子宮肌瘤
子宮肌瘤是發(fā)生于子宮肌壁間胚胎性細(xì)胞的良性腫瘤,是女性生殖器中最常見的實(shí)質(zhì)性腫瘤,也是婦女全身器官中最常見的良性腫瘤。多見于30-45歲婦女。其發(fā)病的真正原因尚不清楚,可能與雌激素水平過高或長期刺激有關(guān)。
絕大多數(shù)子宮肌瘤生長在言體,呈多個(gè)生長,也可呈單個(gè)生長。依據(jù)肌瘤生長方向不同,可分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌癌及黏膜下肌瘤等。本病不一定都有臨床癥狀,即使是很大的肌瘤如無合并癥,也可能不引起患者的注意,體胖者則更難察覺。常見的癥狀有:
1、月經(jīng)異常:表現(xiàn)為月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,較大的壁間肌瘤和黏膜下肌瘤最常見。如黏膜下肌瘤發(fā)生壞死、感染與漬瘍,還可伴有不規(guī)則陰道出血、白帶增多或膿血樣分泌物。
2、下腹包塊:肌瘤生長至拳頭大小時(shí),患者??捎谙赂褂|及實(shí)質(zhì)性包塊、;
3、疼痛:近半數(shù)病人有經(jīng)期腹痛,如漿膜肌瘤發(fā)生瘤蒂扭轉(zhuǎn)或肌瘤發(fā)生紅色性變,均可引起腹部劇痛,肌瘤紅色性變還可伴有惡心嘔吐、體溫上升及白細(xì)胞增多。
4、壓迫癥狀:肌瘤增大時(shí)可壓迫鄰近器官,壓迫膀胱引起尿頻,壓迫尿道可致尿潴留,壓迫直腸可引起便秘。
5、其他:白帶增多,不育,以及因月經(jīng)過多引起的貧血等。
體征:婦檢時(shí)可觸及與子宮相連的實(shí)質(zhì)性腫塊或整個(gè)子宮增大,不規(guī)則,表面光滑,質(zhì)硬。
B型超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,于子宮前壁、后壁或官腔內(nèi)可見包腹完整之低回聲區(qū),黏膜下肌瘤伴有宮腔線移位。
子宮腔鏡可窺視子宮腔內(nèi)黏膜下肌瘤。
此外,還可進(jìn)行診斷性刮宮等檢查。
方1
【藥物組成】桃仁9克,紅花9克,三棱9克,莪術(shù)9克,生地12克,赤芍12克,當(dāng)歸12克,枳實(shí)12克,香附12克,川芎6克,鱉甲10克,劉寄奴15克。
*痰濕重者,加昆布、海藻。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤,月經(jīng)量多、色紅,夾有血塊,腰腹疼痛或經(jīng)期腹痛,舌質(zhì)暗紅,脈弦。
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服,每日1劑。
方2
【藥物組成】黃芪30克,黨參9克,紅花9克,三棱9克,莪術(shù)9克,桃仁6克,川芎6克,生地12克,赤芍12克,當(dāng)歸12克,鱉甲15克,劉寄奴15克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤,月經(jīng)量多、色淡紅、或月經(jīng)淋漓不盡,伴有心悸、乏力、頭昏,舌質(zhì)暗淡,脈細(xì)弱。
【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
【說明】經(jīng)期內(nèi)服用下方:當(dāng)歸9克,白芍9克,地黃9克,茜草9克,劉寄奴9克,蒲黃粉(包)9克,丹參15克,紫草根15克,阿膠(烊化)12克,益母草12克,水煎服,每日1劑。
方3
【藥物組成】生地20克,敗醬草20克,天葵子20克,紫草20克,紅藤30克,水牛角(先煎)30克,鹿含草30克,半枝蓮30克,丹皮10克,生甘草10克,炙龜板15克,鬼箭羽15克,黃柏6克,大黃炭6克,生白芍12克。
【適應(yīng)證】黏膜下肌瘤。
