太陽病
太陽之爲病,脈浮,頭項強痛而惡寒。(1)
太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風,脈緩者,名爲中風。(2)
太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽倶緊者,名爲傷寒。(3)
太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者爲溫病。(6)
1 太陽病本證
1.1 中風表虛證
太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發(fā)熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。(12)
太陽病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。(13)
太陽病,發(fā)熱汗出者,此爲榮弱衛(wèi)強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。(95)
病常自汗出者,此爲榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外。復發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯。(53)
病人藏無他病,時發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。(54)
……桂枝本爲解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。(16下)
太陽病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。(20)
1.2 傷寒表實證
太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。(35)
太陽病,項背強幾幾,無汗惡風,葛根湯主之。(31)
太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。(32)
太陽與陽明合病,不下利但嘔者,葛根加半夏湯主之。(33)
太陽中風,脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之。服之則厥逆,筋惕肉瞤,此爲逆也。(38)
傷寒脈浮緩,身不疼但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發(fā)之。(39)
傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發(fā)熱而欬,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。(40)
傷寒心下有水氣,欬而微喘,發(fā)熱不渴。服湯已渴者,此寒去欲解也。小青龍湯主之。(41)
1.3表郁輕證
太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,爲欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽倶虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。(23)
服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。(25)
太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯。(27)
2 太陽病變證
太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此爲壊病,桂枝不中與之也,観其脈證,知犯何逆,隨證治之。(16上)
2.1 熱證
發(fā)汗後,水藥不得入口爲逆,若更發(fā)汗,必吐下不止。發(fā)汗吐下後,虛煩不得眠,若劇者,必反覆顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生薑豉湯主之。(76)
發(fā)汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。(63)
服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。(26)
太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。(34)
太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
2.2 虛證
發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。(64)
傷寒若吐、若下後,心下逆滿,氣上衝胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng),身爲振振揺者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。(67)
太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞鞕,表裏不解者,桂枝人參湯主之。(163)
下之後,復發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹撸苟察o,不嘔、不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,乾薑附子湯主之。(61)
太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。(82)
傷寒脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。(177)
2.3 太陽蓄水證
太陽病,發(fā)汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。(71)
2.4 太陽蓄血證
太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外;外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。(106)
太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當鞕滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在裏故也,抵當湯主之。(124)
2.5 結胸證
傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石鞕者,大陷胸湯主之。(135)
小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。(138)
2.6 痞證
心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。(154)
心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。(155)
傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下之,不爲逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者,此爲結胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此爲痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。(149)
傷寒汗出解之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,脇下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。(157)
傷寒中風,醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,乾嘔心煩不得安,醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也,甘草瀉心湯主之。(158)
傷寒發(fā)汗,若吐若下,解後心下痞鞕,噫氣不除者,旋復代赭湯主之。(161)
2.7 上熱下寒證
傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。(173)
陽明病
陽明之爲病,胃家實是也。(180)
問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱也。(182)
1 陽明病本證
1.1 陽明病熱證
陽明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒反惡熱,身重。若發(fā)汗則燥,心憒憒,反譫語。若加溫針,必怵惕煩躁不得眠。若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上胎者,梔子豉湯主之。(221)
三陽合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁面垢,讝語遺尿。發(fā)汗則讝語。下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。(219)
傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裏,表裏倶熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數(shù)升者,白虎加人參湯主之。(168)
傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。(169)
傷寒脈浮,發(fā)熱無汗,其表不解,不可與白虎湯。渴欲飲水,無表癥者,白虎加人參湯主之。(170)
若渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。(222)
若脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。(223)
1.2 陽明病實證
太陽病三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也,調(diào)胃承氣湯主之。(248)
傷寒吐後,腹脹滿者,與調(diào)胃承氣湯。(249)
病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。(242)
傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此爲實也,急下之,宜大承氣湯。(252)
陽明病,發(fā)熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。(253)
發(fā)汗不解,腹?jié)M痛者,急下之,宜大承氣湯。(254)
腹?jié)M不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。(255)
趺陽脈浮而濇,浮則胃氣強,濇則小便數(shù),浮濇相搏,大便則鞕,其脾爲約,麻子仁丸主之。(247)
陽明病,脈遅,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣腹?jié)M而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裏也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承氣湯主之;若汗多,微發(fā)熱惡寒者,外未解也。其熱不潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令致大泄下。(208)
2 陽明病變證
2.1 發(fā)黃證
陽明病,發(fā)熱汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之。(236)
傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵蔯蒿湯主之。(260)
傷寒身黃發(fā)熱者,梔子柏皮湯主之。(261)
傷寒瘀熱在裏,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。(262)
少陽病
少陽之爲病,口苦,咽乾,目眩也。(263)
傷寒,脈弦細,頭痛發(fā)熱者,屬少陽。少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則讝語,此屬胃。胃和則愈,胃不和,煩而悸。(265)
1 少陽病本證
1.1 小柴胡湯證
傷寒五六日中風,往來寒熱,胸脇苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脇下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或欬者,小柴胡湯主之。(96)
血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脇下。正邪分爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食。藏府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也。小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者,屬陽明,以法治之。(97)
傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發(fā)熱汗出而解。(101)
2 少陽病兼變證
2.1 柴胡桂枝湯證
傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。(146)
2.2 大柴胡湯證
太陽病,過經(jīng)十余日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯。嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,爲未解也,與大柴胡湯,下之則愈。(103)
2.3 柴胡桂枝干姜湯證
傷寒五六日,已發(fā)汗而復下之,胸脇滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此爲未解也,柴胡桂枝乾薑湯主之。(147)
2.4 柴胡加龍骨牡蠣湯證
傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。(107)
2.4 黃芩湯、黃芩加半夏生姜湯證
太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。(172)
太陰病
太陰之爲病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結鞕。(273)
1 太陰病本證
自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也,當溫之,宜服四逆輩。(277)
2 少陽病兼變證
傷寒發(fā)汗已,身目爲黃,所以然者,以寒濕在裏不解故也。以爲不可下也,於寒濕中求之。(259)
少陰病
少陰之爲病,脈微細,但欲寐也。(281)
1 少陰病本證
1.1 少陰病寒化證
少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐。五六日自利而渴者,屬少陰也,虛故引水自救,若小便色白者,少陰病形悉具,小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。(282)
少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。(323)
少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絶,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。(317)
少陰病,下利,白通湯主之。(314)
少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。(304)
少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。(305)
少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此爲有水氣。其人或欬,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。(316)
少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。(304)
少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。(305)
少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。(309)
少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。(306)
少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。(307)
1.2 少陰病熱化證
少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。(303)
1.3少陰陽郁證
少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。(318)
2 少陰病兼變證
少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細辛附子湯主之。(301)
少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無證,故微發(fā)汗也。(302)
3 少陰病疑似證
少陰病,四逆,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。(318)
少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。(309)
厥陰病
厥陰之爲病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蚘。下之利不止。(326)
1 厥陰病本證
1.1 厥陰病寒熱錯雜證
傷寒脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁無暫安時者,此爲藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人當吐蚘。今病者靜,而復時煩者,此爲藏寒,蚘上入其膈,故煩,須臾復止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之。又主久利。(338)
1.2 厥陰病寒證
手足厥寒,脈細欲絶者,當歸四逆湯主之。(351)
乾嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。(378)
1.3 厥陰病熱證
熱利下重者,白頭翁湯主之。(371)
2 四肢厥逆辨
凡厥者,陰陽氣不相順接,便爲厥。厥者,手足逆冷者是也。(337)
2.1 熱厥
傷寒脈滑而厥者,裏有熱,白虎湯主之。(350)
2.2 寒厥
大汗出,熱不去,內(nèi)拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。(353)
大汗,若大下利,而厥冷者,四逆湯主之。(354)
霍亂病
霍亂,頭痛發(fā)熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。(386)
惡寒脈微而復利,利止亡血也,四逆加人參湯主之。(385)
陰陽易差后勞復病
傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。(397)
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