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認(rèn)識心臟及冠狀動(dòng)脈

心臟是人體強(qiáng)而有力的泵。

冠狀動(dòng)脈是心臟的氧氣和養(yǎng)料的輸送通路。


冠心病的危險(xiǎn)因素有哪些?


冠心病的發(fā)病過程:


冠心病的主要癥狀有哪些?


冠狀動(dòng)脈是如何狹窄阻塞的?

冠狀動(dòng)脈的堵塞,是逐漸形成的,比方說高血脂、高血壓、糖尿病,都會(huì)損傷動(dòng)脈壁的內(nèi)皮。

動(dòng)脈內(nèi)皮損傷后,就會(huì)形成脂肪斑塊,慢慢的脂肪斑塊越變越大,血管就變窄了。

一開始血液還能比較暢通,然后慢慢的越來越窄。脂肪斑塊會(huì)逐漸變硬,動(dòng)脈慢慢失去彈性,最終形成動(dòng)脈粥樣硬化。


冠心病發(fā)作之后怎么辦?

冠心病患者請常備硝酸甘油。

急性發(fā)作時(shí),首先就地坐下,臥床最好,如果血壓不低于90/60mmHg,舌下含服硝酸甘油片0.5~1毫克,服藥后1~2分鐘即可發(fā)揮擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用,但維持時(shí)間不超過一小時(shí)。

請盡快撥打急救電話。


冠心病患者可能隨時(shí)發(fā)病,因此建議冠心病患者攜帶隨身卡:


典型癥狀:胸悶、胸痛及氣促等

心電圖、心肌酶學(xué)、心臟超聲檢查等,必要時(shí)冠脈CT。

介入診斷方法:確診


得了冠心病之后如何治療?


生活方式干預(yù)


合理飲食

少吃富含飽和脂肪酸的食物

少吃肥肉、動(dòng)物油、奶油蛋糕、油炸食品

多用橄欖油或菜籽油烹飪,每人每天少于25

減少膽固醇的攝入

每天攝入量小于200毫克;少吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃

減少鹽的攝入

每日食鹽少于6

控制總熱量

每日主食攝入量:女,4兩;男,6兩;適量攝入粗糧、雜糧及豆制品

多吃蔬菜水果

戒煙限酒

吸煙可明顯增加發(fā)生心梗的危險(xiǎn)

使血液中的血凝塊更易形成

產(chǎn)生血壓一過性增高

使“好”的高密度脂蛋白減少

戒煙小竅門

想抽煙時(shí)可用別的東西代替,如口香糖、瓜子、喝茶等

轉(zhuǎn)移注意力

閑時(shí)可陪家人逛公園、做有氧運(yùn)動(dòng)或家務(wù)

適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)三原則:有恒、有序、有度

可按照一、三、五、七進(jìn)行鍛煉

“一”=每天鍛煉至少一次

“三”=每次要鍛煉30分鐘以上

“五”=每星期要鍛煉5

“七”=每次鍛煉的心率要達(dá)到170年齡

注意事項(xiàng):因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況不盡相同,適合您的運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度請咨詢臨床醫(yī)生。

心理平衡

生病后,應(yīng)多與親人、朋友和醫(yī)生加強(qiáng)交流,以減少思想負(fù)擔(dān)

出院后,無論遇到什么事情,應(yīng)保持良好心態(tài),泰然處之

如果心理調(diào)節(jié)不能緩解,應(yīng)及早進(jìn)行藥物干預(yù)。


藥物治療



經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的治療方法。



外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)):用于修復(fù)或替換梗阻的冠狀動(dòng)脈以改善心臟心肌血供的手術(shù)。手術(shù)方法為用移植的血管(常為大隱靜脈及乳內(nèi)動(dòng)脈)在主動(dòng)脈及梗阻的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端建立一條血管通路),俗稱冠脈搭橋術(shù),英文縮寫CABG,是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。


上海長征醫(yī)院心內(nèi)科于2002年成為國家衛(wèi)生部藥品臨床研究基地,2005年被批準(zhǔn)為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科,2009年掛牌成為全國首批國家衛(wèi)生部心血管介入治療培訓(xùn)基地,2010年、2011年分別掛牌成為美國心臟病學(xué)院(ACC)心血管預(yù)防教育培訓(xùn)基地、英國帝國理工大學(xué)心血管病預(yù)防教育培訓(xùn)基地,2012年批準(zhǔn)成立上海市中西醫(yī)結(jié)合心血管病研究所。

現(xiàn)有床位60張,(重癥監(jiān)護(hù)病床12張)?,F(xiàn)有各級醫(yī)護(hù)技人員62名,其中高級職務(wù)14名。設(shè)有心內(nèi)科門診、病房、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)、心電圖室、動(dòng)態(tài)心電和動(dòng)態(tài)血壓檢查室、運(yùn)動(dòng)平板檢查室、超聲心動(dòng)圖檢查室、心導(dǎo)管室和實(shí)驗(yàn)研究中心等。

冠心病介入治療水平位于全國前列。

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