【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
方4
【藥物組成】生地10克,熟地10克,生甘草10克,生白芍20克,海藻20克,鬼箭羽20克,苧麻根20克,天葵子20克,水紅花子20克,玉米須20克,生貫眾30克,蚤休30克,鹿含草30克,參三七粉(沖服)2克。
【適應(yīng)證】肌壁間肌瘤。
【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
方5
【藥物組成】當(dāng)歸12克,赤芍12克,白芍12克,川芎10克,制香附10克,生甘草10克,生地15克,三棱15克,紫石英(先煎)15克,石見穿20克,蛇莓20克,半枝蓮20克,海藻20克,炒黑丑20克,丹皮6克。
【適應(yīng)證】漿膜下肌瘤。
【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
方6
【藥物組成】桂枝10克,炮山甲片10克,三棱10克,莪術(shù)10克,夏枯草10克,昆布10克,海藻10克,黃藥子10克,茯苓20克,丹皮20克,赤芍20克,皂角刺20克,蘇木6克。
【適應(yīng)證】非月經(jīng)期或月經(jīng)期經(jīng)量正常之子宮肌瘤。
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合,分2次服用,每日1劑。
【注意事項(xiàng)】月經(jīng)期同時(shí)服用頭孢羥氨芐膠囊,每次0.25克,每日4次。
方7
【藥物組成】當(dāng)歸10克,黃柏10克,炙黃芪10克,旱蓮草10克,貫眾炭10克,丹皮10克,赤芍10克,皂角刺10克,狗脊15克,生地15克,山藥15克,生龍骨20克,生牡蠣20克,益母草30克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤經(jīng)期月經(jīng)最多、有塊者。
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合,分2次服,每日1劑。
方8
【藥物組成】地鱉蟲9-12克,桃仁12克,桂枝12克,制香附12兜,紅花9克,澤蘭9克,赤芍9-15克,白芍9-15克,制乳香4-6克,制沒藥4-6克,當(dāng)歸15克,甘草5克,生姜2片,小紅棗5枚。
*肝邪氣滯,胸脅脹痛,去乳香、沒藥,加炒枳殼、柴胡或陳皮:
*郁久化熱,口苦煩躁,去桂枝,加丹皮、川楝子,炒山梔:
*瘀甚而腫塊較大,伴腹痛,經(jīng)行塊多者,加三棱、莪術(shù);
*經(jīng)行量多,出血不止者,去地鱉蟲、桃仁、桂枝,加阿膠珠、黨參、荊芥炭、仙鶴草。
【適應(yīng)證】子宮肌瘸。
【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
【注意事項(xiàng)】平時(shí)或腫塊消后仍宜配合服用三七片、丹參片、桂枝茯苓丸等以鞏固療效。
方9
【藥物組成】灌腸方:桃仁15克,川芎15克,三棱15克,莪術(shù)15克,穿山甲15克,木通15克,路路通15克,陳皮15克,枳實(shí)15克,昆布15克,牡蠣15克,地鱉蟲12克。
*肥胖痰濕者,加夏枯草15克,法半夏15克。
內(nèi)服方:①脾腎兩虛型:黨參15克,黃芪15克,山藥15克,熟地15克,茯苓15克,白術(shù)9克,川斷9克,巴戟天9克,陳皮7克,雞血藤20克。
②肝腎陰虛型:生地15克,熟地15克,山藥15克,山萸肉15克,枸杞子15克,懷牛膝15克,煅牡蠣15克,煅龍骨15克,夏枯草15克,女貞子12克,白芍12克,丹皮9克,陳皮9克。
