#合理用藥知識大全#
美托洛爾是β受體阻滯劑,是抑制交感活性的,這一類藥還包括比索洛爾、阿替洛爾等。這一類藥在心血管領域應用特別廣泛,像高血壓、冠心病、心力衰竭,心律失常以及某些交感神經過度緊張、興奮等,它可以降低血壓和減低心率、降低心肌耗氧、抗心律失常等等。
我當住院醫(yī)師時,我的老師說:會用β受體阻滯劑就是個好心內科醫(yī)生。我現在依然同意老師的觀點。
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β受體阻滯劑使用時有明確的指征,通常要從較小劑量開始口服,使用過程中要注意監(jiān)測其不良反應,一旦出現心動過緩、傳導阻滯、哮喘、心衰加重等情況要及時減藥甚至停藥。但停藥也有講究,突然停用會使其對于交感活性的抑制迅速下降, 出現反射性的心率增快、血壓升高、心肌收縮力增強、心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作甚至急性心肌梗死,使心衰加重甚至發(fā)生急性心衰、出現心律失常等情況。
因此β受體阻斷劑在應用的過程中如果想停藥應逐漸減量,讓機體有適應的時間,比如先將藥物調整至正常劑量的一半,口服3-5天;再調整至正常劑量的1/4,繼續(xù)口服3-5天,再停藥。具體說九十如果吃美托洛爾每天吃50mg,每天兩次,可以減成25mg,每天兩次,連服3-5天以后再減到12.5mg,每天兩次,再連服3-5天,再停用。
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美托洛爾是很多心臟問題解決的必不可少的藥物,使用及停服都需要在醫(yī)生指導下進行。
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