肩胛上神經(jīng)卡壓綜合癥也是常見(jiàn)的肩部疾病，多數(shù)由于急性損傷或者慢性勞損所致。還包括肩胛骨骨折，盂肱關(guān)節(jié)損傷，或者肩關(guān)節(jié)脫位半脫位、腫瘤甚至脂肪瘤等。
這個(gè)病治療并不是很困難，難的是診斷。肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征肩周區(qū)域主要是肩后外部的彌漫性鈍痛（也有部分銳痛），并且向頸后部放射。肩胛上切跡壓痛最為明顯，部分可見(jiàn)肩鎖關(guān)節(jié)壓痛，岡上肌萎縮少見(jiàn)。疼痛多呈現(xiàn)為持續(xù)性，嚴(yán)重的患者影響睡眠。本病最大的特點(diǎn)除疼痛外，會(huì)出現(xiàn)肩部外展或者外旋無(wú)力的現(xiàn)象，患側(cè)手達(dá)不到對(duì)側(cè)肩部。今天分享的關(guān)于急性損傷和慢性勞損（不包括腫瘤，脫位，骨折等）所致的肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征的針灸治療。
肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征的治療：
中醫(yī)學(xué)將本病歸于肩痛范疇，根據(jù)癥狀可分為血淤筋脈型（多見(jiàn)急性損傷）和寒濕痛型（多見(jiàn)慢性勞損）。血淤型多見(jiàn)肩部肌肉關(guān)節(jié)刺痛，痛有定處不移，拒按局部腫脹或者淤斑硬結(jié)等。寒濕痛多見(jiàn)肌肉關(guān)節(jié)冷痛重著，痛有定處，白天減輕夜晚加重，寒涼天氣痛甚，遇熱則減。
針灸取穴
主穴：阿是穴，肩貞，天宗，曲池，陽(yáng)陵泉。
配穴：血淤型配，膈腧，養(yǎng)老，曲垣，合谷。寒濕型配百會(huì)，大椎，肩井，秉風(fēng)，陰陵泉。
說(shuō)明：阿是穴采用揚(yáng)刺法，其余平補(bǔ)平瀉。陽(yáng)陵泉為筋會(huì)，對(duì)側(cè)取穴，其余患側(cè)取穴，大椎略向患側(cè)斜刺。
揚(yáng)刺：刺法名，十二刺之一?！鹅`樞·官針》：“揚(yáng)刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四，而浮之，以治寒氣之搏大者也。”指治療痹證寒邪稽留范圍較大的針刺方法。其法正中刺一針，四傍各刺一針，均淺刺，以揚(yáng)散浮淺之邪，故名揚(yáng)刺。與齊刺同屬多針同刺法。
附：舒肩散
藥物組成：透骨草100克，土蟲(chóng)30克，血竭10克，烏梢蛇20克，白花蛇2條。
用法：上藥共研細(xì)末為散劑，一次口服三克，一天三次，白酒為引。
主治：肩關(guān)節(jié)疼痛，遇冷加重，或肩部肌肉萎縮，臂不能舉。
說(shuō)明：本方祛風(fēng)通絡(luò)，破瘀血，續(xù)筋骨，對(duì)肌肉粘連肩臂功能受限有良好的療效。
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