③氣滯血瘀型:當(dāng)歸9克,川芎9克,紅花9克,赤芍9克,陳皮9克,丹參10克,川牛膝10克,桃仁12克,川楝子15克,香附15克,烏藥15克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】灌腸方:將藥物濃煎成100毫升,溫度在40℃左右,灌腸前排空大便,用中號(hào)導(dǎo)尿管插入肛門15-20厘米,用100毫升注射器將藥液徐徐注入直腸。拔出后將臀位抬高,左側(cè)臥位,保留2小時(shí),每日1次,30次為1個(gè)療程。經(jīng)期量多時(shí)停止灌腸。
內(nèi)服方:均水煎,分2次服,每日1劑。
方10
【藥物組成】方①當(dāng)歸9克,桃仁9克,地黃9克,川芎9克,白芍9克,紅花9克,三棱9克,莪術(shù)9克,土鱉蟲9克,昆布15克,海藻15克,丹參15克,劉寄奴15克,鱉甲15克。
方④當(dāng)歸9克,地黃9克,白芍9克,茜草9克,劉寄奴9克,蒲黃炭9克,川芎9克,丹參15克,紫草根15克,阿膠(烊化)12克,益母草12克。
*伴有氣血虛弱者,加黨參、黃芪;
*濕熱明顯者,加黃連、黃芩;
*血熱較甚者,加炒梔子、丹皮;
*伴有肝郁或經(jīng)前乳脹,小腹作脹者,加柴胡、郁金、香附等。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤,方①于非經(jīng)期服用,方②于經(jīng)期服用。
【用法】兩方均水煎,分2次服用,每日1劑。
【說明】有熱者用紅藤液,無熱者用桂苓液100毫升,保留灌腸。
方11
【藥物組成】方①天花粉100克,香附20克,赤芍20克,生黃芪20克。防風(fēng)20克,仙鶴草30克,生地榆30克,全瓜蔞30克,昆布30克,當(dāng)歸10克,海藻10克,橘葉10克,穿山甲10克。
方②穿山甲20克,當(dāng)歸尾10克,白芷10克,赤芍10克,小茴香30克,生艾葉30克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】方①上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合,分2次服,每日1劑。
方②共研細(xì)末裝入布鞋內(nèi),放置小腹部,外壓暖水袋,每次半小時(shí),每日1次,30日為1個(gè)療程。
方12
【藥物組成】方①桃仁15克,水蛭15克,制大黃12克,生牡蠣20克,鱉甲20克,龜板20克,夏枯草20克,貓爪草20克,昆布20克,海藻20克。
*血瘀甚,加三棱12克,莪術(shù)12克;
*氣滯者,加香附10克,烏藥10克;
*氣虛,加黨參15克,黃芪15免;
*痰濕,加車前子15克,澤瀉15克,象貝母15克;
方②大黃100克,芒硝100克,香附200克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】方①水煎,分2次服,每日1劑。經(jīng)凈后開始服藥,經(jīng)期停藥。
方②共研粗末,拌米酣適量,炒熱后裝入步袋,外敷下腹部,藥涼為度,每日1次。
方13
【藥物組成】黃芪30克,昆布30克,龍骨30克,牡蠣30克,黨參15克,白術(shù)15克,陳皮15克,夏枯草15克,茯苓15克,海藻15克,升麻10克,柴胡10克。
*下血多者,加地榆炭15克,仙鶴草15克,另服云南白藥,每次0.5克,每日2次;
*腹痛者,加五靈脂9克,炒蒲黃9克;
*血熱者,加生地15克,黃芩15克;
*血虛者,加當(dāng)歸6克,阿膠9克;
*漏下不止,或黃帶綿綿者,加槐花6克,赤石脂10克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
方14
【藥物組成】桂枝10克,桃仁10克,丹皮10克,茯苓15克,赤芍15克,浙貝母20克,夏枯草20克,鱉甲20克,牡蠣20-30克。
*偏于氣滯,加枳殼10克,柴胡10克,香附10克,青皮6克,川楝子6克;
