5、案例 案1 張某，男，50歲，患肺癌骨轉(zhuǎn)移?？人?個(gè)月，夜間口渴，自汗，盜汗，腰背痛，翻身困難，倦怠乏力，失眠，手足心熱，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃乏津，脈沉細(xì)。
辨證：氣陰兩虛，熱郁于肺。
治法：扶正祛邪，養(yǎng)陰清熱。
處方：西洋參15g、紅參10g、制鱉甲30g、天冬15g、魚(yú)腥草15g、全蟲(chóng)10g、蜈蚣2條、炮山甲10g、昆布15g、黃芪30g、生牡蠣30g、莪術(shù)15g、連翹30g、葶藶子10g。
二診：服上方后腰痛減輕，仍咳嗽，納呆，睡眠差，烘熱汗出，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈細(xì)弱。繼用益氣養(yǎng)陰，止咳化痰，解毒抗癌之劑。處方：瓜蔞30g、虎杖15g、葶藶子10g、魚(yú)腥草15g、黃芩10g、黃連10g、上西吉6g、雞內(nèi)金10g、天冬15g、棗仁30g、枸杞子30g、黃芪30g、昆布15g，生姜3片。
三診：上方服15劑，精神好轉(zhuǎn)，身覺(jué)有力，腰背痛明顯減輕，口不干，仍偶有盜汗，微咳，擬上方加西洋參10g、冬蟲(chóng)夏草10g、百部10g繼服。
前后調(diào)理3個(gè)月，腰背疼痛消失，盜汗已止，偶有咳嗽，舌質(zhì)紅，舌苔薄白潤(rùn)，脈沉細(xì)。到河醫(yī)大一附院胸部CT復(fù)查示：肺部癌瘤明顯縮小。X光片示：骨質(zhì)破壞減輕。
案2 趙某，女，42歲，乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移。尾骨部疼痛半年，夜間兩胯大腿酸沉，左鎖骨外端疼痛，白天活動(dòng)后減輕，無(wú)發(fā)熱，自覺(jué)雙下肢肌肉灼熱，觸之不熱，無(wú)汗不渴，夜間抽搐，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈沉細(xì)數(shù)。
辨證：氣陰兩虧，邪毒內(nèi)留。
治法：養(yǎng)陰通經(jīng)，健脾軟堅(jiān)。
處方：黃芪30g、黨參15g、云苓15g、薏苡仁30g、鱉甲30g、炮山甲10g、白芍30g、全蟲(chóng)10g、蜈蚣2條、昆布15g、生牡蠣30g、莪術(shù)15g、梔子12g、五加皮15g。
二診：上方服15劑，尾骨部疼痛明顯減輕，仍兩胯疼痛，睡眠差，氣短，舌質(zhì)紅，舌苔薄白，繼用益氣養(yǎng)血，解毒散結(jié)，通絡(luò)止痛之劑。處方：黃芪30g、炮山甲10g、山萸肉15g、枸杞子15g、鱉甲30g、補(bǔ)骨脂10g、全蟲(chóng)10g、蜈蚣2條、五加皮15g、莪術(shù)15g、仙茅10g、八月扎15g。
三診：上方服10余劑，雙下肢灼熱感消失，精神好轉(zhuǎn)，飲食增加，前方加蜂房15g、藏紅花3g、三七6g，繼進(jìn)，鞏固療效。
王福善，男，75歲，2006年5月4日初診。電話0392—2311934?；颊哂?005年9月出現(xiàn)眩暈耳鳴氣短乏力低熱，先后在鶴壁市第一人民醫(yī)院、河南醫(yī)科大學(xué)一附院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院一附院檢查治療，確診為白血病，脾臟腫大，嚴(yán)重貧血，多次住院輸血無(wú)效，遂求中醫(yī)診治。診見(jiàn)：面色萎黃無(wú)華眩暈耳鳴低熱以下午為重，體溫一般波動(dòng)在37.3~38.5度之間，身困，胸悶氣短，乏力，懶言，心煩不安，食少納呆，雙下肢水腫，舌質(zhì)淡舌苔薄白脈沉細(xì)弱。
診斷：虛勞（白血病）
辨證：氣血不足，陰陽(yáng)兩虛。
治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，益腎溫陽(yáng)。
處方：鹿角霜15g、葶藶子15g、茯苓20g、豬苓15g、澤瀉15g、桂枝10g、黨參15g、黃芪30g、黑附子10g、龜板20g、巴幾天15、熟地20g、枸杞子20g、生牡蠣30g、當(dāng)歸15g、菟絲子20g、山芋肉15g、知母15g、何首烏20g、炒白術(shù)15g、地骨皮15g、拔契30g、川斷15g、砂仁10g。間配丸藥方：鹿角霜、葶藶子、茯苓、豬苓、澤瀉、肉桂、人參、黃芪30、黑附子、龜板、巴幾天、熟地、阿膠、枸杞子、生牡蠣、當(dāng)歸、菟絲子、山芋肉、知母、何首烏、炒白術(shù)、地骨皮、拔契、川斷、制鱉甲、砂仁等。研磨煉蜜為丸，一次兩丸，一天3次。堅(jiān)持以上方加減服用1年半，低熱消退，頭暈消失，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，貧血得到糾正，化驗(yàn)血常規(guī)正常。
