還記得《丑娘》這個電視劇嗎？
有多少人的眼淚都獻(xiàn)給了丑娘
其扮演者張少華近照瘦骨嶙峋
有人說：上了年紀(jì)應(yīng)該胖點(diǎn)
也有人說：千金難買老來瘦
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
到底誰說的對呢？老年人應(yīng)該胖點(diǎn)好，還是瘦點(diǎn)好？
其實(shí)，老來瘦也不一定就比稍微超重的老人更健康。具體怎么回事呢？往下看看吧！
弱不禁風(fēng)，打不過病毒
太瘦的老年人普遍都存在著營養(yǎng)不良，特別是那些年輕的時候體重還達(dá)標(biāo)，但是年齡越大體重卻越輕的人群。
這種代謝的變化，往往伴隨著身體成分的改變，甚至?xí)霈F(xiàn)負(fù)氮平衡，身體免疫力的降低。長此以往，會增加疾病的易感性，抵抗病毒的能力減弱，容易生病。
骨骼肌減少
肌少癥有啥危害？
老年人肌少癥可導(dǎo)致跌倒、失能、生活質(zhì)量降低以及代謝紊亂、住院率以及病死率增加等
老年人如果不注意飲食和鍛煉，很容易出現(xiàn)肌肉衰減的癥狀。包括現(xiàn)在很多胖子，有著明顯松弛的「蝙蝠袖」手臂，腰腹肥胖的「蘋果型」身材的人，也都大多存在著肌少癥。
我國肌少癥專家共識表示，是否患有肌少癥的評估步驟是這樣的：
先行步速測試，若步速≤0. 8 m/s，則進(jìn)一步測評肌量;步 速＞0. 8 m/s時，則進(jìn)一步測評手部握力。 若靜息情況下，優(yōu)勢手握力正常(男性握力＞25 kg，女性握力＞18 kg)，則排除肌少癥;若肌力低于正常，則要進(jìn)一步測評肌量。 若肌量正常，則排除肌少癥;若肌量減低，則診為肌少癥
怎么自檢？
看體重：在沒有刻意減肥的情況下，體重卻一年下降了5%以上。 看步行速度：如專家共識那部分。 看身材：如果有「蝙蝠袖」手臂、蘋果型」身材，要警惕。
怎么預(yù)防？
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（肉蛋奶）、維生素D（戶外運(yùn)動和補(bǔ)充劑）、適當(dāng)做有氧運(yùn)動（每周150分鐘以上）和力量訓(xùn)練（每周2~3次）。
入不敷出
身體太瘦了，一旦生病，特別是消耗性的疾病，比如一些常見的慢性?。禾悄虿?、高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化、甲亢、慢性胃炎、結(jié)核疾病等，都是屬于消耗性的疾病。
老年人太瘦，難以承受這些疾病帶來的消耗。
脂肪保護(hù)少
老人太瘦，體脂肪含量偏低，如果遇到了摔倒的情況，要比胖一點(diǎn)的人更容易骨折。
有研究顯示：
無論男女，低體重均與骨病發(fā)病率與骨折風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。特別是體質(zhì)指數(shù)偏低的女性，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率會在增加。5. 對寒冷的抵抗力下降:
脂肪具有保暖作用
脂肪可以幫助減少體內(nèi)熱量的散失，脂肪含量少則會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)畏寒的癥狀，容易著涼感冒。
要注意保暖，多鍛煉身體產(chǎn)生熱量，提高御寒能力。
建議BMI：25~27，BMI=體重（kg）/身高（m2）
目前對于到底多少最合適還沒有明確的答案，但是國外研究表示：
年齡＞65歲的老年人BMI在25~27不會增加全因死亡率和心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
BMI相對高的死亡率也比較低
反而是BMI＜18.5的老年人，死亡率最高。
老人不是越瘦越好的， 65歲以上的老人，BMI控制在25~27較為合適。
參考文獻(xiàn)：
[1]肌少癥共識.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2016,9(3):215-227.
[2]褚建國, 任明光, 王秀軍,等. 老年人群體重指數(shù)與骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的關(guān)系研究[J]. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2014(05):803-805.
[3] 王友發(fā), 孫明曉，楊月欣，等.《中國肥胖預(yù)防和控制藍(lán)皮書》.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.2019.3
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