由于現(xiàn)代生活水平的提高,我們的飲食質(zhì)量也有所改善。每天沉浸在“大口吃肉、大口喝酒”的生活當(dāng)中,隨之而來的就是脂肪肝的拜訪。尤其是對于中老年人來說,如果患上脂肪肝,那更是一場噩夢!那么日常生活中應(yīng)該如何防治脂肪肝呢?今天就跟著小編一起來看看百歲國醫(yī)大家鐘一棠是如何治療脂肪肝的吧!
脂肪肝是指肝臟內(nèi)中性脂肪過度蓄積所引起的肝病。健康人的肝臟中脂肪僅占肝重的4%~ 5%,其中大部分為磷脂,其次為中性脂肪,少量為膽固醇。
由于營養(yǎng)過剩,特別是由于肝炎治療中熱量攝入過多,可使中性脂肪在肝內(nèi)過度蓄積,可超過肝重的30%。此外,長期酗酒、患有糖尿病也易致脂肪肝。病理檢查時可見肝細(xì)胞內(nèi)有大量脂肪微滴。
早期和輕度的脂肪肝,患者可無明顯癥狀,而且肝細(xì)胞的脂肪化經(jīng)適當(dāng)治療和飲食控制可恢復(fù)正常。但嚴(yán)重的脂肪肝若持續(xù)時間長,則肝功能會受到嚴(yán)重影響,肝組織也會發(fā)生纖維化,最終導(dǎo)致肝硬化。
(1)控制熱量攝入,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥,使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。以標(biāo)準(zhǔn)體重計算,每千克體重可供給熱量84~105kJ(20~25kcal)。標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身長(cm)-105(或 100),男性165cm 以上減105,而女性和男165cm以下者減100。
(2)限制脂肪和碳水化合物攝入。按標(biāo)準(zhǔn)體重計算每千克體重每天可給脂肪0.5~0.8g,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每千克體重可供給 2~4g,食用糖的攝入不宜過多。
(3)高蛋白飲食。每天每千克體重可給 1.2~1.5g,高蛋白可保護肝細(xì)胞,并能促進肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
(4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足機體對維生素的需要。但含糖分多的蔬菜及水果不可進食過多。
(5)限制食鹽,每天以不超過6g為宜。適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
(6)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內(nèi)磷脂合成,可協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。
(7)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等;少食肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。
中老年人脂肪肝首選飲食治療。
肥胖相關(guān)性脂肪肝,減肥可改善肥胖伴隨的高胰島素血癥、胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥,并使脂肪肝消退。中老年人脂肪肝患者應(yīng)補充的營養(yǎng)素為多不飽和脂肪酸、卵磷脂、維生素 E、膳食纖維。中藥治療脂肪肝常用的有丹參、川芎、澤瀉、何首烏、枸杞子、黃芩、黃精、姜黃及大黃等。民間有許多單方具有降血脂、減肥、降壓等作用,對脂肪肝有一定療效,且安全性高,但需長期服用。
(1)生山楂 10~15g 為一天量,開水泡,當(dāng)茶飲,可減肥,降血脂。
(2)丹參 15~20g 為一天量,開水泡,當(dāng)茶飲,久用減肥,預(yù)防血脂高。
(3)荷葉1張(大者半張),煎水當(dāng)茶飲。
(4)茅根20g為一日量,開水泡,當(dāng)茶飲。
由于迄今臨床上尚無滿意的藥物可用于治療脂肪肝,一般藥物治療均作為輔助治療。藥物合理的輔助治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。許多降血脂藥可能驅(qū)使血脂更集中于肝臟進行代謝,反而促使脂質(zhì)貯積并損害肝臟功能,因此應(yīng)用降脂藥治療脂肪肝在臨床上有異議。
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