原標(biāo)題:用微波“熱死”肺部腫瘤
記者 謝竲
晨報(bào)訊 最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,上海市居民最常見惡性腫瘤中,肺癌、大腸癌和胃癌位列前三位。肺癌在我國發(fā)病率、死亡率均居惡性腫瘤第一位,其中,肺小結(jié)節(jié)是早期肺癌的重要表現(xiàn)之一,目前主要通過傳統(tǒng)開胸手術(shù)或者胸腔鏡手術(shù)對病變的肺段或者肺葉進(jìn)行切除。記者日前從普陀區(qū)中心醫(yī)院了解到,此前多用于肝癌、腎癌等腫瘤疾病的微波消融術(shù),如今也開始應(yīng)用于肺部腫瘤,并在上海范圍內(nèi)進(jìn)一步鋪開,其精準(zhǔn)、“微微創(chuàng)”的優(yōu)勢有望為更多患者減小創(chuàng)傷、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
47歲的朱女士上月檢查出左肺上葉的小結(jié)節(jié),伴周邊毛玻璃影及毛刺影,由于病灶直徑較小,外科醫(yī)生建議3個(gè)月后隨訪復(fù)查。一直揣著這么個(gè)“定時(shí)炸彈”總不太放心的朱女士,最后在專業(yè)醫(yī)生的檢查評估后,選擇接受了肺結(jié)節(jié)的微波消融術(shù)。手術(shù)過程并不復(fù)雜,在CT定位到病灶、并進(jìn)行肺穿刺活檢確定了病理性質(zhì),醫(yī)生使用一根極細(xì)的消融針穿入組織,30分鐘左右即完成了治療。術(shù)后復(fù)查CT發(fā)現(xiàn),原病灶已完全消失,朱女士3天后便恢復(fù)出院,僅僅在胸壁上留下一個(gè)小小的針眼。
據(jù)普陀區(qū)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任王雄彪介紹,傳統(tǒng)療法中即使是微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),尤其對老年人、心肺功能較差患者都會(huì)造成一定損傷,甚至?xí)硪欢ǖ暮筮z癥。而微波消融術(shù)則相當(dāng)于將一根帶有“迷你微波爐”的微波針穿刺至腫瘤中心區(qū)域,由它釋放的微波磁場可以使周圍的分子高速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)并摩擦升溫,當(dāng)溫度升高到60℃以上時(shí),腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)變性,從而使細(xì)胞凝固、脫水壞死,從而達(dá)到“燒死”腫瘤的目的,其周圍正常組織也極少或不受損傷。據(jù)了解,此療法主要適用于原位癌患者、全身情況無法耐受手術(shù)的患者、肺癌瘤體生長位置較差的病例,以及晚期肺癌的姑息治療等方面。
如果說B超或CT是醫(yī)生的“眼睛”,微波消融針可以說就是醫(yī)生的一柄精準(zhǔn)“武器”,其“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”的特點(diǎn),相較過去的放療、化療“眉毛胡子一把抓”,更能夠大大減少盲目打擊產(chǎn)生的損傷,減輕患者痛苦。值得注意的是,任何一種治療方案都有其適應(yīng)癥與禁忌癥,王雄彪建議,患者還是應(yīng)該經(jīng)過詳細(xì)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下選擇最為恰當(dāng)?shù)闹委熓侄巍?/p>
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