氧氣。穩(wěn)定期慢阻肺患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉能夠預(yù)防呼吸肌疲勞和呼吸衰竭。通過呼吸肌鍛煉進(jìn)行有效的呼吸,增強(qiáng)呼吸肌耐力,減輕呼吸困難,改善呼吸功能,防止肺功能進(jìn)一步下降,是慢阻肺患者穩(wěn)定期自我管理的重要方式。
腹式呼吸
我們將腹式呼吸和縮唇呼吸結(jié)合起來聯(lián)系,緩慢的深呼吸,將肺泡內(nèi)的二氧化碳更多的排出。一次呼吸吸入的氧氣量增多,比起淺而快的呼吸,減少了呼吸疲勞。
腹式呼吸減少肺部擴(kuò)張對(duì)心臟及血管的擠壓,有利于心肌供血和供氧,預(yù)防心力衰竭。同時(shí)腹部上下起伏能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化,增加食欲,改善便秘情況。腹式呼吸不僅僅改善肺功能,對(duì)心臟供血和消化功能都有好處。
縮唇呼吸
練習(xí)腹式呼吸可取仰臥位、半臥位或坐位,選擇一個(gè)自己舒適的姿勢(shì)。一手放胸前,一后放腹部,全身肌肉放松、靜息呼吸。閉嘴經(jīng)鼻吸氣緩慢深吸氣,以口呼氣,呼吸時(shí)要緩慢均勻。吸氣時(shí)盡力將腹部鼓起,腹部上的手由于吸氣緩緩抬起,協(xié)助膈肌下降運(yùn)動(dòng),利用腹肌的活動(dòng),增強(qiáng)膈肌力量。呼氣時(shí)采用縮唇呼吸,將口唇縮成吹口哨樣并緩慢呼出氣體。自行自行調(diào)整縮唇大小程度,調(diào)整呼氣時(shí)間。在口唇前約 15 cm 處放置一蠟燭, 呼吸氣時(shí)不能使蠟燭火焰熄滅,調(diào)整縮唇大小,控制呼氣速度。呼氣時(shí)腹部內(nèi)收,腹部上的手由于呼氣向內(nèi)凹陷, 保持胸部上的手不動(dòng)。幫助隔肌向上運(yùn)動(dòng),有利于肺泡內(nèi)氣體的排出。減低氣道阻力,提高潮氣量,使缺氧和二氧化碳潴留獲得改善。每次持續(xù)約 3 ~ 4 min,呼吸頻率為 8~10 次/ min,每日練習(xí)2次。
縮唇呼吸減緩氣體呼出的速度,提高氣道內(nèi)壓,肺內(nèi)殘氣排出的更多,達(dá)到有利于氧氣的吸人的目的。腹式呼吸減少呼吸肌做功,減少耗氧量。增大膈肌運(yùn)動(dòng)范圍,達(dá)到協(xié)調(diào)呼吸的作用。把兩種呼吸結(jié)合起來,吸入的空氣量增加,排除的殘留氣體的量也增加,通過呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)患者呼吸肌功能,提高肺部通氣功能,減輕患者呼吸困難。
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