補(bǔ)腎陽代表中成藥---金匱腎氣丸

金匱腎氣丸為補(bǔ)腎陽代表方，這個(gè)方子由桂枝、附子、地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮這八味中藥組成，因此又稱八味丸。方中以地黃滋陰補(bǔ)腎為豐，用桂枝、附子溫陽補(bǔ)腎，實(shí)際上為陰陽兩補(bǔ)之方。

金匱腎氣丸又叫八味腎氣丸，此方來源于漢代張仲景所著的《金匱要略》一書。說到這個(gè)方子的治病效果，先給大家講一個(gè)與明代御醫(yī)薛立齋有關(guān)的醫(yī)案。

這個(gè)醫(yī)案說的是官里的驪貴人患了病，老是感覺口渴，一天之內(nèi)，要喝很多水，薛立齋獻(xiàn)上了金匱腎氣丸這個(gè)方子，旁邊的那些太醫(yī)們一看，哈哈大笑，說：“薛老弟，這個(gè)方子如果能夠補(bǔ)渴，那我們從此以后就不再干醫(yī)生這行了！”那這幫太醫(yī)們是用什么給驪貴人治療的呢？他們用的是木瓜、烏梅、人參、茯苓等生津的藥物，結(jié)果很糟糕，那個(gè)驪貴人越喝這些藥越渴，一點(diǎn)都沒有見效，不得已只好改服薛立齋開的金匱腎氣丸，結(jié)果只服用了三天，渴就止住了，因此驪貴人特別相信薛立齋，按照這個(gè)方子又服用了很久，后來小但不再犯病，身體還越來越好，飲食也增加了，強(qiáng)健得比年輕時(shí)候還好。

據(jù)醫(yī)案中所述，金匱腎氣丸可算是治病強(qiáng)身的靈丹妙藥。金匱腎氣丸是千古名方，從漢代起盛傳至今已有一千多年的歷史了，可見其治病的效果是非同一一般的。那么，這個(gè)金匱腎氣丸到底有何神效呢？這當(dāng)然是與其補(bǔ)腎的功用密不可分的。

金匱腎氣丸的補(bǔ)腎作用

金匱腎氣丸為補(bǔ)腎陽代表方，這個(gè)方子由桂枝、附子、地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮這八味中藥組成，因此又稱八味丸。方中以地黃滋陰補(bǔ)腎為豐，用桂枝、附子溫陽補(bǔ)腎，實(shí)際上為陰陽兩補(bǔ)之方。該方足以滋陰為主，基于陰陽可以互相滋生的認(rèn)識，通過滋陰補(bǔ)腎，而達(dá)到陽氣振奮、腎氣充實(shí)的目的，陰中求和，與單純的壯陽補(bǔ)腎藥不同，所以方名腎氣丸，而不稱之為腎陽丸。

中醫(yī)認(rèn)為，腎為水火之臟，含腎陰腎陽，陰陽互根。所以，凡腎虛之證，必有陰陽兩虛的病理變化，但其臨床表現(xiàn)有偏陽虛或陰虛的不同。金匱腎氣丸是為腎陰陽兩虛、腎陽虛偏重者而設(shè)口腎陽虛者得之，可收陰中求陽之效，腎陰陽兩虛者得之，則有陰陽并補(bǔ)之功。

從東漢末年至今，腎氣丸對補(bǔ)腎方劑的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。后世許多補(bǔ)腎名方都由此而來，如宋代錢乙的六味地黃丸，嚴(yán)用和的加味腎氣丸，十補(bǔ)丸，明代張景岳的右歸丸、右歸飲等。腎氣丸治療的主要病位在腎，其基本病理變化是腎氣不足，水液代謝失常。其基本效用足改善水液代謝，調(diào)暢小便口本方適用于腎陽不足之腰膝酸軟、四肢逆冷、少腹拘急冷痛、小便不利或夜尿清長、陽痿早以及痰飲、喘咳、水腫，消渴等癥。現(xiàn)代常用于慢性腎炎、糖尿病、腰肌勞損及神經(jīng)衰弱等具有腎虛表現(xiàn)者。

有人可能會奇怪，糖尿病怎么也能用到這個(gè)藥，實(shí)際上我在前面所述的醫(yī)案中，講到了金匱腎氣丸對這個(gè)病的作用。醫(yī)案中驪貴人所患的實(shí)際上就是糖尿病。糖尿病在中醫(yī)稱之為“消渴病”。雖然說消渴病的基本病機(jī)為內(nèi)熱傷陰，但內(nèi)熱傷陰耗氣，日久多見氣陰兩虛，進(jìn)步發(fā)展，陰損及陽，又可表現(xiàn)為陰陽俱虛口中醫(yī)認(rèn)為：五臟之虛，窮必及腎，所以消渴病晚期患者常?？杀憩F(xiàn)為腎陰陽俱虛，而出現(xiàn)神疲乏力，頭暈耳鳴、畏寒肢冷、肢體麻木疼痛，腰脊酸軟、冷痛、夜尿頻多，尿有余瀝不盡，或見浮腫、男子陽痿、女子性欲淡漠、舌體胖大、脈象沉細(xì)無力等一系列表現(xiàn)，而金匱腎氣丸能滋陰補(bǔ)腎，溫陽益氣，所以，適合于糖尿病及相關(guān)病癥的腎虛患者，尤其是糖尿病晚期并發(fā)癥階段臨床表現(xiàn)為腎陰陽俱虛的患者。

使用方法有竅門

中成藥的使用方法一般都沒有什么竅門，只需按照使用說明服用即可。如果硬要講究的話，那就是在服藥的時(shí)間上應(yīng)有所注意。服用應(yīng)在吃飯前后，相隔l小時(shí)左右。

金匱腎氣丸這類丸劑一般藥量比較小，同時(shí)中藥的起效相對來說也比較慢，需要長時(shí)間不間斷地堅(jiān)持用藥才能有效果，所以金匱腎氣丸的療程相對來說會比較長。當(dāng)然服藥療程的長短主要還足與所治疾病有關(guān)。比如，金匱腎氣丸如果是用來治療慢性腰腿痛，般2周為一個(gè)療程t治療2～4個(gè)療程即可治愈口用來治療前列腺增生，一般10天為一個(gè)療程，用藥1—3個(gè)療程即可使病情得到緩解或治愈。用來治療老年性尿失禁，則以7天為一個(gè)療程，一般用藥1個(gè)療程即可使病情得到明顯好轉(zhuǎn)，3～5個(gè)療程后治愈。此外，有醫(yī)學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)：長期服用金匾腎氣丸，不僅可提高老年人的自身免疫能力，還可改善凼衰老引起的視力減退癥狀。所以，對于有需要的老年人來說，建議以半年為一個(gè)療程。

值得注意的是，長期服用金匱腎氣丸是針對身體虛弱的人而言的，沒有癥狀的人群最好不要長期服用。

居家使用注意事項(xiàng)

金匱腎氣丸主要是用于治療腎陽虛的，因此我們在治療中應(yīng)注意明辨是腎陰虛還是腎陰陽俱虛。對待糖尿病及其并發(fā)癥者，若以陰虛為主，尤其是陰虛同時(shí)兼有內(nèi)熱者，金匱腎氣丸則是不合適的。否則可能引起口渴多飲煩熱、咽干、失眠、性欲亢進(jìn)、遺精早泄、便十加重，或表現(xiàn)為頭痛、牙痛、口腔潰瘍等所謂“上火”的癥狀。