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城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員怎樣進(jìn)行異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算


群眾韓女士問:


城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員怎樣進(jìn)行異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算?


市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:


一:辦理住院登記須知

在省內(nèi)異地及時(shí)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院時(shí),需持本人身份證(社會(huì)保障卡)和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》(以下稱《審批表》)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)“城鎮(zhèn)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算”窗口辦理住院登記手續(xù),并按規(guī)定交納住院押金。到住院病區(qū)后,應(yīng)將《審批表》交至護(hù)士站留存。出院時(shí),再將《審批表》交與本人。


二:結(jié)算須知   

(一)即時(shí)結(jié)算:出院結(jié)算時(shí),需持本人身份證(社會(huì)保障卡)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)“城鎮(zhèn)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算”窗口辦理即時(shí)結(jié)算,您本人只需支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。待遇標(biāo)準(zhǔn)按參保地政策執(zhí)行。請(qǐng)您注意索取結(jié)算發(fā)票和費(fèi)用清單。

(二)自費(fèi)結(jié)算:因停止參保待遇等無法進(jìn)行即時(shí)結(jié)算的,需全額自費(fèi)結(jié)賬?;貐⒈5貓?bào)銷時(shí),需按參保地規(guī)定提供報(bào)銷資料。

(三)在院結(jié)算:住院跨年度(自然年度或業(yè)務(wù)年度)的,請(qǐng)按參保地要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行在院結(jié)算。


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