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    人體的脂肪有兩大類，一類是可隨人的營(yíng)養(yǎng)狀況和機(jī)體活動(dòng)的多少而變化的脂肪，稱為中性脂肪。另一類為類脂，包括磷脂、膽固醇和膽固醇脂，是人體細(xì)胞膜的重要組成部分，也是合成膽鹽、維生素D、類固醇激素的重要原料，是固定不變的。在正常情況下，肝臟只含有約占肝臟重量的4％－7％的少量脂肪，分別為中性脂肪、卵磷脂和少量的膽固醇。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3％-4％，如果脂肪含量超過肝重的5％即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)40％-50％，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。

    一般來說，脂肪肝是由于營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、大量飲酒、糖尿病、肝炎、代謝和內(nèi)分泌障礙等因素或疾病，引起的甘油三酯在肝內(nèi)沉積過多所致。它大致可分為以下幾類：

    （1）引起脂肪肝常見原因是長(zhǎng)期酗酒，這是因?yàn)榫凭捌浯x產(chǎn)物可干擾肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的代謝，從而引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重。酒精在引起脂肪肝的同時(shí)，還可誘發(fā)肝纖維化增生，而引起肝硬化。

    （2）引起脂肪肝的常見原因還有營(yíng)養(yǎng)過剩。長(zhǎng)期高脂肪、高糖飲食，超過機(jī)體熱量和代謝的需要，過剩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)便轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來，形成脂肪肝。值得注意的是某些營(yíng)養(yǎng)不良，如缺少某些蛋白質(zhì)和維生素，也可引起脂肪肝。

    （3）肝炎患者易發(fā)生脂肪肝。在肝炎的基礎(chǔ)上，肝臟易發(fā)生脂肪沉積，加上某些患者長(zhǎng)期高糖高熱量飲食，極易誘發(fā)脂肪肝。

    （4）糖尿病患者易得脂肪肝。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有50%的糖尿病患者伴發(fā)脂肪肝，這與糖尿病患者易發(fā)生血脂代謝紊亂密切相關(guān)。

    此外，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量、預(yù)防貧血、拒絕服用和應(yīng)用某些損害肝功能的藥物和皮質(zhì)類固醇激素等，對(duì)預(yù)防脂肪肝有一定幫助。

脂肪肝的飲食治療

    （1）控制熱量攝入，以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥，使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。以標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算，每公斤體重可給熱能84～105千焦（20～25千卡）。標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身長(zhǎng)（厘米）-105（或100），男性165厘米以上減105，而女性和男性165厘米以下者減100。

    （2）限制脂肪和碳水化合物攝入，按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可給脂肪0.5～0.8克，宜選用植物油或含長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚類等；碳水化合物每天每公斤體重可給2～4克，食用糖的攝入不宜過多。

    （3）高蛋白飲食，每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞，并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。

    （4）保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應(yīng)，以滿足機(jī)體對(duì)維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進(jìn)食過多。

    （5）限制食鹽，每天以6克為宜。

    （6）適量飲水，以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。

    （7）含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成，協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。

    （8）忌辛辣和刺激性食物，如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等：少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。