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【轉(zhuǎn)載】中藥的各種首選藥 數(shù)年精華:用藥心得
二七,慢性前列腺炎

1,土茯苓,敗醬草,此病多為濕熱毒瘀蘊(yùn)結(jié)精室,精竅與尿竅同門,有時見淋癥,重劑土茯苓可清熱解毒利濕,對淋癥我也經(jīng)常以之為主,敗

醬草清熱解毒,化瘀排膿,2藥伍用可以消除濕熱瘀毒之邪,使精室潔凈。

2,龍膽草,黃柏,前列腺位居下焦,走肝經(jīng),故用龍膽草,黃柏引經(jīng),并協(xié)助土茯苓,敗醬草清利濕熱。

3,蜈蚣,琥珀,濕熱滯留精室,日久傷及精血,使化精之血變?yōu)轲鲅持優(yōu)閿【?,瘀血敗精阻于精竅,故需活血散瘀通竅,蜈蚣走竄

之力最速,凡氣血凝聚之處皆能開之,善于散瘀攻毒,又能強(qiáng)壯,治療陽痿,其功效如同專為此病而設(shè),為我治療此病的必用藥,琥珀破瘀通

淋,對尿路刺激癥狀效果較好,故多用之。

4,皂角刺,穿山甲,前列腺膜及纖維組織增生形成屏障,使其淤滯不通,藥物難以進(jìn)入并發(fā)揮作用,故命此2藥為開路先鋒,使藥能達(dá)邪,發(fā)

揮作用。

5,鱉甲,此病陰虛最多,陰虛火旺,熱擾精室可為病,濕熱久留可傷陰,久用清利濕濁藥亦可傷陰,鱉甲能養(yǎng)陰,不助濕,又善清熱,另外,

它善于軟堅(jiān)散結(jié),對久病腺體纖維化者亦為首選,常與海藻,荔枝核同用,此藥不僅解決了治療陰虛與濕熱的矛盾,同時也充分的發(fā)揮了它的

治療作用,是我很喜歡用的一味藥。

此病精滑日久必?fù)p任督,當(dāng)用陰陽并補(bǔ),陽虛明顯重用鹿角霜,菟絲子,陰虛明顯重用知母,黃柏,但濕熱明顯時暫不用。濕濁較盛的病人我

一般從脾論治,濕濁久留與脾虛不化濕關(guān)系密切,故以黃芪,白術(shù)補(bǔ)脾,脾健則清升濁降,濕濁自除,對疼痛癥狀,刺痛一般用地龍,水蛭,

脹痛多用烏藥,橘核,墜痛多用黃芪,升麻,冷痛多用小茴香,肉桂,熱痛多用滑石,澤瀉,此病有有菌與無菌之別,有菌者可酌加清熱解毒

之品,但有虛寒體征的,需要在溫陽散寒的基礎(chǔ)上用方可顯效。慢性前列腺炎極其難治,都知道是因?yàn)樗厥獾纳順?gòu)造,故治療重點(diǎn)應(yīng)放在

活血和軟堅(jiān)上,其次為清濕熱瘀毒等邪,再次為補(bǔ)腎,這是我的觀點(diǎn),因?yàn)樵?jīng)把主次弄亂過,結(jié)果效果很差,所以這一點(diǎn)很重要。  

二八,帕金森病

1,白芍,此病多見于老年人,肝腎不足,水不涵木,肝風(fēng)內(nèi)動,因肝主筋脈,筋脈失養(yǎng),加之內(nèi)風(fēng)引動,故而筋脈失控見顫動,白芍善養(yǎng)肝柔

肝,熄風(fēng)止顫,多與龜板,鉤藤同用,以滋養(yǎng)肝腎,平息肝風(fēng)。感覺重用效果才顯著。

2,鹿角(龜板),腎精不足,腦髓失充,人之腦髓空者,知覺運(yùn)動俱廢,因腦髓之質(zhì),原為神經(jīng)之本源也。善補(bǔ)腎精者,此2藥首選,腎虛水

不涵木,而見肝風(fēng)多屬陰虛,不宜用溫,故以龜板為主滋養(yǎng)腎精,后期虛損明顯時,見神呆而無熱象,腦以陽為榮,溫髓可振奮元陽,故以鹿

角為主溫補(bǔ)腎精。

3,人參,肝病傳脾,或久思傷脾等引起脾虛,氣血生化不足,腦髓失養(yǎng),故神機(jī)失靈,而淡漠,脾主四肢,主肌肉,故肢體活動不利,見寫字

變小,慌張步態(tài)等,人參補(bǔ)脾,使氣血生化,上榮于腦,濡養(yǎng)四肢及面部肌肉,從而恢復(fù)原有功能;人參又能養(yǎng)神,治療神不足引起的呆傻,

健忘等;脾虛內(nèi)生痰濁,上犯腦髓,髓濁元神失其所主亦可動風(fēng),人參健脾以絕痰源,亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響,從而變生太多雜癥

。以上為其本。

4,蜈蚣,全蝎,肝脾腎功能失調(diào),日久必生痰瘀,痰瘀阻于腦絡(luò),四肢,可導(dǎo)致神機(jī)失靈,肢體不遂等癥;有些繼發(fā)病多為腦炎,中毒等毒邪

引起(要加甘草等);頭暈,顫動等為此病主要癥狀,明顯為風(fēng)的癥狀。此2藥不論是祛瘀通絡(luò),還是攻毒或者搜風(fēng),均為上品,尤其熄風(fēng)之力

,遠(yuǎn)非它藥所能及,其功效全面有力,在治療此病中,起到了及其重要的作用,為我的必用藥,多與白僵蠶,半夏,地龍,及水蛭同用,共同

消除痰瘀毒風(fēng)等邪。  

5,木瓜,此病肌強(qiáng)直,見肢體不利,活動受限,木瓜酸入肝,善柔筋解痙孿,可緩解肌強(qiáng)直現(xiàn)象,從而改善癥狀,被我視為此類病的專用藥(

凡見肌肉僵直都喜歡用它,除有消化性潰瘍見泛酸者例外)

此病有因肝腎陰虛為主的,其風(fēng)為陰虛陽亢化風(fēng),病性偏溫,用藥宜偏涼,如白芍,龜板等,也有因脾腎陽虛,升清無力而腦髓失養(yǎng)發(fā)病的,

病性多偏寒,用藥宜溫,如人參,黃芪,鹿角等,久病氣血陰陽俱虛需權(quán)衡用藥。痰瘀風(fēng)火毒邪據(jù)證攻其重點(diǎn),有的病人肝郁明顯,常因肝郁

而加重,可適當(dāng)調(diào)肝。

二九,癲癇

1,紫河車,母體受驚傷腎,精血耗傷,累及于子,或本人突受大驚,氣機(jī)逆亂,損及臟腑,肝腎等不足,故多數(shù)虛證為其本,紫河車善補(bǔ)先天

,陰陽并調(diào),氣血雙補(bǔ),尤其腎精得補(bǔ),可使一身正氣復(fù)原。

2,白僵蠶,此病癥狀多為風(fēng)痰,風(fēng)痰上涌見口吐涎沫,痰蒙神竅見昏撲,神智不清,化痰我喜用白僵蠶,它氣味俱薄,性升,善拔邪外出,能

化頑痰,熄風(fēng)止痙,用于此病極其適合,常與白礬,石菖蒲同用,白礬化痰善治癲癇,石菖蒲化痰善于開竅,皆為我的必用藥。風(fēng)痰皆與火密

切相關(guān),所以臨床以熱痰為多,可加膽南星,郁金;也有脾虛陽虛內(nèi)生痰濕的,可加半夏,陳皮等化痰。

3,地龍,腦外傷,腫瘤,產(chǎn)傷等可發(fā)生此病,多與瘀血有關(guān),病人多數(shù)舌暗有瘀斑,痰火等邪可凝血為瘀,瘀血作為病理產(chǎn)物,同時也為致病

因素,故需祛瘀通絡(luò),地龍善于活血通絡(luò),熄風(fēng)止痙,如果瘀血明顯,加土鱉蟲,水蛭。

4,蜈蚣,全蝎,此2藥熄風(fēng)止痙作用很好,對控制病情起到了舉足輕重的作用,幾年前曾治療一例兒童病人,我以此2藥為主,結(jié)合白僵蠶,蟬

蛻研成細(xì)粉裝膠囊服,服藥前平均每日發(fā)作7,8次,用藥第2日開始見效,發(fā)作次數(shù)逐漸減少,治療3月后幾乎不復(fù)發(fā),隨訪得知病人每年僅有1

,2次小發(fā)作,現(xiàn)在正在上學(xué)。

5,蟬蛻,曾經(jīng)治療一病人,由于家庭貧困,不肯服湯劑,又恐西藥副作用,求我治療,我以蟬蛻一味研細(xì)末,每服一平湯匙,病人反映效果很

好,此藥鎮(zhèn)靜安神,熄風(fēng)止痙,亦為我治療此病的必用藥。

此病發(fā)作時痰瘀火等為本,風(fēng)為標(biāo),對發(fā)作頻繁的我以化痰瘀熄風(fēng)或平肝瀉火安神為主;未發(fā)作時以肝腎虛或心脾虛等為本,痰瘀火為標(biāo),對

發(fā)作次數(shù)少,病情穩(wěn)定的,我一般用攻補(bǔ)兼施,對癥治療。

三十,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1,豨薟草,風(fēng)濕熱痹,我最喜歡用豨薟草,它不僅善于祛風(fēng)濕熱邪,又能通經(jīng)絡(luò)活血,所謂治風(fēng)先治血,它恰為合拍,它又善于解毒,都知道

此病與鏈球菌感染有關(guān),此藥在用至60g以上時,可以明顯的控制風(fēng)濕活動,從而降低抗O,治療風(fēng)濕熱痹時,我常加入土茯苓,地龍等。

2,川芎,外邪雜至,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)阻滯,川芎善于行氣血,氣血運(yùn)行通暢,滯留于關(guān)節(jié)等處的風(fēng)寒濕熱等邪自會隨之消散,我多用

乳沒為伍,共同行氣血,治痹痛。此亦為血行風(fēng)自滅之意。

3,附子,附子內(nèi)壯元陽,使一身之元陽旺,又能無處不到而除風(fēng)寒濕,對痹癥屬寒者,效果很好,尤其對頑癥,我必用。

4,獨(dú)活,羌活,久病以風(fēng)寒濕痹最常見,此2藥辛溫苦燥,祛風(fēng)濕作用顯著,合用可直通上下,橫行肢臂,腰膝,宣通一身脈絡(luò),使邪無藏身

之地,痹癥上肢明顯重用羌活,下肢明顯重用獨(dú)活。為我治療風(fēng)寒濕痹的最常用藥。常與淫羊藿,當(dāng)歸為伍,其中當(dāng)歸補(bǔ)血活血,防溫燥太過

。

5,黃芪,久病多因正虛邪戀,妄用辛散溫通之品更易傷正,對虛證明顯的關(guān)節(jié)炎病人,當(dāng)補(bǔ)中求通,重用補(bǔ)元?dú)獾狞S芪振奮氣機(jī),可使氣貫血

脈,煦之,推之,即使經(jīng)脈有凝滯之邪,隨大氣以轉(zhuǎn),或可消散,況且有川芎等行氣活血,治療更易。另外,黃芪善于補(bǔ)脾化濕邪,療著痹,

補(bǔ)肺固表,抗外邪,所謂正氣存內(nèi),邪不可干,此為黃芪的優(yōu)勢。

6,白芥子,有風(fēng)濕結(jié)節(jié)的,白芥子為首選,白芥子可以消痰結(jié),因其性銳利,走皮里膜外,故用之,多與白僵蠶,半夏為伍。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛曾游走性的為行痹,利用行因行用的用藥法則,我多以烏蛇,雞血藤取效;疼痛劇烈屬寒者,可以考慮用細(xì)辛,川烏(反半夏

),需加甘草減其毒性;對濕邪為盛的著痹,或溫陽或健脾以化濕邪,同時用木瓜,防己等;久病入絡(luò)或見肢體拘攣者,蟲藥搜剔之,如全蝎

,地龍,白僵蠶,蜂房等。

三一,痛風(fēng)

1,蒼術(shù),何首烏,此病多數(shù)脾腎虛為本,濕熱毒為標(biāo),久病累及它臟,內(nèi)生痰瘀(石),嘌呤代謝紊亂,使尿酸生成過多或排泄過少,形成了

高尿酸血癥,中醫(yī)認(rèn)為脾腎失調(diào)為其因,尿酸生成過多責(zé)之于脾,脾虛運(yùn)化失職,濕濁內(nèi)生,尿酸排泄過少責(zé)之于腎,腎虛分清泌濁功能減退

