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[原創(chuàng)]馬大夫：解讀關于高血壓的十大疑問

2020.06.10

一．高血壓一般都是多大年紀的人容易得？

據(jù)統(tǒng)計，我國高血壓患病人數(shù)已超3億，但我國的高血壓控制率卻很低，只有15.3%。我國的高血壓發(fā)病人群，以往多常見于40歲至50歲人群，近年來有年輕化的趨勢，甚至很多二三十歲的年輕人也已經(jīng)患有高血壓。種種數(shù)據(jù)表明，我國的高血壓防治形勢非常嚴峻。

二．高血壓的診斷標準是什么？

我國高血壓的定義標準是收縮壓≥140mmHg,和/或，舒張壓≥90mmHg.血壓值高于這個數(shù)值，就要引起重視并及時就醫(yī)了。

三．高血壓有哪些危害？

長期的高血壓，如果沒有得到及時的控制和治療，就會對機體血管和心腦腎眼等器官造成急性和慢性的損傷。

高血壓的急性危害包括腦出血和主動脈夾層，這比較兇險，往往導致短時間內(nèi)死亡。慢性危害包括心衰，腎衰，尿毒癥，視力模糊甚至失明。

四．高血壓患者需要終身服藥嗎？

絕大多數(shù)確診的高血壓患者都應該終身服藥，但服藥種類、數(shù)量、和劑量，可以根據(jù)季節(jié)變化和血壓水平來調(diào)整。

少數(shù)很輕度的血壓升高患者，如果積極改變自身不良的生活方式，比如，減少食鹽攝入，控制體重，多運動，戒煙，限酒，不熬夜，堅決做到，并能長期堅持，有些就能把血壓降到正常范圍，不需要吃降壓藥也行。關鍵是看血壓嚴重程度和是否真的能堅持良好的生活方式。

五．量了血壓數(shù)值高但沒有癥狀，需要吃降壓藥嗎？

血壓值高但身體沒有癥狀，也必須要吃降壓藥。因為血壓降不下來，就算身體沒癥狀，長期高血壓對身體心腦腎等臟器的損害也是一直存在的，等到有癥狀了再吃藥，很可能已經(jīng)造成了臟器的不可逆損害，為時已晚。

六．降壓藥會出現(xiàn)耐藥性嗎？

降壓藥一般不會出現(xiàn)耐藥性，如果一段時間內(nèi)，吃了降壓藥，降壓效果不好了，應該全面地找找原因。比如，是否最近生活飲食沒有注意？情緒心態(tài)不佳？休息睡眠不好？

七．感覺吃的降壓藥效果越來越不好了，能自己加量或買其他的降壓藥吃嗎？

不能自己擅自加量或者更改降壓藥。因為每個高血壓患者，身體狀況都很復雜，很可能還合并其他疾病，每個高血壓患者，需要服用的降壓藥種類和劑量，需要由專業(yè)的醫(yī)生綜合評定患者的身體狀況來制定服藥方案。

八．少吃鹽真能降血壓嗎？

是的！每增加1g食鹽的攝入量，敏感的人，平均血壓可升高1~2mmHg，我國人民的飲食習慣，攝入鹽比較多，而且對鹽敏感，所以，我國的高血壓患者群體龐大。每天攝入的食鹽量控制在6g以下，既可以降低血壓，又可以減少血壓波動。

九．為什么都是高血壓，每個人吃的降壓藥卻不一樣？

不同的高血壓患者，吃的降壓藥卻不一樣，是因為每個高血壓患者之間的嚴重程度不同，合并的其他疾病不同，對藥物的反應不同，所以，要根據(jù)每個高血壓患者的自身情況，制定相應的服藥方案。

十．擔心降壓藥有副作用，不敢長期吃。

事實上，任何藥物都是有一定的副作用的。降壓藥的副作用，其實還是比較小的。另外，要權衡獲益與風險，如果吃降壓藥能長期穩(wěn)定血壓，避免身體因為高血壓而出現(xiàn)各種急慢性損傷，那么，這么重要的獲益，比起一點點副作用來講，還是長期獲益、保證生命安全第一重要??！

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