【腦中風(fēng)偏癱長(zhǎng)期治療無效的誤區(qū)】
腦中風(fēng)導(dǎo)致的偏癱在生活中比較常見,我們經(jīng)常會(huì)聽到因各種原因引起偏癱的真實(shí)故事。正因?yàn)槟X中風(fēng)偏癱很常見,再加上人們對(duì)腦中風(fēng)偏癱認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū),所以,也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)各種差錯(cuò)。比如:長(zhǎng)期給偏癱患者做康復(fù)訓(xùn)練,就是沒有效果。經(jīng)常帶患者訓(xùn)練,反而病情加重了……那為什么偏癱患者做了那么久的康復(fù)訓(xùn)練就是不見效呢?
腦中風(fēng)康復(fù)治療必不可少
【誤區(qū)一:照顧可以代替康復(fù)】
應(yīng)與臨床治療同進(jìn)行。
提起康復(fù)治療,許多人都會(huì)誤認(rèn)為這人是不是不行了。目前,也確實(shí)有不少醫(yī)務(wù)人員在為病人提供治療的過程中,只看重對(duì)疾病的治療情況,而不關(guān)注將來病人能否順利回歸社會(huì)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),大約70%的中風(fēng)患者從來沒有接受正規(guī)康復(fù)治療,出院后不是自己顫顫巍巍走動(dòng),便是坐輪椅依靠家人照顧。研究發(fā)現(xiàn),做不做康復(fù)治療,患者的恢復(fù)差異性很大,越是年輕、病情輕的患者做康復(fù)治療的效果越好,治療意義越大。
康復(fù)并不等于照顧得好。康復(fù)治療應(yīng)該與臨床治療同步進(jìn)行,最大限度地減少致殘率,盡快幫助患者重獲功能,重返日常生活。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明,腦血管病人如果能及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療的話,80%可恢復(fù)獨(dú)立行走,40%-50%可恢復(fù)原來的工作,但事實(shí)上,現(xiàn)在絕大部分腦血管病人由于缺乏康復(fù)治療,生活無法自理。對(duì)于心血管病人,發(fā)病后一個(gè)月之內(nèi)是最佳恢復(fù)期,4個(gè)月之內(nèi)是黃金恢復(fù)期,三級(jí)綜合醫(yī)院一定要重視早期康復(fù)介入。
很多人偏癱治療上存在誤區(qū)
【誤區(qū)二:康復(fù)治療是殘疾人專屬治療】
目的是恢復(fù)身體功能
這是很多人的一種“通病”,就跟補(bǔ)身體一樣,哪里缺了補(bǔ)哪里,患者就是缺乏什么功能就接受什么訓(xùn)練。患者具體接受怎樣的康復(fù)訓(xùn)練是需要評(píng)定總結(jié)出來的,所以不可茫無目的給患者進(jìn)行訓(xùn)練。
康復(fù)對(duì)象除了殘疾人,還包括慢性病人、老年病人,同時(shí)也包括慢性心腦血管疾病、腫瘤、顱腦外傷、脊髓損傷等疾病引起的偏癱、截肢、認(rèn)知障礙等功能障礙。
康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的不僅僅是康復(fù)患者,而是還要恢復(fù)患者的身體功能,所以康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象除了各種傷病患者,還是各臨床科室經(jīng)過一般醫(yī)學(xué)治療后,仍然有生活自理障礙或就業(yè)能力部分或完全喪失的各種功能障礙者。
誤區(qū)三:患者的恢復(fù)沒有規(guī)律可循 以為康復(fù)治療是鍛煉身體
可能造成更大損害!
一般來說,偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)以頭顱、軀干和大關(guān)節(jié)恢復(fù)相對(duì)較快,下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)比上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)早,肢體的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)以先近端后遠(yuǎn)端的順序出現(xiàn)。持這種觀點(diǎn)的人認(rèn)為康復(fù)治療很簡(jiǎn)單,自己操練就行,不需要技術(shù),更不愿意花錢。
例如一般上肢的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)以肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)恢復(fù)為先,逐漸地肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)恢復(fù),而手指功能的恢復(fù)則相對(duì)較慢,其中拇指的功能復(fù)最慢。當(dāng)然,有時(shí)候由于偏癱病變損害部位的特殊性等原因,也可使偏癱肢體功能恢復(fù)的順序有所變化。>>偏癱2年了還能治嗎?在線咨詢.......