,蒼術(shù)可以健脾燥濕,助運(yùn)化,散脾精,用治脾虛,何首烏可以益腎添精,防利濕傷陰,活血傷血,用于補(bǔ)腎。然而此病既然已經(jīng)形成,著重

補(bǔ)法早已不及,且易留邪,只能以不膩不偏之品添加于清利藥中,求利中寓補(bǔ)。

2,土茯苓,萆薢,此病的治療多數(shù)以清熱,解毒,利濕,通絡(luò)為主線,此2藥可以利濕,瀉化濁毒,通利關(guān)節(jié),排尿酸,多與秦皮,澤瀉,螻

蛄,金錢草為伍,同時金錢草可以防治結(jié)石。

3,豨薟草,急性發(fā)作期,證見紅腫熱痛,當(dāng)屬熱痹,我首選豨薟草,它祛風(fēng)除濕,涼血解毒,活血通絡(luò),對濕熱毒瘀等邪兼顧,是一味難得的

良藥。

4,地龍,此濕熱毒邪性偏粘滯,易相互交混,入血則如膠似漆,日久凝聚痰瘀,沉積于關(guān)節(jié)等處,使關(guān)節(jié)僵硬,甚至變形,地龍善于活血通絡(luò)

利關(guān)節(jié),清化血中濁瘀之邪,我常以土鱉蟲,益母草等為伍,以通之,化之,搜剔之。

5,白僵蠶,白芥子,痰瘀為病,可見皮下結(jié)節(jié)痛風(fēng)石,甚至潰破流出膏脂狀滲液,這些符合痰的特性,我最喜用白僵蠶,白芥子,它們善于散

結(jié)通絡(luò),能搜剔,消頑痰,尤其針對此病經(jīng)絡(luò)之痰,共為我的首選。

此病多因進(jìn)食高嘌呤飲食或精神緊張,勞累,感染等因素誘發(fā),養(yǎng)病顯得十分重要。對疼痛難忍者,可加全蝎,元胡等。另外,久聞山慈姑善

于治療此病,但我現(xiàn)有的治療方法已取得的較好的效果,又因?yàn)樯酱裙糜卸?,我對它了解不深,所以它一直沒有成為我治療痛風(fēng)的主打藥。山

慈姑清熱解毒,含秋水仙堿,可直接治療痛風(fēng),熟悉并常用此藥的朋友可以選加之。  

三二,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1,透骨草,風(fēng)濕瘀毒等邪侵及關(guān)節(jié),滯絡(luò)損骨,邪伏于骨,根深蒂固,故用透骨草入骨搜邪,它祛風(fēng)除濕,解毒止痛,甘溫?zé)o毒,效果顯著,

為我治療此病的必用藥。

2,全蝎,白僵蠶,土鱉蟲,邪留日久,必有痰瘀互結(jié),致使病情頑固,全蝎祛風(fēng)攻毒止痛,白僵蠶祛風(fēng)化痰通絡(luò),土鱉蟲活血破瘀療傷,它們

均屬蟲類,性善搜剔,能化膠結(jié)之痰瘀毒邪,從而使外觀腫大的關(guān)節(jié)回縮,僵直變靈活,疼痛減輕或消失。

3,龜板,鹿角,腎藏精主骨,肝藏血主筋,肝腎不足,筋骨失精血濡養(yǎng),加之風(fēng)濕痰瘀等邪滯留關(guān)節(jié),損傷尤重,最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞

而殘疾,龜板,鹿角為血肉有情之品,大補(bǔ)精血,善健骨養(yǎng)筋,對骨端關(guān)節(jié)骨質(zhì)空虛及滑膜增厚有良效,我一般用于此病的中晚期見關(guān)節(jié)損傷

明顯者。  

4,蜂房,此病日久及腎,損傷督陽,臨床所見大多有陽虛體征,見寒痹明顯,蜂房不僅善于祛風(fēng),攻毒,止痛,還善于溫腎助陽,與骨碎補(bǔ),

牛膝伍用,對防治關(guān)節(jié)畸變意義很大。由于蜂房功能強(qiáng)大,又為此病的諸多癥狀所適用,故為我喜用之品。

5,木瓜,穿山龍,晨僵,活動不利,此2藥效果不錯,祛風(fēng)除濕之品大多辛溫燥烈,用之過久過多易傷津液,這對受傷的關(guān)節(jié)不利,對痰瘀的

清除亦為不利,但此2藥溫而不燥,無傷津之弊,善于祛風(fēng)濕通絡(luò),故選之,然木瓜效果雖好,需中病即止,因久服于齒骨不益。

此病不同于風(fēng)濕,但也屬痹癥,按痹癥的思路治療即可,如寒痹用附子,熱痹用豨薟草等。此病病機(jī)及過程極其復(fù)雜多變,治療時要根據(jù)邪實(shí)

與本虛的利害關(guān)系權(quán)衡用藥,也要兼顧其他兼證。

三三,糖尿?。ǘ停?/p>

1,黃芪,脾主轉(zhuǎn)谷化精,輸布津液,人過中年,脾氣漸虛,運(yùn)化失常,水谷不化精微,卻游溢血中,或排出體外,故見血糖偏高,進(jìn)食卻見消

瘦,脾虛升運(yùn)無力,津液不能上承,故口渴,脾不攝精,水精下趨,故多尿。黃芪補(bǔ)脾助升運(yùn),使水谷化精微,并輸布周身,使水津能上承,

從而血糖自降,津液布達(dá),不治津而津自生,口渴得愈。藥理學(xué)證實(shí),黃芪可以激發(fā)胰島素敏感性,能雙向調(diào)節(jié)血糖。糖尿病病人多數(shù)有氣陰

兩虛癥狀,黃芪補(bǔ)脾補(bǔ)氣,針對氣虛,我常用白術(shù),山藥等與之為伍。  

2,蒼術(shù),身體肥胖易患此病,體胖者多數(shù)缺少運(yùn)動或嗜肥甘厚味,致使脾運(yùn)呆滯,谷精不易化,溢于血中形成高血糖,脾不布津,而成濕阻,

故見乏力,渴不欲飲,周身困重,谷精不守,溢于尿中,故見尿甜。蒼術(shù)健脾助運(yùn)燥濕,斂脾精,輕身減肥,待脾氣健旺,濕化氣展,津液布

達(dá),諸癥即得以消失。

3,葛根,薏苡仁,氣機(jī)的升降影響著水谷精微的轉(zhuǎn)輸布化,從而影響血糖,葛根能升發(fā)脾津,薏苡仁能降瀉脾濕,一升一降,脾運(yùn)復(fù)常,此2

藥均能治療消渴,對此病的治療可以事半功倍。

4,知母,丹參,佩蘭,白僵蠶,此病氣陰兩虛最常見,脾虛不能輸津濟(jì)胃,胃土燥熱內(nèi)生,故見消谷善饑,燥熱傷津,陰虛更甚;氣虛運(yùn)血無

力,又有燥熱耗傷陰血,勢必凝瘀;脾不布津,津停為濕;氣虛不運(yùn),燥熱所在,煎熬水濕,必有凝痰膠結(jié),所以糖尿病病人燥熱,痰瘀,濕

濁為其標(biāo),它們經(jīng)常互為因果,相互影響,致使病情極其復(fù)雜多變,有時也共同處于矛盾的統(tǒng)一體中,知母清火滋陰,善治燥熱,丹參涼血活

血,祛瘀生新,佩蘭化濕醒脾,又不傷陰,白僵蠶善化頑痰,能增加胰島細(xì)胞。臨證時根據(jù)它們的動態(tài)變化,調(diào)節(jié)它們的劑量,以解除矛盾,

消除癥狀。

5,五味子,脾病及腎或房勞傷腎,使腎失封藏,精微下漏,可見蛋白尿及尿糖,五味子補(bǔ)腎固攝,與桑螵蛸,金櫻子伍用,可獲顯效。

6,肉桂,對陰虛火旺病人,小劑量肉桂可以引火歸元,對久病陰陽兩虛病人,肉桂更可以補(bǔ)陽布津,上等肉桂可以降低血糖,激發(fā)胰島素的敏

感性,故為我喜用(一般不用大劑量)。

本病病機(jī)主要在氣陰兩虛,燥熱,痰瘀,濕濁內(nèi)留,早期三多一少癥狀不明顯,僅有血糖增高,或有脾虛癥狀,治療當(dāng)健脾為主,之后三多一

少逐漸出現(xiàn),可按教材三消分型論治,當(dāng)燥熱大勢已去,氣陰虛即可成為主要癥狀,同時可以陰損及陽,痰瘀濕互結(jié),或變生他病。此帖難度

較大,因?yàn)榇瞬√^復(fù)雜,區(qū)區(qū)幾條論藥,難以盡述所有,只能選其重點(diǎn),挑其精要,勉強(qiáng)湊為一帖,以濫竽充數(shù)。

三四,支氣管哮喘

1,白芥子,痰阻氣道,氣流受阻,祛痰通氣道,當(dāng)先別寒熱,寒痰我喜用白芥子,它善搜剔內(nèi)外痰結(jié)及胸膈寒痰,為治寒痰中之竣品,我常配

伍蘇子,半夏等。

2,膽南星,熱痰我喜用膽南星,此熱痰多為膠結(jié)之痰,不易化,故用善化頑痰的膽南星,白僵蠶,海浮石等,膽南星效果顯著,為我首選。

3,旋浮花,肺氣上逆,見咳喘,此藥咸可軟堅(jiān)消痰,溫能宣通壅滯,虛實(shí)寒熱皆可用,對頑固疾病,劑量可加大到40g以上,為我治療此病的

必用藥。

4,瓜蔞,氣管變應(yīng)性炎癥是本病的主要發(fā)病機(jī)制,清肺,抗過敏可以快速緩解癥狀,清肺之品我必用瓜蔞,它清肺化痰,又能寬胸,常與黃芩

,魚腥草等同用(清肺不效按濕毒治,用苦參,土茯苓等);瓜蔞能通便,肺與大腸相表里,與大黃聯(lián)用可以通腑氣以宣肺氣;再者,它能疏

肝,宣肺無效時,往往疏肝可以獲顯效,尤其情緒引發(fā)的哮喘,為木撞金鳴,多與柴胡,白芍,枳殼等伍用,肝氣得舒,則肺氣得宣,所謂木

不撞金則金不鳴。

5,全蝎,此病與過敏有關(guān),發(fā)時小支氣管痙攣,屬風(fēng),祛風(fēng)止痙可以控制,全蝎擅長治療百日咳即為此意,用于此病效果也很顯著,我常與白

僵蠶,蟬蛻,防風(fēng)等伍用。  

6,地龍,白僵蠶,本病宿根在于痰瘀膠結(jié)于肺,化痰瘀之品我首選此2藥,它們同時善于通絡(luò)熄風(fēng),可以標(biāo)本兼治,效果也首屈一指,用于此

病,極為對癥。

本病本虛標(biāo)實(shí),治療本著急則治其標(biāo),緩則治其本的原則,比如緩解期屬肺虛用玉屏風(fēng)散補(bǔ)肺固表等等。

三五,前列腺增生

1,黃芪,車前子,人到老年,元?dú)獗靥?,氣機(jī)失調(diào),可見小便不利,黃芪補(bǔ)元?dú)?,主升,車前子利水道,主降?藥一升一降,共達(dá)氣升水降

之功,使小便得調(diào),臨證可加升麻,牛膝增強(qiáng)療效。  

2,大黃,芒硝,肝腎不足,日久必有血?dú)饽郎?,敗精瘀血阻竅,見排尿困難,此2藥可以通瘀化結(jié),蕩滌瘀敗,迅速緩解前列腺水腫以達(dá)到利

小便作用,為我治標(biāo)的常用方法,用于尿潴留。

3,桔梗,肺主通調(diào)水道,為水之上源,故宣肺為利水的一種方法,用于此病起到提壺揭蓋的妙用,我常用它與杏仁伍用共同宣肺以利水。1,2

,3條這3法我經(jīng)常同時運(yùn)用,并加石菖蒲開尿竅以治其急,解除尿潴留。

4,蜈蚣,琥珀,敗精瘀血阻于莖端,其位置走肝絡(luò),故選蜈蚣祛瘀通肝絡(luò),因有排尿不利,故選琥珀活血通淋,針對瘀血敗精,我常與王不留

行,地龍等聯(lián)用,以增強(qiáng)活血通絡(luò)之力,也經(jīng)常加川牛膝活血并引藥下行。

5,海藻,對增生肥大的前列腺,軟堅(jiān)散結(jié)是必用的手段,海藻是我最常用之品,它不僅能軟堅(jiān)散結(jié),還能消痰利水,我一般以荔枝核,橘核,

