一、切實落實查對制度:有效落實查對制度是保證護理安全的有效措施。嚴格落實雙人核對制度,認真核實病人信息,要求病人或家屬陳述病人的姓名,并核實手腕帶及床頭卡,確保對正確的患者實施給藥。做到“誰核對,誰簽字,誰負責(zé)”。
二、認真執(zhí)行崗位職責(zé):切實落實責(zé)任制護理,主動跟醫(yī)查房,及時了解患者的治療方案,全面掌握責(zé)任病人“十知道”,做到對病人病情、治療、用藥、需求、護理清楚,杜絕醫(yī)囑漏執(zhí)行錯誤的發(fā)生。
三、落實醫(yī)囑執(zhí)行及核對流程,認真執(zhí)行電子醫(yī)囑執(zhí)行流程,各類執(zhí)行單按要求打印,做到雙人核對。
四、按規(guī)范擺藥、配藥:注射用藥按執(zhí)行單擺藥,必須經(jīng)2人核對后方可配藥,藥物配好后及時簽名,實行誰加藥,誰簽字,誰負責(zé)。特殊藥物、特殊劑量必須嚴格交接、核對。
五、口服藥單劑量包裝、發(fā)放。每餐藥品包裝袋上注明病人床號、姓名、住院號、藥物名稱、劑量等。2人核對單劑量藥品的正確性,發(fā)藥時核對無誤后方可執(zhí)行,并看服到口。
六、看似、聽似及高危藥物標識清晰。看似、聽似及高危藥品標識清晰,規(guī)范存放,必須經(jīng)2人核對無誤后方可執(zhí)行,病區(qū)加強相關(guān)藥物知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
七、毒麻藥品規(guī)范使用,雙人開鎖取用毒麻藥品,并嚴格登記,經(jīng)2人仔細核對后方可使用,余量按規(guī)范銷毀。
八、嚴格遵守操作規(guī)范,操作時嚴格執(zhí)行三查七對制度及操作流程。不同的靜脈推注藥物不應(yīng)放在一個治療盤中,以免發(fā)生混淆。
九、加強病人自備口服藥管理;對有自備口服藥的患者,應(yīng)開具自備口服藥的醫(yī)囑,并督促患者按時服藥,并做到“看服到口,服后再走”。
十、強化安全教育:護士長應(yīng)提高護理安全管理意識,評估護理工作中的薄弱環(huán)節(jié),如特殊用藥嚴格交接班。切忌主觀臆斷,杜絕差錯的發(fā)生。
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