王某紅,女,50歲,白馬寺鎮(zhèn)人,胃脹打膈五六年,多方治療無效,2021年10月30日來診,胃脹,打嗝,流涕,咽喉不利,干咳,有胃火感,脈弦細(xì),舌質(zhì)暗紅苔薄白略膩
分析:胃脹,打嗝半夏厚樸湯證,咽喉不利,干咳,麥門冬湯證,胃中有火,氣機(jī)升降失司,用升降散,加蘆根滋陰利濕。
方藥:沙參15克柴胡40克黃芩15克半夏15克
厚樸20克蘇葉13克茯苓30克僵蟲10克蟬衣10克片姜黃10克大黃6克麥冬30克蘆根30克甘草15克
十付水煎服
2021年11月20日復(fù)診,服上方后胃已不脹悶,基本不打膈,咽喉舒服多了,又開十付鞏固治療。
尤巧某,女,65歲,膽囊癌手術(shù)后半年后,11月13日化療后一直嘔吐不止,寒熱往來明顯,面色恍白,頭暈重,依靠營養(yǎng)液維持,大便輕微腹瀉一天兩次左右,舌質(zhì)淡紅苔黃膩,微信求診于我。
方藥:人參9克柴胡24克黃芩15克半夏30克干姜10克黃連5克炙甘草9克蘆根60克大棗6枚
五付水煎服
醫(yī)囑:早上小米油,中午山藥青菜蘿卜粥,晚上糊肚面。中藥一次少量分多次喝。
第三天打電話,已經(jīng)基本不吐了。
方義:寒熱往來,嘔吐不止典型的少陽小柴胡湯證,伴隨嘔吐腹瀉,伴有太陽半夏瀉心湯證,蘆根生津止渴止嘔,有補(bǔ)充陰液的作用。
王某,男,45歲,夜間盜汗夢多,時(shí)感心慌氣短乏力,(其妹口述)
方藥:桂枝30克白芍30克生龍骨30克生牡蠣30克炙甘草20克黨參30克麥冬15克五味子10克五付水煎服
今天打電話,藥后諸癥大減輕,要求再開五付治療。
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