*偏于熱者,加黃芩10克,金銀花10克,魚腥草15克,公英15克,馬齒莧15克;
*伴有腎虛腰痛,加川斷10克,桑寄生10克,杜仲10克,狗脊10克,益智仁10克;
*偏于寒者,加丁香3克,炒艾葉6克,小茴香6克,炮姜6克,吳茱萸6克;
*偏于血瘀者,加三棱6克,莪術(shù)6克,紅花10克,雞血藤10克,劉寄奴10克;
*陰道不規(guī)則下血,根據(jù)出血原因不同酌加止血藥。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】病情穩(wěn)定,癥狀緩、輕者,隔日1劑,早晚各服1次?;蛞来朔脚渲瞥缮蚤_水加黃灑少許(約15毫升)沖服,每次5克,每日2次。
方15
【藥物組成】桂枝20克,桃仁20克,赤芍20克,穿山甲20克,鱉甲20克,茯苓30克,丹皮30克,海藻3克,山慈姑30克,三棱30克,莪術(shù)30克,復(fù)枯草30克。
*血熱夾瘀者,加黃芩、梔子;
*陰虛夾瘀者,加生地、地骨皮;
*氣虛者,加黨參、黃芪;
*濕熱者,加敗醬草、椿根皮。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】月經(jīng)干凈3天開始治療,1個(gè)月為1個(gè)療程,每日1劑,頭煎取藥汁100毫升,溫度適宜(38-39℃),作保留灌腸。治療前先排便,治療后采用膝胸臥位30分。二煎取汁300毫升,分早晚2次口服,每日1劑。經(jīng)期停用。
方16
【藥物組成】方①失笑散(包)10克,丹皮10克,赤芍10克,白芍10克,炮姜5克,馬齒莧24克,生地榆24克,益母草24克,鹿含草24克,蓮房15克,生黃芪15克,制大黃9克,生甘草6克。
方②炙鱉甲15克,半枝蓮15克,赤芍10克,丹皮10克,制大黃9克,莪術(shù)9克,露蜂房12克,皂角刺12克,生黃芪12克,穿山甲6克,貓爪草24克,鹿含草24克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】方①經(jīng)行第1天起服,每日1劑,早晚水煎服,連服5-7劑。
方②經(jīng)凈起服,每日1劑,早晚水煎服,連服15-20天。
方17
【藥物組成】熟地10-30克,水蛭6-12克,桃仁9-18克,丹參15-30克,穿山甲9-15克,吞附12-15克,虹蟲3-6克。
*氣虛,加黨參15-30克,黃芪30-60克:
*少腹痛,加元胡9-15克,制乳香9-12克,制沒藥9-12克:
*少腹冷病,加桂枝9-15克,烏藥9-12克;
*血瘀,加三棱6-12克,莪術(shù)6-12克;
*腰痛,加杜仲9-15克,續(xù)斷9-15克;
*月經(jīng)淋漓,加三七粉(沖服)6克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】每日1劑,分早晚2次水煎,空腹溫眼,連服10天,休息1天,為1個(gè)療程。
方18
【藥物組成】海藻45克,丹參30克,瓜蔞30克,橘核20克,牛膝20克,山楂20克,赤芍15克,蒲黃15克,五靈脂15克,三棱10克,莪術(shù)10克,元胡10克,山甲珠10克,連翹10克,桂枝10克,半夏10克,貝母10克,香附10克,青皮10克。
*肝郁,如柴胡15克;
*閉經(jīng),加紅花10克;
*月經(jīng)過多,加地榆炭30克;
*帶下量多,加菟絲子20克。
*病程3年以上者,三棱、莪術(shù)用量加至20克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎約液混合均勻,分為2次服用.每日1劑。
方19
【藥物組成】仙茅30克,仙靈脾30克,三棱30克,莪術(shù)30克,穿山甲15克,白芥子15克,香附15克,地鱉蟲15克,水蛭(研粉,裝膠囊吞服)6克,浙貝母10克。
*月經(jīng)量多,加田三七、蒲黃;
*小腹疼痛,加元胡、小茴香;
