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膝關(guān)節(jié)最容易忽視的損傷——脂肪墊

哈嘍,大家好,今天咱們要講的,是大家膝關(guān)節(jié)損傷中非常容易忽視的一處,我相信有過膝關(guān)節(jié)損傷或者做過膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡的病友們對(duì)于脂肪墊都不會(huì)太陌生,但是絕大多數(shù)人都會(huì)覺得脂肪墊一般來說沒什么大問題,那咱們就一起來看看,脂肪墊是否真的那么“人畜無害”呢?

首先,其實(shí)脂肪墊原本是在髕骨下方起著緩沖髕骨的撞擊;減少髕骨、髕腱、脛骨平臺(tái)間的摩擦的作用,也正是因?yàn)樗@個(gè)作用,在錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)模式下,髕骨、髕腱反復(fù)地撞擊脂肪墊,就會(huì)引起脂肪墊的增生變大,直至引起無菌性炎癥,出現(xiàn)卡頓、疼痛等癥狀。

然后,做了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡的病友們,由于關(guān)節(jié)鏡的入口處需要刨削你的脂肪墊來進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,而與此同時(shí),脂肪墊有一個(gè)看似強(qiáng)大的功能——“報(bào)復(fù)式”增長(zhǎng),也就是說,刨削走了1的脂肪墊,它會(huì)增生出2的新脂肪墊。

在這兩方面的催化下,關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的病友們膝關(guān)節(jié)脂肪墊增生都比較明顯,這也是為什么病友們始終覺得自己膝蓋是腫的,或者說和健側(cè)不一樣顯得非常飽滿。

結(jié)合了上面咱們說的這兩種情況,無論是運(yùn)動(dòng)損傷還是關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,或多或少都會(huì)引起你脂肪墊的增生,而增生出來的脂肪墊,會(huì)卡壓在你的髕骨下方或是股骨與脛骨之間,咱們的膝關(guān)節(jié)在彎到30°左右時(shí)關(guān)節(jié)間隙最大,這也是為什么很多人會(huì)覺得彎著腿還好,但是一伸直或是過伸就會(huì)覺得膝關(guān)節(jié)前側(cè)擠壓、卡頓或是刺痛的根本原因。

那針對(duì)于這種情況,咱們應(yīng)該怎么辦呢?按是否手術(shù)分別有以下幾種辦法幫你解決:

非手術(shù)增生:

  • 首先需要校正的是你的步態(tài),很多人因?yàn)樯熘睍?huì)有擠壓感或疼痛就習(xí)慣性微微屈膝走路,這種錯(cuò)誤的方式看似避免了疼痛,但是長(zhǎng)時(shí)間微屈膝會(huì)使你的股直肌緊張并加重你的脂肪墊增生,所以這種方式無異于飲鴆止渴,會(huì)越來越麻煩。在發(fā)現(xiàn)自己脂肪墊已經(jīng)增生的情況下,步態(tài)是你要解決的第一要素。

  • 對(duì)于脂肪墊位置進(jìn)行超聲波理療消除無菌性炎癥。

  • 可以外用扶他林、法斯特或氟比洛芬巴布膏消除炎癥。

  • 牽拉放松緊張的股直肌;之后再針對(duì)于股直肌進(jìn)行加強(qiáng),無痛的前提下可采用抗阻伸膝的動(dòng)作。

術(shù)后增生:

  • 拆線后可以在關(guān)節(jié)鏡刀口位置做超聲波的理療軟化增生;同時(shí)可以在拆線后兩三天開始推疤,手法軟化增生。

  • 注重術(shù)后伸直角度,早期開始一定要達(dá)到并維持住負(fù)角度,也就是過伸的狀態(tài),具體角度與健側(cè)對(duì)比。
  • 術(shù)后早期開始推髕骨,打開髕骨的活動(dòng)度,從術(shù)后早期減少對(duì)脂肪墊的壓力。

  • 術(shù)后脫拐開始,養(yǎng)成良好的步態(tài),不要因?yàn)橄リP(guān)節(jié)前側(cè)擠壓而屈膝行走。

做好以上的這幾點(diǎn),并堅(jiān)持一定的時(shí)間,基本上你會(huì)有的癥狀都會(huì)逐漸減輕,但是已經(jīng)增生出來的脂肪墊,可以就需要一定的時(shí)間來讓人體吸收啦,但是沒有癥狀它也不會(huì)引起什么大礙的。

對(duì)于脂肪墊,好的康復(fù)是解決它這個(gè)問題最好的途徑,相信大家看完今天的文章,也會(huì)對(duì)這個(gè)點(diǎn)引起足夠的重視。

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