白僵蠶等為伍,對陰虛體征病人或久病纖維化者,我則首選鱉甲。

6,淫羊藿,何首烏,此病之本主要在腎,補(bǔ)腎還需陰陽雙補(bǔ),陰得補(bǔ)則陰精充足,化氣有源,陽得補(bǔ)則溫運(yùn)氣化有力,使小便得調(diào),睪丸萎縮

,功能退化導(dǎo)致的前列腺代償性增生為此病的最主要病因,補(bǔ)腎填精可以制止或逆轉(zhuǎn)這個現(xiàn)象,從而達(dá)到根本上的治療,如果年紀(jì)較大,病史

較久,或者腎虛癥狀較重,可以添加鹿角,龜板等血肉有情之品峻補(bǔ)之。

此病可分為膀胱積熱,肝郁氣滯,淤血內(nèi)阻,中氣不足,腎陽不足等,但多數(shù)都是幾種癥型摻雜一起,是一個本虛標(biāo)實(shí)的疾病,所以治療自當(dāng)攻補(bǔ)

兼施,待虛有所補(bǔ),實(shí)有所消,頑疾亦可漸愈。

三六,頸椎病

1,龜板,頸椎病本虛多在肝腎,中年以上肝腎虛易精血不足,筋骨失養(yǎng),體力勞動易內(nèi)傷筋骨,從而頸椎發(fā)生退行性病損,腎主骨,肝主筋,

故用龜板補(bǔ)腎健骨,滋腎水以養(yǎng)肝木,從而使頸部筋骨強(qiáng)健。若為陽虛病人,則用鹿角補(bǔ)陽填精,強(qiáng)健筋骨。

2,黃芪,葛根,本病見眩暈多屬供血不足,腦為清靈之府,賴脾升清上榮,當(dāng)脾虛升清無力,氣血不能上榮,可以發(fā)病,升陽之品,我最喜用

黃芪,葛根,黃芪補(bǔ)脾,鼓舞中州,激發(fā)化源使氣血充足并能上榮,它又能補(bǔ)肝,補(bǔ)元?dú)?,助血運(yùn)行等等,葛根升清陽,又善解肌,對頸椎病

引起的供血不足,肌肉緊張作痛效果良好,且無毒,我常用至50g以上,加天麻增強(qiáng)療效,以解除頭痛,眩暈,項(xiàng)強(qiáng),耳鳴,肢麻等癥。

3,姜黃,此藥外散風(fēng)寒,內(nèi)行氣血,能祛風(fēng)療痹,對上肢肩背疼痛較為適宜。風(fēng)寒濕等邪滯留于筋骨脈絡(luò),從而諸癥乃生,只有病邪清除,才

能使氣血調(diào)和,筋脈得養(yǎng),祛邪我喜用此品,加羌活,白芷,川芎,桂枝等來散風(fēng)寒濕邪,待邪去后再著重補(bǔ)法及活血等法善其后。

4,白僵蠶,地龍,此病不論外受風(fēng)寒還是內(nèi)傷虛損,日久必有痰瘀互結(jié),阻滯脈絡(luò),此2藥善于化痰瘀,熄風(fēng)通絡(luò),對頑疾我向來喜用蟲藥搜

剔,化痰可以加白芥子增強(qiáng)療效,因?yàn)榇瞬《鄶?shù)瘀血體征明顯,故重用活血,可以添加土鱉蟲,蜈蚣,雞血藤,丹參等。

本病西醫(yī)分為神經(jīng)根型,椎動脈缺血型,交感神經(jīng)型,脊髓型等,在癥狀上可以說各不相同,所以治療也會有所差異,比如交感神經(jīng)型,交感

神經(jīng)刺激引起神經(jīng)血管反應(yīng)性增高,這與中醫(yī)的陰虛體征很相像,癥狀可見心悸,用藥當(dāng)選加滋陰養(yǎng)心,安神定悸之品,具體例子不做詳解,

總之一句話,對癥治療即可。

三七,慢性盆腔炎

1,紅藤,濕熱之邪寢及盆腔,與氣血相搏,日久可以導(dǎo)致濕熱,瘀毒膠結(jié),加之正氣不足,不能抗邪,故而病情纏綿難愈,紅藤可以清熱解毒

,散結(jié)消腫,在急性發(fā)作時,我多按熱毒治療,與白頭翁,敗醬草,蒲公英,黃柏等同用。

2,皂角刺,蜂房,慢性盆腔炎不易治愈,視為頑毒,單純清熱解毒難以清除這種頑毒,故以此2藥攻逐頑毒,其中皂角刺辛散溫通,藥性銳利

,可直達(dá)病所,善于拔毒,消腫,排膿,蜂房咸平,善補(bǔ)陽,能攻毒外出,同時蜂房又善化濕邪,治療帶下頻多。對正氣不足尚需扶正,比如

加黃芪補(bǔ)氣,以托毒外出,等等。

3,土鱉蟲,濕熱毒邪互結(jié),可致血行不暢,形成瘀血,局部因感染導(dǎo)致結(jié)締組織增生及粘連,屬于瘀血范疇,針對瘀血,我最喜用土鱉蟲以及

乳沒等,在經(jīng)期,出現(xiàn)小腹痛,血中必有滯氣,氣中必有瘀血,故通因通用,以此藥(劑量不可太大)借經(jīng)期排出瘀血,惡血,如果病人月經(jīng)

過多,以三七代替,在非經(jīng)期,運(yùn)用活血藥可以解除小腹痛,腰痛等瘀血體征,促進(jìn)局部血液循環(huán),使?jié)B液,包塊吸收,使增生,粘連消除,

如果有必要,可以加蜈蚣攻散瘀毒,蜈蚣的運(yùn)用已經(jīng)多次提及,在這里不再細(xì)解,盆腔所在為肝經(jīng),故盆腔瘀血即為肝經(jīng)瘀血,這正是蜈蚣的

優(yōu)勢所在,它善攻竄,又善走肝絡(luò),原理和前列腺炎中提到的是差不多的。有時可以酌加化痰藥,如白芥子等,白芥子對機(jī)體組織中不正常的

滲出物的吸收,有殊功,它又善化結(jié)節(jié),對于此病有滲液或包塊的不失為是個好辦法。

4,附子,桂枝,臨床所見,脾腎陽虛,寒濕為患也不少,脾腎陽虛可以導(dǎo)致或加重寒濕之邪,寒濕之邪也易傷陽氣,加重陽虛,它們經(jīng)常互為

因果,而導(dǎo)致病情難愈,故取此2藥補(bǔ)脾腎之陽,化寒濕之邪,所謂濕非溫不化,寒非熱不除,此2藥均為溫?zé)嶂?,即善補(bǔ)陽,又善祛寒濕,

對于這種癥型,我常選加蒼術(shù),茯苓,肉桂等以增強(qiáng)療效。

5,柴胡,此病有時多因情緒引發(fā),肝失疏泄當(dāng)然要用柴胡,再者盆腔走肝經(jīng),肝經(jīng)有瘀滯,疏肝亦可散其瘀滯,最后,以它引藥入肝經(jīng),再用

牛膝引藥下行,2個引經(jīng)藥聯(lián)合在一起,最終就容易引藥到盆腔處了。

此病臨床極其常見,有很多人不能久用抗生素而不得不選擇中醫(yī)治療,對于這樣的慢性病來講,中醫(yī)其實(shí)是很有優(yōu)勢的,我治療過的病人大多

都是曾用西醫(yī)治療而屢治屢犯的,有的最終抗生素幾乎無效了,而她們用中藥治療后,復(fù)發(fā)的基本上很少,我的病人里有一個復(fù)發(fā)的,是2年前

服藥的病人,這個復(fù)發(fā)的病人還很高興,她說:以前不到1個月就得輸液幾天,越用效果越不好,用了中藥7天后,連續(xù)2年沒有復(fù)發(fā),中醫(yī)太好

了。

慢性阻塞性肺病

1,葶藶子,此病虛實(shí)夾雜,實(shí)證中痰占主要位置,尤以發(fā)作期為顯,痰的形成與肺脾腎關(guān)系密切,肺不布津,津凝為痰,脾不運(yùn)濕,濕聚為痰

,腎不化水,水凝為痰,治療時根據(jù)脈證調(diào)補(bǔ)3臟,肺為貯痰之器,因痰才導(dǎo)致肺氣阻塞,故通肺氣,祛痰為先,針對寒痰熱痰,在支氣管哮喘

中提及過,不再贅述,針對痰多癥狀,我最喜用葶藶子,它瀉肺行痰水,我每用15g于方中,多在用藥第2日獲效,無不良反應(yīng),若無此藥,效

果較慢。

2,瓜蔞,川貝,對燥痰,熱痰見痰少不易咳出,我喜用此2藥,川貝潤肺化痰,其力非小,清肺金而不敗胃,瓜蔞善于寬胸化痰,潤腸通便,

使腑氣通,肺得宣。我多與沙參,麥冬等同用。

3,厚樸,痰阻氣道,氣機(jī)不利,影響了肺的宣降,見胸悶,咳喘,而且氣滯也可加重痰濕阻肺,故需要一味能夠行氣滯的藥,我喜用厚樸,它

燥濕化痰,行氣消漲,能治胸悶,尤其行氣效果很好。

4,地龍,痰阻于肺,加之肺氣郁閉,勢必滯血為瘀,瘀停肺絡(luò),使肺絡(luò)受損,又影響到肺朝百脈,本病后期肺泡毛細(xì)血管受膨脹的肺泡擠壓,

從而使肺泡的毛細(xì)血管明顯減少而血流不暢,同時低氧血癥,CO2潴留,體循環(huán)瘀血等使血液呈高凝狀態(tài),這些全部屬于瘀血,故此病活血很重

要,地龍歸肺經(jīng),能活血通肺絡(luò),改善并重建肺泡周圍毛細(xì)血管,改善血液高凝狀態(tài),又能擴(kuò)張支氣管而平喘,為我治療此病的必用藥,如有

必要,需加穿山甲,橘絡(luò)等。

5,麻黃,射干,化痰止咳平喘藥中,此2藥組合效果很好,麻黃平喘擴(kuò)支氣管,射干降氣消痰,清除呼吸道分泌物,一般用于急性,發(fā)作期屬

熱的,與重劑蚤休,魚腥草(各30到50g)伍用,效果極其顯著(4藥缺一不可)。

6,熟地,淫羊藿,五味子,久病肺腎兩虛,腎不納氣,見虛喘,又冬季多發(fā),多見于陽氣不足。腎主藏精,精化腎氣,腎氣充足則攝納有權(quán),

故若補(bǔ)腎之陽氣來納氣平喘,必先補(bǔ)腎精,熟地后下取其濁藥清投,再加淫羊藿則可使陽出有根,效果持久,若無補(bǔ)腎精的熟地,功效難以持

久,五味子則功專斂肺納氣止咳平喘。

此病發(fā)作期以化痰止咳平喘為主,緩解期則以補(bǔ)肺脾腎為主,肺(衛(wèi)表)得補(bǔ)則邪氣難寢,我喜用黃芪,脾得補(bǔ)(培土生金)則肺金得健,痰

源得除,我喜用大劑量山藥(100g),若陽虛濕盛則易白術(shù),腎得補(bǔ)則一身之元?dú)馔?,諸虛損得以漸愈,我喜用紫河車。

三九,胃下垂

1,黃芪,枳實(shí),此病多虛實(shí)夾雜,以虛為主,脾虛升清無力,胃虛降濁無力,故應(yīng)脾胃同治,使清升濁降,各歸其道,因虛為主,又見下垂,

故多用升清,少用降濁,大量黃芪補(bǔ)中氣,使清陽得升,小量枳實(shí)主降濁,因劑量頗?。?0g以下),又有大量扶正之品,不會傷正,反而會和

胃消漲止痛,強(qiáng)胃肌,待升降得調(diào),氣機(jī)自能暢達(dá),為提升胃體,特用補(bǔ)中益氣湯為主方,添加升麻,柴胡,當(dāng)歸等。另外,此病與胃的韌帶

松弛有關(guān),韌帶屬筋,為肝所主,黃芪善于補(bǔ)肝,重用黃芪的另一原因也在這里。

2,山藥,肉桂,胃屬陽明為陽土,得陰則安,得降則和,胃陰不足則胃不降濁,且胃液失權(quán),胃陽不足則胃動力不足,且消化不良,從而顯示

一派虛陷之象,山藥滋脾陰而養(yǎng)胃陰,肉桂補(bǔ)真火而助胃陽,胃之氣血陰陽得補(bǔ)則必強(qiáng)健,虛陷之勢自然得以解除。

3,雞內(nèi)金,病人進(jìn)食后,多見脘腹墜漲,噯氣等,足見胃功能之薄弱,故消食健胃不可缺少,我喜用雞內(nèi)金和山楂,它們可以加速胃內(nèi)排氣排

