男43歲,身高167,體重52kg,面色黃,顴骨高,下巴尖的小柴胡體。
病人一進(jìn)門,望其嘴唇潰爛滲血,驀然甘草瀉心湯方證就在腦海中躍岀。然后,病人靠進(jìn)我身邊,面帶羞澀的感覺對我輕聲地說:”大夫?。∥疫M(jìn)期撿得便宜財,燒壞了落底鍋……染了個性病,下邊爛啊”。叫病人露出一看,龜頭,冠狀溝長滿潰瘍,流黃血水??谇徽衬?shù)個潰瘍,舌紅苔白。隨之我做做形勢搭搭脈后,沉思片刻,用這個病進(jìn)一步印證一下方證好,還是體質(zhì)加方證好!意定處方于下:
半夏15黃芩15人參15甘草80黃連15干姜80大棗20 三劑
二診嘴唇已不滲血,口腔潰瘍已無,龜頭冠狀溝黃水已收,開始結(jié)痂,原方減量
半夏15黃芩15人參15甘草40黃連10干姜20大棗20 四劑
三診全部皮膚粘膜恢復(fù)正常,囑停藥觀察,有事再診。
誰知天不遂人想,死灰復(fù)燃病翻湯,體質(zhì)方證雙并進(jìn),才療病根把體康。
處方:柴胡30黃芩15人參15半夏15甘草40干姜15黃連10大棗20 五劑愈 隨訪10天,病未復(fù)燃
師曰:胡老方證對一半,體質(zhì)合上才全面,此案證實確是,與同道共享。
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