*貧血,加黃芪、當(dāng)歸;
*帶下,加土茯苓、黃柏。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】每日1劑,水煎,分2次服,于經(jīng)后連服20劑為1個(gè)療程,經(jīng)期停用。
方20
【藥物組成】瓦楞子20-30克,三棱5-10克,莪術(shù)5-10克,桂枝3-6克,茯苓6-10克,香附6-10克,桃仁6-10克,炙鱉甲6-10克,丹皮6-12克,赤芍6-12克,益母草6-12克。
*兼痰型,加浙貝母10克,牡蠣20-30克;
*兼熱型,加大黃6-10克,黃芩6-10克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】第1個(gè)月每日1劑,以后改為隔日1劑,水煎服,一般療程1-3個(gè)月。
方21
【藥物組成】炙鱉甲9克,炙龜板9克,牡蠣15克,水蛭7克,土鱉蟲7克,桂枝10克,丹皮10克,赤芍10克,茯苓10克,炒桃仁12克,知母10克,黃柏10克,甘草6克。
*經(jīng)行量多,色紫紅,夾有血塊,去赤芍,加白芍12克,黃芩炭15克,地榆炭15克,阿膠(烊化)10克;
*小腹墜痛或脹痛,加五靈脂10克,炒蒲黃10克,劉寄奴10克,元胡10克;
*帶下量多,黏稠,氣味臭穢,加忍冬藤15克,土茯苓15克,白花蛇舌草15克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】水煎500毫升,分2次服,每日1劑。
方22
【藥物組成】制香附9克,川楝子9克,八月札9克,桂枝9克,丹參15克,鱉甲15克,藤梨根15克,夏枯草12克,桃仁12克。
*氣虛,加黃芪15克,黨參15克;
*血虛,加阿膠珠9克,干地黃18克;
*月經(jīng)量多,加蒲黃炭9克,血余炭9克,茜草根15克:
*腹痛,加元胡9克,五靈脂9克;
*白帶多,加白術(shù)15-30克,淮山藥15-30克;
*腰酸,加杜仲9克,續(xù)斷9克;
*大便干燥,加火麻仁15克;
*不孕,加枳實(shí)9克,娑羅子9克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥加水煎煮2次,兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
方23
【藥物組成】上不留行100克,夏枯草30克,生牡蠣30克,蘇子30克,海螵蛸20克,赤丹參18克,當(dāng)歸尾12克,茜草10克,三棱6克,莪術(shù)6克。
*偏重于脾腎氣虛,腰膝酸困,白帶增多,加生山藥30克,白術(shù)18克,鹿角霜10克;
*偏于氣血兩虛,月經(jīng)淋漓不斷,勞累后加劇者,加黃芪30克,熟地24克,三七6克;
*偏重于血瘀胞宮,下腹部刺痛拒按,加生蒲黃10克,五靈脂10克,水蛭6克;
*寒凝瘀阻沖任,少腹冷痛,得溫則舒,加肉桂6克,炮姜6克,小茴香10克,元胡10克;
*氣滯胞脈,痛無定處,加香附10克,荔枝核10克,川楝子10克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】每日或隔日1劑,水煎3次,日服2次,30劑為1個(gè)療程。
方24
【藥物組成】肉蓯蓉30克,仙鶴草30克,熟地24克,生黃芪24克,當(dāng)歸12克,白芍12克,川斷12克,炒白術(shù)9克,伏苓9克,青皮6克,甘草6克。
*出血量多,加樗白皮、地榆炭:
*白帶多者,加椿根白皮;
*瘀重者,加三七、五靈脂、蒲黃;
*軟堅(jiān)散結(jié),加三棱、莪術(shù)、昆布、海藻、鱉甲。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上約加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