空,促進(jìn)消化,這種治法可以快速緩解癥狀,對疾病的痊愈也有很大的意義。

4,蒲公英,黃連,此病常伴有胃炎,可見濕熱之象,故以我最喜用的蒲公英和黃連來清熱解毒,厚胃降濁,待邪去正安,氣機(jī)方可升降自如。

對我來講,此病的治療用藥原則有4,第一,升清降濁調(diào)氣機(jī),第二,補(bǔ)氣血陰陽療虛陷,第三,健胃消食促胃排空,第四,若有邪氣,必先祛

邪,這4個原則在我用藥時全部受到重視,可以說缺一不可。

四十,習(xí)慣性便秘

1,生白術(shù),習(xí)慣性便秘并非熱盛或寒極等引起,我一般不主張用硝,黃之類,硝黃駿下耗氣傷陰,不適用習(xí)慣性便秘,一般我多從氣虛津少考

慮用藥,盡量避免辛燥,少用利濕,收澀等品,脾虛不能為胃行津,腸道失潤,又氣虛升降無力,腸道傳到滯澀,生白術(shù)質(zhì)潤,補(bǔ)脾力勝,使

津能布腸潤腸,又能使腸道運(yùn)行有力,臨床以此藥60g為君,效果的確顯著。

2,玄參,陰虛燥熱伴便秘,我首選玄參,它善于養(yǎng)陰生津,雖無通便之功,但能增液,水不足以行舟而結(jié)糞不下者,養(yǎng)陰潤燥,增水行舟方為

治本之法,我常以生地等為伍來增強(qiáng)療效。

3,肉蓯蓉,陽虛精血不足見便秘者,我喜用肉蓯蓉,它溫而不燥,能補(bǔ)肝腎精血,潤腸胃燥結(jié),常與鎖陽同用,若病人無陽虛,則以之為次,

用于方藥中,陽主動,溫陽可增強(qiáng)腸道的蠕動功能,故為必選。

4,瓜蔞,杏仁,便秘嚴(yán)重可見氣逆喘急,此因肺與大腸相表里之故,肺失宣降與大腸不通常常相互影響,所以治療便秘,從肺論治亦為可取,

瓜蔞,杏仁均可宣肺寬胸,潤腸通便,此2藥可同時解決肺與大腸的問題,也是我治療此病的常用藥。

以上4法我多數(shù)同時運(yùn)用,白術(shù)補(bǔ)脾,脾健則腸運(yùn),配杏仁等開肺布?xì)庖藻?,配玄參等養(yǎng)陰生津以潤燥,配肉蓯蓉等益腎填精以生氣,氣旺則

鼓動,津生則燥除,再與其它潤腸之品潤通,豈有不愈之理。此病也需要治養(yǎng)結(jié)合,多吃蔬菜水果粗糧等,養(yǎng)成定時登廁的習(xí)慣,當(dāng)條件反射

弧形成后,大腸的蠕動會在相應(yīng)的時間加強(qiáng),對排便十分有利,建議沒有便秘的也養(yǎng)成這樣的好習(xí)慣。  

四一,功血(崩漏)

1,黃芪,本病多本虛標(biāo)實(shí),虛在腎虛乏源,脾虛不統(tǒng),沖任不固等,實(shí)在血熱妄行,瘀血阻滯等,黃芪則補(bǔ)脾益氣,升舉清陽,從而達(dá)到止血

目的,另外,有形之血不能速生,無形之氣所當(dāng)急固,故重用之。

2,阿膠,當(dāng)歸,阿膠善于補(bǔ)血養(yǎng)陰止血,當(dāng)歸善于補(bǔ)血活血,此2藥為我治療此病的常用藥,女子屬陰,以血為用,當(dāng)歸,阿膠在黃芪等補(bǔ)氣

藥的協(xié)同下,可氣血相互化生,相互增力,共同濡養(yǎng)五臟。

3,桑葉,血余炭,對血熱妄行伴有瘀血的,過用寒涼容易加重瘀血,過用化瘀又犯虛虛之誡,我一般多選此2藥,桑葉可養(yǎng)陰涼血,潤絡(luò)止血

,在紫癜貼中提及過,血余炭亦可養(yǎng)陰,化瘀,有人補(bǔ)人之妙,也有止血不留瘀之妙,實(shí)為最佳選擇,多與仙鶴草,三七等止血活血又善補(bǔ)虛

之品合用,此幾味藥為我最常用之品,個人感覺效果顯著,從不以其他藥代替,個別出血較重者加烏賊骨,地榆炭,用于數(shù)十例病人,未見無

效者。

4,山芋肉,五味子,肝腎不足,沖任不固見崩漏,補(bǔ)腎為治本之法,與乳腺增生貼中基本一致,仍為陰陽雙補(bǔ),陰虛重用六味或二至,陽虛重

用菟鹿或艾附,然固攝斂沖,我一般選山芋肉,五味子,此2藥補(bǔ)澀同治,對肝腎不足,固攝無力效果皆顯著。

此病一般急則治其標(biāo),緩則治其本,漏癥標(biāo)本兼顧,雖說辯證準(zhǔn)確,下藥自會獲效,然而選藥卻非易事,因?yàn)榇瞬〔C(jī)虛實(shí)夾雜,有時寒熱共

存,用藥時可能會顧此失彼或變生它癥,這需要有很扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn),然而我在選藥時用的大多是不偏不烈,善治兼證的藥,故較少犯

難,但在辯證上還是以準(zhǔn)確無誤為好。

  

四二,卵巢囊腫(水性)

1,肉桂,此病寒邪與營衛(wèi)搏結(jié),氣血周流滯澀,與垢穢之氣交并,形成惡肉,說明它與寒邪,氣滯,痰瘀,濕毒等有關(guān),又張景岳說:壯盛之

人無積,虛人則有積,說明此病也與虛有關(guān),臨床所見,其實(shí),多為陰邪,其虛,多為陽虛,故常用肉桂補(bǔ)命門之火,使離空當(dāng)照,陰消霾散

。

2,海藻,甘草,中醫(yī)之名為腸蕈,是惡肉,屬瘤的范疇,治療自然少不了消痰祛瘀,軟堅(jiān)散結(jié)之品,海藻為癭瘤要藥,又善化痰水,故多用之

,藥理學(xué)證實(shí),它能使卵巢增厚之包膜軟解,有促進(jìn)病態(tài)組織崩潰和溶解的作用。《得配本草》中記載:反者并用,其功益烈。與反藥甘草同

用,可增強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之功,這已經(jīng)被許多醫(yī)家所共識,一般情況下,如果病人體質(zhì)允許,我都會2藥合用,體虛太過則只用海藻一味,我多與白

芥子,半夏等伍用,結(jié)合活血藥起到化痰瘀作用。

3,烏藥,烏藥善于行下焦氣滯,并溫腎散寒,對此病的氣滯,寒邪,水濕的祛除等特別適宜,為標(biāo)本兼顧之品,是我治療此病的必用藥。

4,桔梗,蒼術(shù),囊腫內(nèi)液體為水濕之邪,故水濕之患亦須清除,水濕為病與肺脾腎關(guān)系密切,故用桔梗宣肺布?xì)饣?,蒼術(shù)健脾利濕化水,以

及肉桂溫腎蒸化水濕,大量車前子直接利水,多方位治療使水濕之邪速退。

5,升麻,黃芪,此病與毒邪有關(guān),西醫(yī)有的認(rèn)為與慢性隱性炎癥有關(guān),有的認(rèn)為與體內(nèi)酸性環(huán)境有關(guān),這些都?xì)w屬毒邪,升麻善于解毒,黃芪

善于補(bǔ)氣托毒,針對慢性病,它們恰恰是扶正祛邪組合,另外對于水濕之患,它們又可以升清陽,起到氣升則水降的妙用,從而利水。

本病虛實(shí)夾雜,一般多用攻補(bǔ)兼施,然而辨證論治仍要再羅嗦一遍,根據(jù)病人的病因病機(jī)或者疏肝理氣為主,或者清熱解毒為主,或者軟堅(jiān)散

結(jié)為主,或者溫陽散寒為主,或者補(bǔ)血活血為主等等等等,見是癥而用是藥,是本病的基本治療方法,也是所有病的基本治療方法。

四三,尿道綜合證

1,虎杖,濕熱毒邪乘虛而入,蘊(yùn)結(jié)尿道,見尿急尿頻尿痛等癥,虎杖善于清熱解毒利濕,濕熱蘊(yùn)結(jié)日久,必有絡(luò)氣不和,氣血凝滯,而尿路久

久不暢,虎杖又能活血祛瘀,我多與琥珀,土茯苓等為伍祛其邪。

2,升麻,柴胡,五倍子,小便不利,滴瀝不爽,與氣機(jī)升降失調(diào)有關(guān),也與肝的疏泄與腎的封藏失調(diào)有關(guān),升麻,柴胡疏肝氣上行,五倍子斂

腎氣下走,一升一降,一疏一斂,使動靜結(jié)合,氣機(jī)調(diào)暢,肝腎功能失調(diào)得以糾正。

3,黃芪,枳實(shí),此病多見于中老年女性,雌激素減少從而使尿道口括約肌功能減退,嚴(yán)重時可以尿失禁,中醫(yī)認(rèn)為脾虛升提無力,可見尿頻尿

失禁,脾主肌肉,脾虛則尿道口括約肌功能減退,這些都與西醫(yī)理論不謀而合,從脾論治,我選大量黃芪與小量枳實(shí)來調(diào)脾之氣機(jī),療脾之下

陷,使脾健而升提有力,使尿道口括約肌舒縮有力,從而消除癥狀。

4,桑螵蛸,腎陽不足,膀胱氣化不利,且腎失封藏,亦可使小便失常久久不愈,桑螵蛸可以溫補(bǔ)腎陽,化膀胱氣,又善固攝,多與淫羊藿,菟

絲子,五味子等伍用。剛剛提過此病多見中老年女性,與雌激素分泌不足有關(guān),我一般就是按補(bǔ)腎的方法來解決這一問題的,而且還是那種陰

陽調(diào)補(bǔ)法,以前說過很多遍了,不贅述了。

此病為內(nèi)臟痿病類疾病,故治療多以補(bǔ)法為主,然祛邪也很重要,補(bǔ)不祛邪,易助濕熱,斂不疏利,易閉門流寇,清熱太過,則傷陽氣,利濕

太過,又易傷陰,治療時需要考慮周全,用藥面面俱到,方可解決諸多矛盾問題。

四四,痛經(jīng)

1,艾葉,小茴香,經(jīng)期冒雨或貪涼,使寒客胞中,另外,陽虛體質(zhì),陰寒內(nèi)盛,這些都可導(dǎo)致血行凝滯,而致痛經(jīng),西醫(yī)認(rèn)為有的女性子宮受

前列腺素等刺激而過度收縮,壓迫血管導(dǎo)致缺血,即發(fā)生痛經(jīng),這與寒主收引,主痛的認(rèn)識基本一致,艾葉,小茴香可以入下焦,暖肝腎,散

宮寒,效果比較穩(wěn)捷,我多加用肉桂,紫石英等增強(qiáng)散寒之力。

2,黃芪,當(dāng)歸,各種原因引起了氣血不足,行經(jīng)之后,血海更虛,胞脈失養(yǎng),故痛經(jīng),另外,氣虛運(yùn)血無力,亦可至淤,黃芪補(bǔ)氣助血行,當(dāng)

歸補(bǔ)血活血,故多用之。

3,菟絲子,肝腎不足故精血虧虛,經(jīng)后精血更虛,胞宮失養(yǎng),發(fā)生痛經(jīng),菟絲子補(bǔ)肝腎善填精,陰陽并補(bǔ),偏于補(bǔ)陽,為我治療女科腎虛證的

常用藥。其實(shí)針對虛性痛經(jīng),我一般都是氣血肝腎同補(bǔ)的,因?yàn)闅庋梢韵嗷セ?,臨證根據(jù)病情,所補(bǔ)的側(cè)重點(diǎn)不同而已,比如貧血引起

痛經(jīng),加用阿膠重補(bǔ)血等等等等。

4,柴胡,元胡,肝以血為本,氣為用,藏血養(yǎng)其體,疏泄遂其用,若情志郁悶導(dǎo)致肝失疏泄,勢必導(dǎo)致氣血瘀滯沖任,發(fā)生痛經(jīng),疏肝理氣,

我首選柴胡,元胡,柴胡為疏肝要藥,元胡更善理氣活血止痛,常與香附,川芎等伍用。

5,乳沒,全蝎,所謂不通則痛,不論從疼痛性質(zhì),還是月經(jīng)血塊上看,瘀血指證再明顯不過,故活血化瘀成了眾所周知的治療方法,乳沒2藥

相需為用,善行氣血,用于此病,頗為適合,全蝎善于攻凝通絡(luò),祛風(fēng)止痛,此處用全蝎的另一用意是取其善解痙攣之意,它可以使子宮過度

收縮的現(xiàn)象快速得以緩解。

  臨床所見,陽虛體質(zhì)受涼引發(fā)痛經(jīng)最為多見,多數(shù)屬于陽虛寒凝,氣滯血瘀,尚有繼發(fā)性痛經(jīng),多與盆腔炎,子宮肌瘤等有關(guān),治療當(dāng)然要

