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中醫(yī)發(fā)展簡史

        中醫(yī)是中國的國粹,它記錄了中國人民幾千年來同疾病作斗爭的豐富經(jīng)驗和理論知識,有著悠久的歷史,取得了令世人矚目的成就。

      


         縱觀中醫(yī)發(fā)展的歷史,大致可分為兩個時期:

         中醫(yī)理論體系形成的時期和中醫(yī)理論體系逐漸發(fā)展與完善的時期。

 一.中醫(yī)理論體系的形成

        中醫(yī)理論體系形成于先秦兩漢時期。


      


       中醫(yī)理論體系形成的標(biāo)志是四大經(jīng)典(《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和《傷寒雜病論》)的出現(xiàn)。它們成書于戰(zhàn)國至兩漢時期。



  A.《神農(nóng)本草經(jīng)》:是中藥學(xué)理論發(fā)展的源頭。相傳起源于神農(nóng)氏,傳說中的上古帝王神農(nóng)氏,亦稱為炎帝,嘗百草多次中毒,最后因嘗斷腸草而逝世,人們?yōu)榱思o(jì)念他的恩德和功績,奉他為藥王神。



  B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》:標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的形成,被稱為“醫(yī)之始祖”, 分《靈樞》、《素問》。其中《素問》基本上是黃帝詢問、太醫(yī)岐伯作答(岐黃論道),以闡述醫(yī)學(xué)理論,因此中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)素稱“岐黃”,或謂“岐黃之術(shù)”。



         C.《難經(jīng)》:為戰(zhàn)國時期扁鵲所著。 扁鵲精于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科,被尊為“醫(yī)祖”。他十分重視疾病的預(yù)防,從“扁鵲見蔡桓公” .這個案例來看,他之所以多次勸說及早治療,就寓有防病于未然(“治未病”)的思想。他認(rèn)為對疾病需要預(yù)先采取措施,把疾病消滅在萌芽里,這樣可以達到事半功倍的效果。



         D.《傷寒雜病論》:為東漢末年張仲景所著。 張仲景是與華佗同一時期的東漢末年著名醫(yī)學(xué)家,被后人尊稱為“醫(yī)圣”。

       《傷寒雜病論》確立了辨證論治的原則,是中醫(yī)臨床的基本原則,是中醫(yī)的靈魂所在;《傷寒雜病論》創(chuàng)造了很多劑型,記載了大量有效的方劑。這部巨著的問世,使我國臨床醫(yī)學(xué)和方劑學(xué),發(fā)展到較為成熟的階段。


 二.中醫(yī)理論體系的發(fā)展

        在中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的過程中,上自晉、唐、宋、金、元,下迄明清的許多醫(yī)家,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作的基礎(chǔ)上,在各自的臨床經(jīng)驗和理論研究中,均從不同角度發(fā)展了中醫(yī)學(xué)理論體系。



         魏晉隋唐時期:充實和發(fā)展臨床專科專著。

      《諸病源候論》為隋朝巢元芳所著,我國第一部病因、病機、證候?qū)W專著。

      《脈經(jīng)》為晉代王叔和所著,我國第一部脈學(xué)專著。

      《針灸甲乙經(jīng)》為晉代皇甫謐所著,我國第一部針灸學(xué)專著。

      《千金要方》為唐代孫思邈所著,我國第一部醫(yī)學(xué)百科全書。

      《外臺秘要》為唐代王燾所著,匯集了初唐及唐以前的醫(yī)學(xué)著作。

      《肘后備急方》為晉代葛洪所著,獲得諾貝爾獎的屠呦呦研究出青蒿素就是得到他的啟發(fā)。



         金元四大家是劉完素、張從正、李東垣和朱丹溪四位著名的醫(yī)學(xué)家。

         劉完素和張從正提倡祛邪為主。

         劉完素,以火熱立論,用藥多用寒涼,被稱為“寒涼派”。其火熱理論,促進了溫病學(xué)說的發(fā)展,對溫病學(xué)說的形成有深刻的影響。

        張從正,認(rèn)為病由邪生,用汗、吐、下三法以攻邪,被稱為“攻下派”。



        李東垣和朱丹溪提倡扶正為主。

        李東垣,中醫(yī)“脾胃學(xué)說”的創(chuàng)始人,他十分強調(diào)脾胃在人身的重要作用,因為在五行當(dāng)中,脾胃屬于中央土,因此他的學(xué)說也被稱作“補土派”。

         朱丹溪,倡導(dǎo)“陽常有余,陰常不足”學(xué)說,善用滋陰降火方藥,為“滋陰派”(又稱“丹溪學(xué)派”)的創(chuàng)始人。


         明清時期出現(xiàn)了兩個學(xué)派:溫補學(xué)派和溫病學(xué)派。

         溫補學(xué)派:由李東垣的“補土派”發(fā)展而來,重視脾腎,善于溫補,代表醫(yī)家有薛立齋、孫一奎、趙獻可、張景岳和李中梓等。



         溫病學(xué)派:由劉完素的“火熱論”發(fā)展而來,創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血、三焦辨證,形成了溫病學(xué)說,代表醫(yī)家有吳又可、葉桂、吳瑭、薛生白和王孟英等。



         溫病學(xué)說和傷寒學(xué)說相輔相成,成為中醫(yī)治療外感熱病的兩大學(xué)說,是中醫(yī)治療傳染病的重要指導(dǎo)理論,在治療急性熱病方面作出了巨大的貢獻。



         自清朝末年,中國受西方列強侵略,同時現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))大量涌入,嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化,中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視,中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭論之中。

         2003年SARS流行。

         SARS是一種瘟疫,中醫(yī)治療瘟疫已經(jīng)有很久的歷史,比如,東漢末年,傷寒流行,張仲景家族死于傷寒者十之六七,張仲景正是因此奮發(fā),寫成中醫(yī)臨床名著《傷寒雜病論》;明清時期,溫病學(xué)說誕生,成為中醫(yī)治療傳染病的重要指導(dǎo)理論。



         廣東省的中醫(yī)生(以國醫(yī)大師鄧鐵濤教授為主導(dǎo))根據(jù)辨證治療的原則,探索出中醫(yī)治療的方案(完全放棄西醫(yī)的大量抗生素與激素治療方案),取得了顯著的成績:WHO統(tǒng)計--全球死亡率為11%,中國大陸為7%,其中廣東為3.8%,這一數(shù)字在全球是最低的。而且西醫(yī)大量激素治療產(chǎn)生了不少嚴(yán)重的后遺癥(如激素性股骨頭壞死),中醫(yī)藥治療沒有后遺癥發(fā)生。


        2003年“非典”以來,中醫(yī)開始有復(fù)蘇跡象。


        在國際上,針灸引起醫(yī)學(xué)界極大興趣。



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