康復(fù)訓(xùn)練屬于醫(yī)學(xué)范疇,而不等于體育鍛煉??祻?fù)的服務(wù)對(duì)象并非嚴(yán)格意義上的正常人,其隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)病情變化,不能按照體育訓(xùn)練來對(duì)待他們。由沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人訓(xùn)練病人,可能對(duì)病人造成不應(yīng)有的損害。正規(guī)有效的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師、治療師等組成的康復(fù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)指導(dǎo)下才能幫助患者盡快恢復(fù)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)并不是簡(jiǎn)單的推拿按摩
【誤區(qū)四:康復(fù)治療簡(jiǎn)單易學(xué)以為康復(fù)治療只有針灸、推拿、按摩……】
針灸、推拿、按摩只是其中部分內(nèi)容。
由于我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚,康復(fù)醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)宣傳不夠,使康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀念仍停留在推拿、按摩、針灸等治療手段上。另一方面,理療,包括利用電、光、超聲、磁、力(含運(yùn)動(dòng)、壓力)熱、冷等,歷史悠久,范圍寬廣。很多醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的前身,即是“理療科”,有的醫(yī)院甚至還保留這樣的稱謂。但理療不等同于康復(fù)治療,理療只是康復(fù)治療的組成部分之一
很多患者及家屬:“不就是活動(dòng)胳膊拉拉腿,這些我們家屬都會(huì)做”,“康復(fù)治療就是教人活動(dòng)活動(dòng),鍛煉身體,完全沒有技術(shù)可言?!边@樣的觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤的。持這種觀點(diǎn)的人認(rèn)為康復(fù)治療很簡(jiǎn)單, 自己操練就行,不需要技術(shù),更不愿意花錢。這是最嚴(yán)重的錯(cuò)誤觀點(diǎn)??祻?fù)訓(xùn)練不是表面看到的那么簡(jiǎn)單。須經(jīng)過專業(yè)人員指導(dǎo),根據(jù)每個(gè)患者的具體情況具體分析、制定整體化的治療方案,按步驟一步步地進(jìn)行訓(xùn)練,具體可以精確到每一塊肌肉,每一動(dòng)作的訓(xùn)練。
針灸、推拿、按摩只是康復(fù)治療的一部分內(nèi)容,稱之為中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療。而現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要治療方法是運(yùn)用現(xiàn)代解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)發(fā)育理論、功能代償理論以及運(yùn)動(dòng)在學(xué)習(xí)理論等,是以運(yùn)動(dòng)療法為主的各種功能恢復(fù)訓(xùn)練?,F(xiàn)代康復(fù)治療手段有許多,包括物理治療(運(yùn)動(dòng)治療和理療)、作業(yè)療法、言語治療、心理治療、康復(fù)生物工程等。現(xiàn)代康復(fù)治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療應(yīng)該相互結(jié)合、取長(zhǎng)補(bǔ)短。
【誤區(qū)五:不需要心理關(guān)懷】
中風(fēng)對(duì)一個(gè)人的精神打擊很大,尤其男性,他們常常會(huì)因中風(fēng)而變得抑郁。據(jù)統(tǒng)計(jì),40%-70%的卒中患者都會(huì)或多或少地出現(xiàn)認(rèn)知障礙、焦慮、抑郁、性格改變等問題,這些問題如果不及時(shí)察覺和干預(yù),不僅嚴(yán)重影響康復(fù)的效果,也明顯降低患者的生存質(zhì)量,故在康復(fù)過程中,不僅要認(rèn)真考慮患者的肢體功能障礙,還要充分考慮患者的心理和認(rèn)知上的問題。
康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的不僅僅是康復(fù)患者,而是還要恢復(fù)患者的身體功能,所以康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象除了各種傷病患者,還是各臨床科室經(jīng)過一般醫(yī)學(xué)治療后,仍然有生活自理障礙或就業(yè)能力部分或完全喪失的各種功能障礙者。偏癱患者的康復(fù)之路是長(zhǎng)期的、艱苦的,所以需要患者及家屬持之以恒。
很多人都認(rèn)為腦梗導(dǎo)致的偏癱是治療不好的,這更是認(rèn)識(shí)的大錯(cuò)。腦梗導(dǎo)致的偏癱更不可怕,我們一定要抓緊黃金治療期,早日治療,早日康復(fù),讓患者早日擺脫痛苦。
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