方25
【藥物組成】黃蓖30克,制山甲20克,制鱉甲20克,龍骨20克,牡蠣20克,木香15克,白術(shù)15克,郁金15克,田三七12克,當(dāng)歸12克,赤芍12克,地鱉蟲12克,西洋參10克,血竭10克,麝香0.5克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥共研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸9克,每次1丸,每日3次,以溫開水送服,2個(gè)月為1個(gè)療程。月經(jīng)量過多者,可停藥2-3天再服。
方26
【藥物組成】甲珠20克,鱉甲20克:茯苓20克,白術(shù)20克,元胡9克,黃芪30克,水蛭6克,柴胡10克,石見穿15克,桃仁15克,桑寄生15克。
*月經(jīng)多者,加用三七粉或云南白藥1.5克沖服,每日2次,血止即停藥。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥共研細(xì)末,水制為丸,每次6克,每日3次,3個(gè)月為1個(gè)療程,可連續(xù)服用2個(gè)療程。
方27
【藥物組成】生黃芪50克,醋小麥50克,當(dāng)歸30克,丹皮25克,赤芍25克,海藻25克,桂枝20克,大黃20克,昆布20克,桃仁20克,山甲珠15克,浙貝母15克,甘草15克。
*氣虛甚者,加人參、淮山藥;
*血虛甚者,加阿膠;
*月經(jīng)過多,加益母草;
*納差者,加雞內(nèi)金;
*腹痛甚者,加五靈脂;
*肝郁者,加柴胡、郁金。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥共研細(xì)末,以蜜為丸,早晚各服30克。
方28
【藥物組成】當(dāng)歸60克,枳殼60克,黃藥子60克,三棱60克,莪術(shù)60克,桃仁60克,紅花60克,丹參90克,水蛭45克?地鱉蟲45克,煅牡蠣180克,香附60克,山慈姑60克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥加水煎煮2次,沸后40分,2次藥液混合濃縮為1050毫升,加尼泊乙酯0.5克,苯甲酸鈉5克,制成1000毫升藥液,用高壓消毒,無菌后備用。每次20毫升,每日3次,2個(gè)月為1個(gè)療程。
方29
【藥物組成】香附5克,當(dāng)歸12克,川芎6克,白芍10克,平地木10克,丹皮6克,丹參10克,桃仁10克,紅花3克,三棱5克,莪術(shù)5克,蘇木3克,甘草3克。
*兼頭昏、心悸,加阿膠10克;
*中氣虛弱,伴氣短、乏力、頭暈,加人參(另蒸)6克;
*因寒邪凝滯而引起婦女子宮冷者,加艾葉6克;
*少腹痛甚,去桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、蘇木,加木香3克,小茴香3克,元胡6克,木通6克;
*氣血虛弱,加八珍湯;
*心脾兩虛,加歸脾湯;
*脾虛中氣下陷者,加補(bǔ)中益氣湯。
【適應(yīng)證】子宮肌增初起或體質(zhì)較好者。
【用法】水煎2次,藥液對(duì)勻,分2次服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程。
【注意事項(xiàng)】服藥期間禁食雞、海魚等食物。
方30
【藥物組成】方①黨參9克,黃芪9克,當(dāng)歸9克,川芎9克,白術(shù)9克,白芍9克,香附炭9克,紫石英12克,失笑散(包)12克。
方②黨參9克,黃芪9克,白術(shù)9克,白芍9克,炮姜3克,炙甘草3克,阿膠(烊化)9克,艾炭9克,當(dāng)歸9克,熟地9克,川芎9克,紫石英12克,花蕊石9克,牛角腮9克。