針對原發(fā)病,用藥多在月經(jīng)前一周至月經(jīng)第2日,周期性治療,頑固性痛經(jīng)或虛性痛經(jīng)則按療程不間斷服用,有些常用藥如紅花,細(xì)辛,桂枝,

龍膽草,牛膝等都有其優(yōu)勢所在,篇幅關(guān)系不一一介紹。

四五,慢性胰腺炎

1,梔子,暴飲暴食或過度飲酒,使脾胃濕熱熏蒸化火,發(fā)為胰脹,即胰腺炎,梔子清三焦火,入氣分則清熱化火,入血分則涼血行血,對濕熱

毒瘀的清除效果很好,藥理學(xué)證明它能糾正胰腺水腫,充血,減輕胰腺的病理損害,多與二花,蒲公英,紅藤等伍用,以清濕熱毒邪。

2,山楂,胰為消化器官,受病日久必然壅塞,故以山楂通化之,病人多腹脹痛,糞臭,此為腑氣不通,飲食停滯之象,山楂善于消導(dǎo),還有,

病人可見腹瀉油狀物,即為脂肪瀉,山楂善于消化肉食,故作此病必用藥。

3,蒲黃,五靈脂,邪毒內(nèi)蘊(yùn),胰絡(luò)受損,必有瘀滯,活血之品,我最喜用此2藥,蒲黃活血消淤,導(dǎo)淤化結(jié),五靈脂活血散血,降濁止痛,慢

性胰腺炎多為痰瘀交阻,宿食不消,濁氣壅塞,而見脘腹脹痛,此2藥恰中病機(jī),它們可以使腹中痰瘀得消,宿食得降,濁氣下趨,脹痛得消,與山楂伍用,更能疏利胰管,消除脂類堆積,對于慢性病來講,要比大黃實(shí)用的多。

4,柴胡,枳殼,此病急性發(fā)作多屬肝膽脾胃濕熱,緩解期多屬脾虛血瘀,有濕熱瘀毒等邪滯留,氣機(jī)怎能調(diào)和,柴胡,枳殼能疏肝理氣,調(diào)和氣機(jī),對腹脹痛明顯病人加用元胡,木香等,同時此2藥可以利膽,因?yàn)榇瞬∮泻芏嗯c膽囊炎關(guān)系密切。當(dāng)氣機(jī)得暢,則瘀血易祛,濕熱易退,濁氣易降,諸癥易消。

  因飲酒而發(fā)者,加葛根來解酒毒,制止酒精毒對胰腺的損害,膽囊病引發(fā)者,加蒲公英,郁金等來消炎利膽,胰動脈硬化或血栓引起者,加赤芍,海藻等活血軟堅(jiān)通絡(luò),等等等等,抓準(zhǔn)病因病機(jī)是治愈疾病的首要條件,在抓病因病機(jī)的時候參考西醫(yī)的病因病機(jī),可以使用藥思路更加明確精準(zhǔn),但有個前提,辯證為主,參西為輔。

四六,慢性腹瀉

1,車前子,烏梅,腹瀉日久清稀,我多用車前子利小便以實(shí)大便,用烏梅斂腸止瀉防其脫,利水與澀腸為治標(biāo)之法,腹瀉日久,必有陰津耗損

,用車前子利小便恐有加重陰津耗損之嫌,而出現(xiàn)口干渴癥狀,烏梅不僅可以澀腸止瀉,還可以生津止渴,故2藥多合用,以相互取長補(bǔ)短,并

協(xié)同增強(qiáng)療效。

2,白芥子,慢性腸炎大便有粘液,腹痛,時瀉時止,痰也,此痰非白芥子搜利不能除,大便有不消化食物,食積也,可用山楂消之化之,腹脹

納呆,口膩喜臥,濕阻也,厚樸燥之行之等等等等,痰凝氣滯,食積水停皆可令人瀉,實(shí)者瀉之,通因通用亦為治瀉之法。

3,補(bǔ)骨脂,命門火衰而陰寒內(nèi)盛,五更時陽氣未復(fù),陰寒盛極,令人洞瀉不止,此為五更瀉,補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)脾腎,釜底加薪,使水谷腐熟,從而

泄瀉自止;腎開竅于2陰,腎虛不固見泄瀉可用五味子補(bǔ)之?dāng)恐?,脾虛用白術(shù)等等等等,泄瀉因虛而起者,補(bǔ)法為其治也。

4,防風(fēng),升麻,受風(fēng)感邪,引發(fā)腹瀉,自當(dāng)散其邪,另外此2藥性升,有升清陽之氣功能,所謂清氣在下,則生飧瀉,脾虛下陷以此2藥升提亦

為治瀉之法,風(fēng)藥屬陽,性能勝濕,如地上沼澤,風(fēng)之即干,用于風(fēng)邪濕邪引起的泄瀉,常有意想不到的效果。

5,枳實(shí),葛根,有的病人便秘與腹瀉交替出現(xiàn),此多為脾虛不運(yùn),氣滯濕阻,脾虛濕盛則瀉,脾呆氣滯則秘,故需要以四君子補(bǔ)脾助運(yùn),配葛

根,枳實(shí)一升一降,調(diào)暢氣機(jī),同時,瀉得葛根則止,秘得枳實(shí)則通。

6,白術(shù),白芍,有的病人因情志引發(fā),為肝旺乘脾,屬于腸易激綜合征的多,治療自當(dāng)以痛瀉藥方抑木扶土,然當(dāng)脾虛漸愈后,需要酌情遞減

白芍用量,可使柔肝不礙脾而肝脾調(diào)和。

治瀉之法眾多,以上提及只是隨想而寫,并不全面,比如臟寒兼有濕熱之邪者用烏梅丸加減就沒有寫,當(dāng)然還有很多,臨證需要針對病機(jī),視

新病久病,選擇最佳治療方法,此貼內(nèi)容可能均為常識,但也是我一直喜用的方法,見笑。

四七,子宮肌瘤

1,山楂,脾虛不能運(yùn)化水濕,聚濕為痰,與血相搏,形成腫塊;肝郁氣滯,血行不暢,滯于胞中,形成腫塊;氣虛運(yùn)血無力,血滯津停,內(nèi)生

痰瘀,形成腫塊等等等等,此病的最終產(chǎn)物就是腫塊,即子宮肌瘤,治療自然要軟堅(jiān)散結(jié),活血祛瘀,山楂善于活血消脂,消肉食積滯,在此

處引申為消磨肌瘤,為我所必用,常與烏梅為伍以消瘤。另外軟堅(jiān)散結(jié)之品眾多,我的習(xí)慣是病人陽虛或有寒,用荔枝核,橘核,白芥子,病

人陰虛或有熱,用夏枯草,海藻,鱉甲。

2,白僵蠶,土鱉蟲,瘤病我多按痰瘀論治,白僵蠶不僅善化頑痰,還能散結(jié)通絡(luò),土鱉蟲活血化瘀作用顯著,為我治療婦科瘀血癥的常用藥,

在月經(jīng)期則改為三七,因?yàn)榇瞬《嘤性陆?jīng)過多,三七不至于加重出血。

3,黃芪,卵巢囊腫中提及過,此類病人必有虛證,臨證發(fā)現(xiàn)很多病人兼有氣短乏力,小腹墜痛,舌淡胖大等氣虛癥狀,氣虛運(yùn)血無力,日久成

瘀,阻于胞中,形成肌瘤,又因此導(dǎo)致月經(jīng)過多,氣隨血脫,加重氣虛,從而病情日益加重,見氣血兩虛,肌瘤增大,此時當(dāng)逆轉(zhuǎn)惡性循環(huán),

補(bǔ)氣最為關(guān)鍵,黃芪大補(bǔ)元?dú)?,氣得補(bǔ)則行血有力,瘀血漸消,氣得補(bǔ)則攝血有力,月經(jīng)過多得以恢復(fù),氣得補(bǔ)則生血有力,從而氣血充足,

并且調(diào)和。

4,柴胡,長期情志不遂,善抑郁的易患此病,此為肝氣郁結(jié)引起,少腹胞中為肝經(jīng)所循,肝郁日久,氣滯血停于胞中,故發(fā)為子宮肌瘤,柴胡

入肝經(jīng),可疏肝理氣,宣暢氣血,并引諸藥直達(dá)病所,為我必用之品,為加強(qiáng)引經(jīng),常加牛膝。

5,半夏,嗜食肥甘厚味,或素體肥胖病人,多為痰濕內(nèi)盛,痰濕與氣血相搏,發(fā)為子宮肌瘤,故治療當(dāng)燥濕化痰,行氣活血,補(bǔ)脾助運(yùn),針對

痰濕,我喜用半夏,它不僅善于燥濕化痰,也善于消腫散結(jié),尤其痰核,被視為要藥。

臨床所見,此類病人多數(shù)身體偏胖,易有乏力,且常情志不遂,一派氣虛濕盛肝郁之象,故形成了自己的治療風(fēng)格,即補(bǔ)氣化痰濕及瘀血,疏

肝并調(diào)陰陽。伴感染者可加蚤休,敗醬草,伴月經(jīng)不調(diào),調(diào)經(jīng)即可。此病與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),雌激素,孕激素受體含量高,過多的雌孕激素刺

激,引起子宮局部增生而發(fā)病,故調(diào)節(jié)內(nèi)分泌很重要,我的方法有2:調(diào)節(jié)陰陽,調(diào)肝。調(diào)節(jié)陰陽即為陰陽雙補(bǔ),據(jù)脈證調(diào)節(jié)雙方劑量,使陰

陽得以平衡,調(diào)肝即為柴胡與白芍同用,抑郁者重用柴胡,暴躁者重用白芍,2藥合用使肝之疏泄得以正常,這2種方法可以使不正常的激素水

平得以糾正,在調(diào)節(jié)的時候一定要做到精準(zhǔn)無誤,我曾見過一個病人,體略胖,易乏力,尺脈沉,證屬陽氣虛痰濕盛,有人說她是腎虛,她自

作主張,買了幾盒六味地黃丸,結(jié)果肌瘤增大速度很快,這說明用藥不對癥,甚至逆道而行,后果是很嚴(yán)重的,望引以為戒。  

四八,慢性蕁麻疹

1,苦參,急性蕁麻疹取苦參25益母草80即可在短期內(nèi)控制病情,苦參涼血解毒,祛濕止癢,益母草涼血活血祛風(fēng),慢性蕁麻疹屬熱者也多用之

,與土茯苓,白鮮皮,地膚子等為伍,以清熱燥濕止癢。

2,烏梅,此病與過敏有關(guān),烏梅有較明顯的抗過敏作用,用過敏煎為主治療蕁麻疹屬于辨病用藥,加龍骨,牡蠣補(bǔ)鈣也是如此,用于治療疾病

,只能考慮酌加,不能以之為主。

3,烏蛇,蟬蛻,白僵蠶,全蝎,很多時候,對于頑固的蕁麻疹,一般藥物難以奏效,不得不選用蟲類血肉有情之品搜風(fēng)逐邪,它們皆為搜風(fēng)佳

品,能入血走膚,搜剔血中伏風(fēng),善于通絡(luò)止癢。

4,地龍,此病為邪風(fēng)所害,見癮疹瘙癢,邪風(fēng)內(nèi)潛血分,郁而化熱,必致陰傷血瘀,況且有治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅之說,地龍活血通絡(luò),又

善清熱,故以之為主,加赤芍,當(dāng)歸等活血之藥。

5,黃芪,何首烏,此病為變態(tài)反應(yīng)性疾病,所謂變態(tài)源或抗原可以理解為邪風(fēng),然而,若無正氣不足,表虛不固,邪風(fēng)也難以入侵為病,況且

邪留皮膚日久,損傷更是必不可免,故扶正也很重要,黃芪能大補(bǔ)元?dú)?,使脾肺?qiáng)健,從而強(qiáng)衛(wèi)固表,慢性蕁麻疹多有陰血不足,陰血虛生風(fēng)

見瘙癢,何首烏善補(bǔ)精血,亦為扶正之法,氣血得補(bǔ),則正氣存內(nèi),而邪不可干。

此病不易痊愈的原因有2,1是稟賦不足,易感外邪,多見于過敏性體質(zhì),2是因?yàn)榫貌∪虢j(luò),邪伏血分,而至病情復(fù)雜,虛實(shí)相兼,本人治療慢

