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肥胖會影響血壓嗎？

2018.06.07

【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者

肥胖是高血壓的一個致病因素，通過控制體重也有一定降壓作用。

隨著我國社會經濟發(fā)展和生活水平提高，人群中肥胖的比例與人數均明顯增加。衡量肥胖最常用的指標是體重指數[（體重(公斤)/身高(米)2]）和腰圍。BMI正常值是18.5-23.9kg/m2， 24-27.9 kg/m2為超重，>28 kg/m2 為肥胖。

人體的脂肪含量與血壓水平呈正相關，體重指數（BMI）每增加3kg/m2，4年內發(fā)生高血壓的風險，男性增加50%，女性增加57%。研究發(fā)現，BMI≥24 kg/m者發(fā)生高血壓的風險是體重正常者的3~4倍。另外肥胖的部位也很重要，腹型肥胖與高血壓關系最大，腰圍男性≥2250px或女性≥2125px，發(fā)生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。青、少年的高血壓患者，很多都是和肥胖相關，不少都是小胖墩，50%以上的兒童高血壓伴有肥胖。過高的體重還會合并胰島素抵抗，交感神經興奮性增加，最終導致高血壓病的發(fā)生。

而通過減肥，可以一定程度上使血壓下降，每減肥10公斤，可使收縮壓下降5~20mmHg。不管是否應用降壓藥，積極通過能量攝入和增加體力活動的方法控制體重，是高血壓治療的基礎。

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