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甘草干姜湯

甘草干姜湯為中藥方劑,岀自《傷寒論》。主治傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,誤用桂枝湯解表之后,出現(xiàn)咽中干,煩躁吐逆;肺痿,吐涎沫而不咳者。

【別名】干姜甘草湯、復(fù)陰湯

傷寒論:甘草干姜湯方

甘草四兩(炙) 干姜二兩(炮)

右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

【加減用藥】
1、若胃寒明顯者,加附子、肉桂,以溫暖陽氣;

2、若嘔吐者,加半夏、陳皮,以降逆止嘔;

3、若大便溏者,加扁豆、蓮子肉,以健脾止瀉等。

【主治】脾胃陽虛,手足不溫,口不渴,煩躁吐逆;老年虛弱尿頻,下半身常冷,咳唾痰稀,眩暈短氣,脈沉無力;現(xiàn)用于胃脘痛、吐酸、腸鳴腹泄、胸背徹痛、眩暈、喘咳,經(jīng)期腹痛屬寒證者;傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也,得之使厥,咽中干,煩躁吐逆者;肺痿,吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù)。

【用藥禁忌】忌海藻、菘菜。

【各家論述】
1.《內(nèi)臺(tái)方議》:脈浮,自汗出,惡寒者,為中風(fēng)。今此又兼小便數(shù)者,心煩腳攣急,為陰陽之氣虛,不可發(fā)汗。反與桂枝湯誤汗之,得之便厥,咽中干,煩躁上逆也,此乃不可汗而誤攻其表,營衛(wèi)之氣虛傷所致也。故與甘草為君,干姜為臣,二者之辛甘,合之以復(fù)陽氣也。

2.《寒溫條辨》:此即四逆湯去附也。辛甘合用,專復(fù)胸中之陽氣,其夾食夾陰,面赤足冷,發(fā)熱喘嗽,腹痛便滑,內(nèi)外合邪,難于發(fā)散,或寒冷傷胃,不便參術(shù)者,并宜服之,真胃虛挾寒之圣劑也。

3.《傷寒今釋》:干姜與附子,俱為純陽大熱之藥,俱能振起機(jī)能之衰減。惟附子之效,偏于全身;干姜之效,限于局部。其主效在溫運(yùn)消化器官,而兼于肺,故肺寒、胃寒、腸寒者,用干姜;心臟衰弱,細(xì)胞之生活力減退者,用附子。

吉益氏《藥徽》謂附子逐水,干姜主結(jié)滯水毒。蓋心臟衰弱者,往往引起郁血性水腫,其舌淡胖,如經(jīng)水浸,用姜附以強(qiáng)心,則水腫自退,非姜附能逐水也。

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