性蕁麻疹多數(shù)有效,但也有一部分頑固至極,效果不顯,望有擅長治療此病的朋友給予指導(dǎo),在下感激不盡。

四九,心臟神經(jīng)官能癥

1,黃芪,仙鶴草,此病多見心悸,乏力,氣短,失眠等氣虛神虛之證,此2藥均可補(bǔ)氣,神生于氣,補(bǔ)氣也意在養(yǎng)神,黃芪大補(bǔ)元?dú)?,曾多?/p>

提及,不在贅述,仙鶴草強(qiáng)心定悸,尤其對心率增快效果顯著,亦為我的必用,2藥合用,有種成竹在胸的感覺。

2,何首烏,精者,身之本也,神生于氣,氣生于精,神依之如魚得水,氣依之如霧復(fù)淵,何首烏善于補(bǔ)精,精旺則神生,則氣足,與黃芪,仙

鶴草伍用為此病補(bǔ)益心氣心神的最佳組合。失眠日久,必耗傷心血,何首烏亦為補(bǔ)血佳品,心血得補(bǔ),何懼心氣不足,精血?dú)馍窬阊a(bǔ),此病之

虛便可迎刃而解。

3,五味子,酸棗仁,此2藥為安神佳品,病人多因失眠而心悸加重,它們即可補(bǔ)心安神,又可定悸,失眠多因陰血不足,心失所養(yǎng)故而心悸,

心煩,酸棗仁能補(bǔ)心肝之血,使心有所主,肝有所藏,從而諸癥皆消,五味子可補(bǔ)陰血,又能收斂耗散之心氣,從而定悸,臨床觀察,如果病

人沒有失眠,用此2藥亦可定悸,針對心虛感更可藥到病除,如果病情較為頑固,可加龍骨,牡蠣以重鎮(zhèn)安神定悸。

4,丹參,石菖蒲,很多病人同時伴有胸悶胸痛,舌暗脈澀等痰瘀之象,這多與氣虛不運(yùn),虛火熏灼,肝郁氣滯等有關(guān),本病多虛實(shí)夾雜,其虛

多為氣血不足,或陰陽不足,而神虛,其實(shí)則多屬痰瘀,丹參能祛瘀生新,涼血安神,石菖蒲豁痰開竅,我多用之清化心腦。

  以上藥均為對癥用藥,臨床還需抓準(zhǔn)病機(jī),直搗病之本源為好。

五十,男性不育

1,紫河車,腎為先天之本,若先天不足,或后天縱欲過度,使腎精不足,見睪丸細(xì)小,故不育,紫河車大補(bǔ)精血,陰陽兼顧,我常以之15g一

日量吞服治療此病,病人多在半月后發(fā)現(xiàn)睪丸體積,重量明顯增大,此效果在淫羊藿,巴戟天之上,這為此病的治療奠定了深厚的基礎(chǔ)。鹿茸

溫燥太過,價格較高,我較少用。

2,何首烏,肉蓯蓉,此2藥為善補(bǔ)精者,何首烏兼能補(bǔ)陰血,肉蓯蓉兼能補(bǔ)陽氣,合用則陰陽氣血精兼顧,經(jīng)驗(yàn)證,它們有明顯改善精子質(zhì)量

,數(shù)量的功能,病人陰虛加女貞子,生地,陽虛加淫羊藿,巴戟天。

3,龍膽草,有的病人因嗜酒或縱欲而相火旺盛,導(dǎo)致濕熱下注,見淋濁,亦可導(dǎo)致不育,龍膽草用于清肝經(jīng)濕熱,以龍膽瀉肝湯為主,可以造

就精子良好的生存環(huán)境,明顯提高精子的存活率及數(shù)量。

4,蜈蚣,水蛭,石菖蒲,濕熱或虛火為患,易內(nèi)生痰瘀,敗精阻竅,新生精子無法排出又受其污染,從而精子數(shù)量低下,且活動力差,蜈蚣,

水蛭善于活血通絡(luò)逐瘀,又可使精子有伸展靈動之機(jī),石菖蒲善于化痰濁開精竅,痰瘀敗精阻竅得以解決,新生健康精子即得以釋放而病愈。

(地龍等能殺精子,盡量避而不用)

  造成不育的原因有很多,故治療不育要針對不同的病因施治,因濕熱者清濕熱,因瘀阻者通瘀阻,因精虧者補(bǔ)腎精等等等等,并非一病一方

之屬。

五一,帶狀皰疹及愈后神經(jīng)痛

1,梔子,帶狀皰疹,干者紅赤,作癢發(fā)熱,多屬心,肝火盛,濕者黃白,作爛流水,多屬脾,肺濕熱,但不論哪種癥型,均與熱有關(guān),臨證根

據(jù)發(fā)病部位的不同以及脈證所指示的歸經(jīng)不同來選藥,例如發(fā)在脅肋部屬肝經(jīng),用龍膽草等等,然而,梔子可清一身之火,不論何經(jīng)何絡(luò),不

論新病溫毒還是久病余毒,皆可清解之,故我每方必用。多與二花,地丁等同用。

2,地龍,心,肝,脾,肺之火內(nèi)盛,又受外來風(fēng)火邪毒侵入,兩陽相合,其火炎炎,津血受其熏灼,必致津傷血瘀于絡(luò),故而作痛,地龍能活

血通絡(luò),又能清熱,屬蟲類,力大效宏,且一藥多用,為我治療此病的必用藥。

3,白芍,甘草,火邪久郁,導(dǎo)致津傷血瘀。津液不足,則絡(luò)干而澀,再受火燒灼,故而灼痛難忍;血瘀于絡(luò),被火灼成干血,更滯于經(jīng)絡(luò),不

通則痛,故而刺痛難忍,白芍,甘草酸甘化陰,滋陰生津,潤絡(luò)止痛,干血得潤則瘀易祛,五臟得潤則火易清,且甘草又為解毒良藥,白芍又

為涼肝良藥,合用又為止痛良藥,以之治療此病,甚為合適。

4,黃芪,愈后神經(jīng)痛治療較為棘手,此多屬熱、濕、毒邪蘊(yùn)結(jié)肌膚,消退后,脈絡(luò)受損,瘀血阻滯,不通則痛,中老年或體虛病人則往往病去

正氣受損,無力推動瘀血,故纏綿難愈,還有就是正虛邪戀,正氣不足,不能鼓邪外出,而余毒未清,也可使病情纏綿不愈,黃芪與活血藥地

龍等同用可使氣充足而推血有力,與扶正藥蜂房等同用可使正氣充足能鼓邪外出,我的經(jīng)驗(yàn)是黃芪劑量要大,否則效果也不會太明顯,還有,

如果病人陰虛或火旺,一定要配伍滋陰清熱之品,否則有助火之嫌。

5,蜈蚣,全蝎,此2藥針對久病頑疾,久瘀頑毒,有殊功,遠(yuǎn)非他藥所能及,蜈蚣搜風(fēng)攻毒,走竄之力最速,凡氣血凝聚之處,皆能開之,性

微毒轉(zhuǎn)善解毒,又能增強(qiáng)體質(zhì),從而促進(jìn)疾病痊愈,全蝎能竄筋透骨,開氣血之凝滯,并解毒醫(yī)瘡,祛風(fēng)止痛,2藥合用則所向披靡,頑疾亦可

獲愈,對體質(zhì)虛弱者需重視補(bǔ)虛。

  此病新病易治,著重清熱瀉火解毒,愈后神經(jīng)痛難治,需按虛痛治療,著重補(bǔ)虛活血攻毒,治療時配合針,灸,拔罐,及外涂藥可使療效大

為提高。

   五靈脂是寒號鳥的便便,與蝙蝠較像,但效果還是不錯的.還有蠶砂,蝙蝠的便便叫夜明沙等,不告訴患者不就行了。

   小兒咳喘可加適量石膏,因其含Ca,可舒張支氣管平滑肌,這是一位老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),值得學(xué)習(xí)!   

   但胃病患者常常是病程較久,往往是氣滯兼瘀,血瘀者夾有氣滯。我常常用我們這里的民間驗(yàn)方枳實(shí),白芨各等份加二分之一量的三七研

面用蜂蜜調(diào)拌空腹溫開水沖服。效果也不錯。

  一般胃潰瘍及十二指腸潰瘍枳實(shí)加白芨各一份碎粉每次沖服6g每天2次目前我發(fā)現(xiàn)還沒其他藥物可以代替這兩味要,包括西藥!  

   肝炎黃疸病人我用赤芍30-50克配合茵陳 黃芩 黃柏 陳皮丹皮 白花蛇舌草 紫草 甘草 退黃降酶效果較好,屢屢湊效

  慢性肝炎對腎的用藥也是很重要的,腎水不足肝就得不到滋養(yǎng),旱蓮草它的歸經(jīng)就是肝腎.大量的黃芪往往會導(dǎo)致患者胸下漲滿,消除漲滿可

加入枳實(shí)10g而肝硬化病人最好用血鱉甲如果再加山甲片會效果更好!

   頑固性頭痛就得用全蝎,白僵蠶,白附子,蜈蚣 .

   腮腺炎外用仙人掌,新鮮的仙人掌切薄片外敷,內(nèi)服多取解毒活血加夏枯草 僵蠶等!

   帶狀皰疹外用方:冰片,氧化鋅,甘油,爐甘石,青黛,消炎痛片,上藥加70%酒精.用于治療帶狀皰疹.

   患某,男,47歲,2008-3-3初診.患者有時發(fā)作性眩暈,如坐舟車,血壓偏高,有服降壓藥,查血壓:150/95MMHG,勞累覺得眩暈更重,怕

摔倒,要坐下來休息一會兒才舒服,脈弦小,舌質(zhì)淡,有齒痕,苔薄白;時有咳嗽無痰。小便有時會黃,大便正常。

   辨證:肝陽上亢、脾虛濕盛。

    治療:平肝熄風(fēng),健脾化濕

   方:半夏白術(shù)天麻湯加減。   

   處方:半夏10、天麻3(沖)、橘紅10、云苓15、黨參10、炒蒼白術(shù)各15、炙甘草6、生姜15、炒苡米30、淮牛膝12克、紅丹參15。

   水煎服.每日一劑.5劑。再5劑。效果不錯,睡眠正常,不眩暈;在3月26日查血壓:140/90mmHg。

   按:內(nèi)經(jīng)云:諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝,但也不可全責(zé)于肝。本病為肝陽上亢,兼夾脾虛濕盛而上擾也。用半夏白術(shù)天麻湯平肝熄風(fēng)而治眩暈

,四君子湯健脾化濕,加淮牛膝、紅丹參活血而引血下行,炒蒼術(shù)、炒苡米健脾化濕,用藥對證而效如桴鼓。(也可用苓桂術(shù)甘加味)

治療泌尿系結(jié)石的方子

    金錢草50g 海金砂20g 雞內(nèi)金20g 威靈仙30g 茯苓15g  澤瀉10g  石韋10g  車前子15g     冬葵子10g 白芍10g 白茅根10g

 藕節(jié)10g 甘草10g

   本方療效很好,但如用請辨證加減。(上方用于淋癥,石淋。為石韋散加減。用于有熱證,帶血尿的患者。)

   如從現(xiàn)代的研究上講,石韋散的功用就不用說了,前三味藥,“三金”排石的效果是大家公認(rèn)的,威靈仙有確切的解痙攣功能。其它的也

就是隨證加減了。

治療燙傷秘方

  這是我用了四、五年的燙傷油秘方,在此公開供大家使用,歡迎各位有高招的拿來比試一番吧,共同學(xué)習(xí)提高。地榆20g  白芷50g  黃連

20g  黃柏20g  黃芩20g  紫草60g紅花10 虎杖30米殼15蜂蠟5冰片5

制法:先將麻油燒至八成熟,將前8入油炸至黃柏呈深褐色時,再放入紫草,約10分鐘后即滅火濾渣放入蜂蠟、冰片,貯油備用。

用法:患處有水泡的勿撕破皮,宜用無菌針刺破放水,然后用無菌紗布浸藥油貼敷患處,一日一換。適應(yīng)各種燒燙傷,至多7日痊愈。曾治多位

3度燙傷患者,敷此藥油僅4日即告痊愈,誠奇效也?。讱な且蛩貧ぞ褪区f片那個,蜂蠟是蜂產(chǎn)生的蠟)

梅核氣的有效藥方

   梅核氣多為痰氣郁結(jié)所致,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。多數(shù)患者主訴咽喉不利、干咳,如有一物,吐之不出,咽之不下的感