方③白花蛇舌草30克,兩面針18克,石打穿18克,鐵針苓30克,夏枯草15克,生牡蠣(先煎)30克,三棱9克,莪術(shù)9克,黨參9克,白術(shù)9克,木饅頭30克。
*年齡已至絕經(jīng)期者,加用知柏八味丸,每日9克。
【適應(yīng)證】方①用于子宮肌瘤行經(jīng)期,癥見經(jīng)行1-2天,量多有塊,小腹疼痛,塊下痛減,脈細(xì),苔薄或舌有紫斑。
方②用于子宮肌瘤行經(jīng)期,癥見經(jīng)行3-4天后,腹痛已減,塊下亦少,但經(jīng)量仍多,神疲乏力。
方③用于子宮肌瘤經(jīng)凈后。
【用法】均水煎,分2次服用,每日1劑。
方31
【藥物組成】黨參12克,制首烏15克,生貫眾30克,半枝蓮30克,鬼箭羽20克,海藻20克,木饅頭30克,天葵子15克,紫石英(先煎)15克,甘草9克。
*偏氣滯血瘀者,加當(dāng)歸9克,丹參12克,川楝子9克,元胡9克,三棱12克,制香附9克;
*氣滯血瘀而致出血過多者,去天葵子、海藻,加花蕊石30克,鹿街草12克,參三七粉(沖服)2克,血竭粉(沖服)2克;
*白帶多者,加馬鞭草12克,白芷炭9克;
*乳房脹痛,加全瓜蔞12克,路路通9克;
*下血夾塊,加鹿街草12克,炒五靈脂(包)12克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】水煎,每日1劑,分為2次服用,3-6個(gè)月為1個(gè)療程。
方32
【藥物組成】黨參量5克,黃芪15克,牡蠣15克,昆布15克,鱉甲15克,海藻15克,夏枯草15克,烏梅15克,炒白術(shù)15克,沙參15克,制乳香6克,制沒藥6克,當(dāng)歸6克,血余炭6克,桃仁6克,三棱6克,莪術(shù)6克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分為2次服,每日1劑。
方33
【藥物組成】夏枯草10克,海藻10克,黃藥子10克,三棱10克,莪術(shù)10克,桃仁10克,丹皮10克,青皮10克,香附10克,鱉甲15克。
*氣虛,加黨參15克,黃芪30克;
*濕盛,加茯苓12克,薏苡仁30克;
*寒盛,加桂枝6克,小茴香10克;
*腹脹,加枳實(shí)10克,木香10克;
*腰痛,加續(xù)斷10克,杜仲12克;
*血虛,加何首10克,當(dāng)歸10克。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤。
【用法】水煎,分2次服,每日1劑。
方34
【藥物組成】當(dāng)歸尾12克,川芎6克,紅花10克,桃仁10克,肉桂6克,小茴香6克,元胡10克,三棱8克,莪術(shù)8克,沒藥10克,生蒲黃(包)10克,炒五靈脂(包)10克,生卷柏30克,益母草15克。
*氣滯偏重者,重用行氣之品,并加香附10克,川楝子10克,荔枝核15克;
*血瘀偏重者,重用活血之品,并加水蛭10克,丹參15克,益母草30克;
*恢復(fù)期或經(jīng)后,用八珍湯調(diào)理。
【適應(yīng)證】子宮肌瘤血瘀寒凝者。
【用法】每日1劑,水煎2次,對(duì)勻后分2次服,1個(gè)月為1個(gè)療程。
【注意事項(xiàng)】治療期間停用其他藥物。
方35
【藥物組成】橘核10克,荔枝核10克,川續(xù)斷10克,小茴香10克,烏藥10克,川楝子10克,海藻15克,崗稔根15克,莪術(shù)10克,制首烏10克,黨參15克,生牡蠣20克,風(fēng)栗殼10克,益母草15克。
【適應(yīng)證】子官肌瘤。
【用法】上藥制成丸劑,每次6克,半饑半飽時(shí)開水送服,兼熱象者,以淡鹽水送服,每日3次:月經(jīng)干凈后3天服藥,月經(jīng)前3-5天停藥,3個(gè)月為1個(gè)療程。
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