部分癌癥的發(fā)生與某些病毒和細(xì)菌感染相關(guān)。目前研究最多、也是證據(jù)較充足的主要是乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)與原發(fā)性肝細(xì)胞癌、Epstein-Barr病毒(EBV)與鼻咽癌和淋巴瘤、人乳頭狀瘤病毒(HPV)與宮頸癌、幽門螺桿菌與胃癌和胃淋巴瘤等,此外還有人類免疫缺陷病毒(HIV,也就是俗稱的艾滋病毒)與卡波西肉瘤和淋巴瘤等。預(yù)防這類與病毒和細(xì)菌感染相關(guān)的癌癥,當(dāng)然可以從預(yù)防這些病毒和細(xì)菌的感染著手。
*接種疫苗,預(yù)防肝炎病毒感染——預(yù)防肝癌!
乙肝疫苗預(yù)防接種,一般的防疫機構(gòu)(疾控中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院等)都可以進行,具體可以到這些防疫機構(gòu)咨詢。除了接種疫苗,平時要做好個人衛(wèi)生防護,減少不必要的輸血、避免不潔注射以防乙型和丙型肝炎病毒的感染。如果已經(jīng)感染乙肝或丙肝,要在肝病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進行治療,并注意呵護機體免疫力,以免肝炎活動和爆發(fā);阻止慢性肝炎發(fā)展為肝硬化以至肝癌,注意定期檢查和篩查。
*接種疫苗,預(yù)防人乳頭狀瘤病毒感染——預(yù)防宮頸癌!做好個人防護,避免不潔性生活,遠離不安全性行為,固定性伴侶,不要亂性濫交,推薦在性生活中戴安全套。目前已研究開發(fā)出針對人乳頭狀瘤病毒(HPV)的疫苗用于宮頸癌的預(yù)防,有條件者可考慮。女性在開始性行為前接種HPV疫苗是宮頸癌預(yù)防的重要措施,美國癌癥協(xié)會篩查指南推薦11至12歲的女性常規(guī)接種HPV疫苗,錯過疫苗接種或沒有進行完整疫苗接種的13至18歲女性,也可考慮接種。對于19至26歲的女性,目前還沒有充足的證據(jù)支持接種HPV疫苗,因此不推薦也不反對接種HPV疫苗,如果想接種,建議與醫(yī)生充分討論后決定。目前中國大陸HPV疫苗還沒有正式批準(zhǔn)上市,正在加緊臨床試驗中,估計很快就會上市。另外,大家要注意,HPV疫苗對已經(jīng)存在的HPV感染以及HPV感染相關(guān)疾病并沒有治療作用,記住,它是預(yù)防性疫苗,不是治療性疫苗,而且即便是預(yù)防,HPV疫苗也不是萬能的,并不能預(yù)防所有可導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的HPV病毒類型,所以不管有沒有接種過HPV 疫苗,都應(yīng)該要定期接受宮頸癌篩查。
*預(yù)防和清除胃幽門螺桿菌感染——預(yù)防胃癌!幽門螺桿菌(Hp)是胃病的最主要致病菌,世界衛(wèi)生組織將其確定為胃癌Ⅰ級致癌因子,我國Hp 感染率超過50%以上,有胃部不適、患有胃炎、胃潰瘍的人,建議到消化科進行幽門螺桿菌的相關(guān)檢測,必要時行胃鏡檢查,視情況進行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療,有助于預(yù)防和減少胃癌和胃淋巴瘤等的發(fā)生。傳統(tǒng)的抗Hp治療一直是靠使用抗生素進行治療,但抗生素的濫用會導(dǎo)致Hp耐藥菌不斷產(chǎn)生??上驳氖牵袊箨懣茖W(xué)家成功研發(fā)出世界首個Hp疫苗,已完成III期臨床研究,研究證明口服重組幽門螺桿菌疫苗具有良好的安全性和免疫原性,能有效降低由該菌感染引起的胃炎、胃及十二指腸潰瘍及胃癌發(fā)病率,這對預(yù)防幽門螺桿菌所致的胃癌是個重要進步。
作者簡介:@腫瘤??漆t(yī)生 潘戰(zhàn)和,腫瘤科副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,知名腫瘤科普作者,健康專欄作者,擁有200多萬粉絲的微博大V。長期從事惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究和臨床診療工作,熱心于腫瘤科普宣教,具有廣泛的影響力。新浪微博@腫瘤專科醫(yī)生
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