覺,病程長,且多見于青年女性。

  治療宜行氣解郁,清熱化濕,活血利咽,下方可治:香附15克、川芎12克、梔子10克、神曲6克、蒼術(shù)9克、威靈仙15克、赤芍15克、丹皮

15克、射干15克、馬勃10克、甘草9克、枳殼9克。水煎服,每日1劑,連用10劑

乳腺腮腺皰疹心肌炎秘方

良心絕技,一用靈驗(yàn)無比  

1.急性乳腺炎掛藥立消

  鮮坤草(益母草)、鮮一見消(白花丹)各等量搗爛,用布包隔衣掛前胸或掛在所呆的椅腳上、床頭上,使之近身即可,勿融及皮膚,在

未發(fā)膿以前用藥,十幾分鐘開始痛減,二到五小時全消,有些病人吃藥打針幾天無效后,改用此法神奇無比。我用本方治此病無不應(yīng)手取效,

名傳百里,爭相求索。

2.帶狀皰疹一蘸即愈

  水韓信草鮮品適量洗凈搗爛取汁蘸患處,一至三次痊愈,而且無任何后遺癥。臨床應(yīng)用一般一次治愈,目前我所看到的任何書籍尚沒有如此

佳效的報道。

3.腮腺炎屢試屢效

  板藍(lán)根、生石膏各30克,柴胡、蚤休(七葉一枝花)、葛根各15克,牛蒡子、天花粉、升麻、黃芩、連翹、桔梗各10克,甘草5克。水煎服

,每天一劑。服本方時,配合燈火灸角孫穴,有特效。熱毒壅盛,大便秘結(jié)者加大黃6各(后下);熱毒較重,見壯熱、局部腫脹熱痛較甚者加

大青葉15克,金銀花10克,石膏可加大用量;睪丸腫痛者加龍膽草、荔枝核、桔核各10克;腮部堅(jiān)硬漫腫加昆布、海藻各10克;腮腺硬結(jié)或合

并頜下淋巴結(jié)炎加浙貝10克。本病流行期間或接觸過病人,可采用板藍(lán)根、金銀花各10克,水煎服,每日一劑,連服3天,有預(yù)防作用。

4、病毒性心肌炎單藥可愈

  每日取黃芪30——50克水煎服,連服三至五個月痊愈。為特效專方,已救人無數(shù),萬勿輕視

 慢性咽炎

畢業(yè)三四年了,學(xué)方劑時老師興起而增加的經(jīng)驗(yàn)方現(xiàn)在用起來才知道好,下面是一個他治慢性咽炎的經(jīng)驗(yàn)方,我這幾年的使用,病人都反應(yīng)不

錯,視作珍藏。現(xiàn)貢獻(xiàn)給大家,用的好了請感謝我老師!

  黃芩15  郁金10    麥冬15     射干10   浙貝10    海浮石10    桔梗10  

甘草瀉心湯

  【處方】甘草(炙.三錢) 干姜(炮.三錢) 黃芪(一錢半) 黃連(一錢半)人參(一錢半) 半           夏(一錢半)

  【功能與主治】治傷寒,醫(yī)反下之,并自利,心下痞硬,干嘔,心煩不安。

  【用法與用量】上作一服,水二鐘,生姜三片,紅棗三枚,煎至一鐘,不拘時服。  

  【摘錄】明·方賢著《奇效良方》

甘草瀉心湯

  【來源】《傷寒論》。

  【組成】甘草12克(炙)黃芩9克 干姜9克 半夏9克(洗) 大棗12枚(擘) 黃連3克  

  【用法】上六味,以水2升,煮取1.2升,去滓,再煎取600毫升。溫服200毫升,一日三次。

  【功用】益氣和胃,消痞止嘔。

  【主治】傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,以致胃氣虛弱,其人下利日數(shù)十行,完谷不化,腹中雷鳴,心下痞          硬而滿,干嘔,心煩不得

安。  

    2008年9月13日陳某男63歲氣短6天,加重1天。6天前無明顯誘因氣短胸憋悶,活動后加重,到某醫(yī)院診斷為心肌缺血治療效不佳加重,故

前來中醫(yī)治療。病人現(xiàn)癥:氣短胸憋悶,活動后加重,血壓:135mmHg/110mmHg,鼻不塞,咽不疼,不咳嗽咳痰,無端坐呼吸,無水腫,不畏寒

,不頭疼頭暈,四肢不麻木,平時大便軟而排便困難,飲食睡眠可,有高血壓史,右腿感覺熱,左腿感覺涼,舌質(zhì)暗,苔白,脈沉細(xì)澀。

    診斷:胸痹  

    辨證:氣滯血瘀,營衛(wèi)不和  

    治療法則:理氣活血化瘀,調(diào)和營衛(wèi)  

    方藥:通瘀煎合桂枝桃仁秦皮湯。

    通瘀煎散60克,桂枝20克,白芍20克,秦皮30克,桃仁15克,甘草10克,大棗5枚,生姜3片。兩劑。

    2008年9月15日復(fù)診:氣短胸憋悶,右腿熱左腿涼大減輕,大便比前容易,效不更方又抓兩劑。

和他同來的是他的17歲孫子,額頭長了一窩痤瘡,老漢要求給孫子治療痤瘡,取了兩天忍冬甘草湯。

2008年9月22日三診,患者比前精神,氣短胸憋悶消失,大便改善,左右腿感覺一樣。血壓135mmHg/100mmHg。

    實(shí)際上患者同時還存在胸陽不振,心血管彈性差。這次方劑:通瘀煎散60克,桂枝30克,桃仁15克,甘草10克,制附子8克搗碎同煎,兩

劑。

    患者說孫子的痤瘡也下去了不少,給孫子又取了四天忍冬甘草湯。

    2008年10月8日王某女42歲,兩乳脹疼兩個月胃脹,納差,頭暈乏力,長嘆息則胸中舒,心急氣短,總想往外跑,血壓偏低脈細(xì)澀,舌淡

。服用六劑通於煎合四逆散后諸證大減輕,繼續(xù)服用。這次的方為:通於煎散60克,柴胡15克,白芍12克,枳實(shí)12克,甘草8克,香附子12克,

郁金12克,水煎溫服。

    2008年10月8日郭敏菊女53歲,西城子人,左膝關(guān)節(jié)疼,內(nèi)側(cè)腫一月多,在他處封閉等治療效不佳。患者平時肯牙疼,這次除膝疼外,還

有舌頭爛疼,小便澀疼而黃,舌紅,脈細(xì)數(shù)。_3%:m||,XP  

針刺太溪,照海,委中,陰凌泉,中藥生地80克,甘草15克,燈芯3克,水煎溫服。兩劑。針刺后感覺膝疼減輕。

    孫某男8個月大,哮喘十多天在他處輸液治療七天效不佳,早上哮喘重,夜間輕;流清涕痰多,飲食精神睡眠體溫正常。舌淡紅,苔白。

麻黃3克,甘草8克,杏仁8克,桂枝8克,秦皮20克,水煎一次分一天溫服完?!讹L(fēng)寒入理化熱麻黃湯加秦皮》

    2008年11月28日張茂男7歲右頸部淋巴結(jié)腫大如出生嬰兒拳頭三天,壓疼,不發(fā)熱,頭耳后面部沒有外傷癤腫,口腔咽喉沒有潰瘍,其他

部位淋巴結(jié)正常。自行服用消炎抗菌藥三天,加重而來診治。處治:針刺曲池,合谷穴,網(wǎng)友東北說仙人掌砸爛外貼淋巴結(jié)腫大效果好,用其

法,同時內(nèi)服解毒活血湯,由于腫的厲害,恐用以上方法難以降病,又輸液青霉素兩天。29日電話回訪腫已消疼減。今日來復(fù)診淋巴腫疼全消

如常。

    我做過對比有一男7歲也是頸部淋巴結(jié)腫大如乒兵球大,外用獨(dú)角膏在縣醫(yī)院輸液青霉素10天無效,有一女孩7歲頸部左右兩掣淋巴結(jié)腫大

如乒兵球大,每日用新鮮仙人掌要去皮刺,整塊砸爛《用木器砸》隨用隨砸爛早晚2次包口服嚴(yán)滴一天痛減,三天消失。

徐海霞,女,8歲,

     2008.1.10患者因“反復(fù)皮膚淤點(diǎn)淤斑2月半”,于2007.12.24在省兒童醫(yī)院診斷為“再生障礙性貧血”,給予輸血、激素等治療。但PLT

及HB反復(fù)降低,依賴每周兩次的輸血小板及紅細(xì)胞,才能維持生命。因已經(jīng)花費(fèi)近40萬元醫(yī)療費(fèi)用,還需要不斷的大量費(fèi)用,今天前來求經(jīng)濟(jì)

援助。奈何本人經(jīng)濟(jì)也是拮據(jù),無法給以無休止、我認(rèn)為無意義(治療方法的原因)的經(jīng)濟(jì)支援,叫他帶女兒來檢查。

     2008.1.19昨天剛?cè)ズ贾葺擯LT和RBC,今來院復(fù)查:PLT:11000,WBC 4900,RBC2610000,HB8.8G。現(xiàn)仍有乏力,不愿活動,納可,兩

便克,檢查:滿月臉,胖,臉色蒼白,四肢和軀干有點(diǎn)片狀淤斑,悶之不易褪,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈軟杳。證屬氣虛精虧。處方:

生地30克,元參20克、黃芪30克、白術(shù)30克、仙鶴草30克,阿膠8克(烊服)、黃柏10克,、生石膏10克川續(xù)斷8克、補(bǔ)骨脂15克、白茅根8克、

茯苓12克,大棗12枚*擘),紅小豆60克,蜂蜜適量   五劑。

     2008.5.25患者直到兩月前剛服用,以前仍以每周一次以上的頻率,輸注血小板,近兩月以后未再輸,血小板在2萬上下,下肢還有淤斑

,納可,喜歡吃肉,紅小豆加至150克,紅棗增加到50枚。

    2008.6.6患者已未輸PLT兩月余,5.28血常規(guī)血小板3.5萬,血紅蛋白11.8,白細(xì)胞4200,一般尚可,著春秋衣,汗出,兩手掌斑塊樣鮮

紅,按之退,復(fù)色迅速,舌質(zhì)淡紅,苔白濕厚,脈尺部沉,余脈可。

生地30克,元參20克、黃芪30克、白術(shù)30克、黃柏10克、生石膏8克、川續(xù)斷8克、補(bǔ)骨脂15克、仙鶴草30克,白茅根8克、茯苓12克,阿膠8克

(烊服)、生姜6片,大棗20枚(擘),紅小豆150克,蜂蜜適量   五劑。

     2009.1.5患者父親電話告之,現(xiàn)患者的PLT9萬,HB11,無不適。  

     2009.8.27復(fù)查,WBC5100,PLT11萬,HB11.9。無不適,全身未再見淤斑。共用中藥25劑.

    某女64歲頭暈惡心牙疼,動則加甚,血壓160mmHg/120mmHg,心慌氣短,勞動則甚,有糖尿病,舌淡紅,脈滑數(shù)。處治:姜黃30克,蒲黃20

克,黃連6克,梔子10克三劑水煎服。( 小柴胡湯加味 )

耳鳴心悸案

    李某,女,43歲,農(nóng)民,耳鳴,心悸史。查:舌紅,苔膩而少,脈寸尺沉弱。心腎虛耳鳴心悸。  

    處方:首烏30     枸杞20    茯苓20      黨參20     川芎20     菖蒲15     當(dāng)歸20                五味子12        白芍15

       蒼術(shù)10      丹皮5     三劑,病人兩天服一劑。

    二診,癥狀改善,上方三劑(兩天一劑)續(xù)服,藥完癥除。

    病人心腎兩虛,心主血,腎藏精,精血同源,腎開竅在耳,腎的精氣充裕,則耳有所養(yǎng),聽覺靈敏,腎中精氣虛衰,則耳失所養(yǎng),故耳鳴

;腎主水,腎氣虛影響其運(yùn)化水濕的功能,水濕上泛,故而苔膩,濕邪不退,反傷其陰,故而苔少。心主血藏神,血為神的物質(zhì)基礎(chǔ),病人精

血俱虛,影響其藏神,所以心悸。我用首烏當(dāng)歸白芍補(bǔ)其心血,使其養(yǎng)神,用其黨參兩組藥物一氣一血,使其血藥得氣藥而加速其化生血液;

首烏枸杞填補(bǔ)腎精,配一五味子補(bǔ)心腎,使精血得以相互化生;茯苓菖蒲蒼術(shù)退上泛之水濕;川芎丹皮理滯而升清。全方兩天一劑共服用六劑

,病得以除。

(1)初學(xué)中醫(yī)的你,也許你的思路還不清晰,重點(diǎn)還不明確,我的發(fā)帖愿能夠給你帶來一些幫助和想法,這是我寫來的出發(fā)點(diǎn)。寫得不好還請同

道朋友指導(dǎo),愿能拋磚引玉,為我們的初學(xué)中醫(yī)的朋友獻(xiàn)計獻(xiàn)策。

謹(jǐn)以此帖獻(xiàn)給初學(xué)中醫(yī)的朋友:

    這帖我要向初學(xué)中醫(yī)的朋友說的是掌握好藥物性能的好處,我先講了解中藥,我認(rèn)為這是最基本的,你只要了解了各藥物的性能,你才能

去認(rèn)識理解湯頭,否則你便成了無根之木。直接相關(guān)的就是可以輕松的識別各種藥方和湯頭,對各種藥物在方中的作用有個理解。對一個陌生

的處方,看每一部分相同或相近的藥物性能在一起的比例,你就基本可以判斷適應(yīng)什么癥狀的病了。舉個例,大家都熟悉的四君子湯,黨參。

白術(shù)。茯苓。炙甘草,我們來分析它:黨參。炙甘草,補(bǔ)氣;白術(shù)補(bǔ)氣歸脾,茯苓補(bǔ)脾,你看結(jié)果不就出來了嗎,四個藥有三個都是補(bǔ)氣的,

兩個直補(bǔ)脾的,用方當(dāng)是補(bǔ)氣健脾,再對上病人的癥狀就一拍即合了。

    我再來說說田間山區(qū)的草藥,可不要輕視它,在關(guān)鍵時候它們可是能派上大用場的,舉個例:有一次我去鄉(xiāng)下親戚家,遇到一個跌傷膝關(guān)

節(jié)的患者,發(fā)腫青紫。來找到我,身邊有沒有現(xiàn)成的中藥。怎么辦呢,我來了個就地取材,不正好山上有橄欖嗎,我去摘了幾枚,再弄了點(diǎn)韭

菜根,酸漿草,加酒拌在一起敷上,第二天腫就消了很多,也不那么痛了,我就告訴他她,叫她繼續(xù)這么用就可以了,后來見到說照我的方法

,敷上幾次再也沒留痕跡。

  所以,我認(rèn)為熟悉藥物的性能是關(guān)鍵也是基礎(chǔ)。

脈診的地位及學(xué)習(xí)方法

我個人認(rèn)為脈診是每一位中醫(yī)生都要掌握的一門功課,不然它對你的診療可能大打折扣,我舉個例吧,我接診一位老頭疼患者,每遇吃了某種

食物如病豬肉(動風(fēng))呀,與人生氣心情不好呀,那一痛起來就沒完沒了,幾年的老毛病了,初診時聽說這次痛起來也有好幾天了,大小醫(yī)院

看了不少,每天中西藥加起來都在100元以上,年齡在50歲左右,訴其頭疼如裂,像是被人念了咒。我看了她的舌像,有點(diǎn)紅,有熱像外,其他

的也不很清晰呀,你再一伸手把她的脈,左關(guān)有力的跳著,與其他脈相比那感覺太出眾了。你看,你就直接可以確定了,肝陽上亢,上犯清空

,方藥中給他投以大劑量的鎮(zhèn)肝藥,一劑痛就大減,六劑下去她就再也沒犯過,到現(xiàn)在也有一年多了吧,當(dāng)時由于忙也沒有留下病例記錄,這

里就不一一羅列了。

    所以脈法是要學(xué)的,有時你懂一點(diǎn)脈法,還可以讓你在患者群中增加許多的神秘感和光環(huán),當(dāng)然我現(xiàn)在還沒有享受到那甜甜的感覺,我

想這一天會有的吧。

    對脈法,我認(rèn)為并不是那么晦澀難懂,一般只要能夠幫助判斷病癥就可以了,追求獨(dú)取脈法而知病那是另一種境界,須經(jīng)年累月的臨床經(jīng)

驗(yàn)和獨(dú)特的悟性才能收水到渠成之功。

  學(xué)脈法,如果沒有老師教導(dǎo),那就直接去書本上要知識吧,上面寫得很清楚了,什么脈在指下是什么狀況,主什么病,你把它弄熟悉了,

不要怕,英雄是有用武之地的。下一步就是實(shí)踐了,你可以先從正常人的脈把起,你對正常的脈熟悉了,把病脈才有所參照,有條件的你可以

對每一種病人來印證你學(xué)到的知識,慢慢的你就會對你的書本知識有所體會,有所強(qiáng)化。  

發(fā)一病例上來,因?yàn)槭窃诨A(chǔ)版,所以我用我的看法寫詳細(xì)一點(diǎn),

       患者,金某某,男,27歲,胸滿不舒,咳吐痰多而來治之,問其飲食正常,二便調(diào)。查:胎厚膩,脈右沉細(xì)滑,左弦象。

    看法與治法:濕邪困脾而生痰濕,痰濕阻肺之氣機(jī)而致胸滿不舒,脾功能顯弱,肝必乘之,因患者27歲年齡段的身體做支持,有較好的

抗病能力,所以痰雖厚濕重,但飲食二便調(diào),說明脾胃的功能還能支持運(yùn)化,治療上只要祛其痰濕,調(diào)其氣機(jī),則病邪當(dāng)就此止步,重新回到

各臟腑各司其職的功能上來。處方如下:

        蒼術(shù)25       麻黃10       桔梗12       枳殼10        郁金12       炒萊菔子15

       上方服5劑,痰悶得除。上方的蒼術(shù)25克在方中的量是最大的,作為主用藥,我的想法是這樣的:蒼術(shù)建脾而燥濕,對濕邪困脾的功

效是顯著的,作用有二,1是重祛濕邪,濕邪去則脾氣復(fù)。2它的另一功效是建脾,脾健則可杜其痰源。麻黃10       桔梗 12     開其肺氣

,導(dǎo)其痰濕下走。再有 枳殼10       郁金12        炒萊菔子15     這些藥是調(diào)氣機(jī)的藥物,而枳殼10        炒萊菔子15    則還

有祛肺之痰涎的作用。

多備醫(yī)學(xué)書籍與資料,廣交醫(yī)學(xué)界的朋友。

     我們對醫(yī)學(xué)都不是生而知之的,所以在任何時候?qū)ξ覀冃枰闹R做到常備是很有必要的。對一個中醫(yī)人來說,學(xué)會獨(dú)立是很重要的,

這樣很容易讓我們建立一套獨(dú)立的理論體系和獨(dú)立解決問題的能力,我認(rèn)為這樣的中醫(yī)人應(yīng)該是能夠很健全的發(fā)展的,當(dāng)然這個想法是我自己

的看法,并不一定代表別人的想法。

     我用我的親身經(jīng)歷來說說我的想法吧,記得我以前在琢磨附子用量的時候,我問我的長輩,出于對我的關(guān)心,他們對我的回答都是很慎

重的,再三叮囑用量在10克左右,泡酒不要過6克。我為了多多豐富對這藥的認(rèn)識,遍閱大量的藥性書籍和醫(yī)案資料,最后由陌生到熟悉,走過

了一個心理過程。后來我第一次用附子是在一個月子病患者上,該患一年四季雙手發(fā)冷,冬天更害怕,熱天即使手皮膚是熱的,但手指骨都是

冷的,舌質(zhì)淡,雙尺沉弱,我診為陽虛寒。第一印象就是非大量附子不能取效,在方藥中我投以30克附子,那效果可用立桿見影來形容,下午

用藥,晚上手就暖和了,病人那個高興夸獎話,會讓你很有滿足感。所以常備豐富的資料會對你是很有幫助的。

    人與人之間經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)的不同,這樣廣交(醫(yī)學(xué)界)朋友就為我們提供了很多信息源,有一位患頸癰的患者做了手術(shù),患處又腫了,請

我視之,我由于對這樣的術(shù)后腫物沒經(jīng)驗(yàn),所以就沒敢下藥。后來我問一位資深的醫(yī)學(xué)界朋友,他說這類患者十花九死,里面花開不是血也不

是膿,按中醫(yī)來說就是散毒了吧。這個病例還真印證了他的說法,花了半個月后由于腫滿全頸,水食不進(jìn),離開了人世。作為現(xiàn)代的中醫(yī)人,

要膽大心細(xì),錯誤是犯不起的,所以呀,我們要盡量做到廣開信息源,為我們的醫(yī)路多點(diǎn)保障。

    寫完又一篇了,不論對朋友們有沒幫助,就當(dāng)我自己的心里話寫在論壇上吧,有時很想靜下心來寫點(diǎn)知識含量的帖子,可能是時間少,

缺乏思考,知識量的原因吧,總不一定能如愿,愿大家將就吧,爭取為大家送上好帖,但我需要更多的時間來完成下一篇筆記。

中醫(yī)有“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九”一說,我理解的大概意思是,用有大毒的

藥治病,10分的病,治到6分上就要停換成藥性緩和的藥物了,其他以此類推。

   關(guān)于附子的問題,我先談?wù)劯阶影镜膯栴},附子我是親自嘗過的,親自為病人熬過的,我的經(jīng)驗(yàn)告訴如下:

    最好是先熬兩小時,為什么呢,因?yàn)楝F(xiàn)在的附子制都是大量一起,誰也保證不了有漏網(wǎng)不透的,還有火候不夠的話服后病人頭暈明顯,熬

的過程中湯少了要加開水,不能用冷水,這是關(guān)鍵?;鸷虿坏剑阶拥母弊饔檬呛芏嗟?,所以,能加最好加點(diǎn)姜進(jìn)去解他的毒性。現(xiàn)在人們的

法律意識都很強(qiáng),錯誤是少犯為好。

  用附子的問題,中醫(yī)有“孤陰不生,獨(dú)陽不長?!币徽f,附子,大熱,補(bǔ)腎陽,腎分腎陰與腎陽,是人生長發(fā)育的根本。兩者缺一不可,

一者衰就會出現(xiàn)問題,具體大家去書上看下,這里就不多說了。我理解的是單用此大熱藥去補(bǔ)腎陽(單用腎不衰情況下,去寒邪那是另一回事

),補(bǔ)陽的同時,多次服用他可能就會像火一樣去傷到陰液,而配上陰性的生地類,一可以制其熱性,二可以化生陰液來協(xié)助附子,當(dāng)然這又

是處方用藥量上要把握的問題了,這是我用過了的方法,希望有幫助,

我對附子的毒性是有深刻體會的。記得那是28歲在部隊(duì)的時候,每吃一點(diǎn)涼東西胃就疼,有時還會大便次數(shù)增多。自己給自己辨證為脾胃虛寒

,包了3付附子理中湯,記得很清,附子用的是黑附子10g,吃第一付的時候是自己熬的,熬開半個小時喝下,第二次喝后也沒什么事,胃也挺

舒服的。第二天該熬第二付的時候我有事,就叫衛(wèi)生員去熬,怪我沒交待清楚,他剛把藥熬開就把藥汁濾了出來,端到我跟前,我也沒問就喝

了下去了,喝后大約半個小時感覺嘴唇發(fā)麻,知道是附子中毒了,急忙端起別人剛泡的濃茶喝下,用手指摳咽喉部,嘔出胃里的東西,折騰了

10多分鐘又覺四肢末梢也開始發(fā)麻,急忙叫人再熬綠豆湯,再喝再嘔,四肢麻的難受,心想這下完了,徹底交待了,心里真有一種瀕死感,再

叫衛(wèi)生員給量血壓,血壓正常,心率也正常,這才放下心來。之后,我被送到解放軍152醫(yī)院又進(jìn)行了洗胃,也沒洗出什么東西,觀察了一晚,

沒什么事。

非常有意思的是在152醫(yī)院住院的那天晚上又體會了一次低血鉀,住進(jìn)去后估計輸?shù)闹挥衅咸烟牵瑳]加鉀,到了后半夜起來解大便,回到床邊,

渾身一軟,失去知覺,癱在床上,停了一會,睜開了雙眼,我對衛(wèi)生員說:去給他們說馬上換上復(fù)方氯化鈉。一瓶500ml的復(fù)方氯化鈉輸完,立

即覺得渾身有勁,精神倍增。

附子我用到80克,病人訴為陰雨天關(guān)節(jié)酸痛十年,因臨床經(jīng)歷大少,前三付用到30克,中三付60克,后三付80,現(xiàn)在下雨天已無癥狀。當(dāng)然得

要求先煎2小時,學(xué)了妙手老師的中途加熱水的方法。

有效的有二個方面因素:

1.病號信任。給了我學(xué)習(xí)附子這味藥的機(jī)會。不相信三付無效就不吃了。

2.守方不疑。辨證正確的情況下要相信自己。(不相信自己也沒辦法,因?yàn)闊o老師指導(dǎo))。

當(dāng)然也有15克附子中毒的,也是一個胳膊疼的。也要求病人先煎。第一付就出現(xiàn)口麻,頭暈現(xiàn)象。病號及時反饋,自己也不知是什么原因。不

敢做償試,只好囑病號去附子不用。

附子用量宜逐漸加大,開藥時一定要求病號先煎。這是我用附子的經(jīng)驗(yàn)。  

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