鑒別：1.病與中風(fēng)病 典型發(fā)作癇病與中風(fēng)病均有突然仆倒，昏不知人等，但病有反復(fù)發(fā)作史，發(fā)時(shí)口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或作怪叫聲，可自行蘇醒，無(wú)半身不遂、口舌歪斜等癥，而中風(fēng)病則仆地?zé)o聲，昏迷持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，醒后常有半身不遂等后遺癥。
2.病與厥證 厥證除見(jiàn)突然仆倒，昏不知人主癥外，還有面色蒼白，四肢厥冷，或見(jiàn)口噤，握拳，手指拘急，而無(wú)口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐和病作怪叫之見(jiàn)癥，臨床上不難區(qū)別。
3.病與痙證 兩者都具有四肢抽搐等癥狀，但病僅見(jiàn)于發(fā)作之時(shí)，兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。而痙證多見(jiàn)持續(xù)發(fā)作，伴有角弓反張，身體強(qiáng)直，經(jīng)治療恢復(fù)后，或仍有原發(fā)疾病的存在。
1.胃痛與真心痛 真心痛是心經(jīng)病變所引起的心痛證。多見(jiàn)于老年人，為當(dāng)胸而痛，其多刺痛，動(dòng)輒加重，痛引肩背，常伴心悸氣短、汗出肢冷，病情危急，其病變部位、疼痛程度與特征、伴有癥狀及其預(yù)后等方面，與胃痛有明顯區(qū)別。
2.胃痛與脅痛 脅痛是以脅部疼痛為主癥，可伴發(fā)熱惡寒，或目黃膚黃，或胸悶太息，極少伴嘈雜泛酸、噯氣吐腐。肝氣犯胃的胃痛有時(shí)亦可攻痛連脅，但仍以胃脘部疼痛為主癥。兩者具有明顯的區(qū)別。
3.胃痛與腹痛 腹痛是以胃脘部以下，恥骨毛際以上整個(gè)位置疼痛為主癥。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥，兩者僅就疼痛部位來(lái)說(shuō)，是有區(qū)別的。但胃處腹中，與腸相連，因而胃痛可以影響及腹，而腹痛亦可牽連于胃，這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來(lái)加以辨別。
鑒別：1.嘔吐與反胃鑒別：同屬于胃部病變，其病機(jī)都是胃失和降，氣逆于上，而且都有嘔吐的癥狀。反胃系脾胃虛寒，胃中無(wú)火，難以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，終至完谷盡吐而始感舒暢；嘔吐是以有聲有物為特征，因胃氣上逆所致，有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)和胃虛失和的不同。
2. 嘔吐與噎膈 嘔吐與噎膈，皆有嘔吐的癥狀。然嘔吐之病，進(jìn)食順暢，吐無(wú)定時(shí)。噎膈之病，進(jìn)食哽噎不順或食不得入，或食入即吐，甚則因噎廢食。嘔吐大多病情較輕，病程較短，預(yù)后尚好。而噎膈多因內(nèi)傷所致，病情深重，病程較長(zhǎng)，預(yù)后欠佳。
鑒別：腹痛與胃痛胃處腹中，與腸相連，腹痛常伴有胃痛的癥狀，胃痛亦時(shí)有腹痛的表現(xiàn)，常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處，常伴有惡心、噯氣等胃病見(jiàn)癥，腹痛部位在胃脘以下，上述癥狀在腹痛中較少見(jiàn)?！?/div>
22泄瀉-暴瀉-食滯腸胃證-宿食內(nèi)停，阻滯腸胃，傳化失司-消食導(dǎo)滯-保和丸加減
方藥：神曲、山楂、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹、谷芽、麥芽等。
23泄瀉-久瀉-肝氣乘脾證-肝氣不舒，橫逆犯脾，脾失健運(yùn)-抑肝扶脾-痛瀉要方加減
方藥：白芍、白術(shù)、陳皮、防風(fēng)等
鑒別：泄瀉與痢疾兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無(wú)里急后重，或無(wú)腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。
24 痢疾-寒濕痢-寒濕客腸，氣血凝滯，傳導(dǎo)失司-溫中燥濕，調(diào)氣和血-不換金正氣散加減
方藥：藿香、蒼術(shù)、半夏、厚樸、炮姜、桂枝、陳皮、大棗、甘草、木香、枳實(shí)等
25痢疾-休息痢-病久正傷，邪戀腸腑，傳導(dǎo)不利-溫中清腸，調(diào)氣化滯-連理湯加減
方藥：人參、白術(shù)、干姜、茯苓、甘草、黃連、枳實(shí)、木香、檳榔等。
鑒別：泄瀉與痢疾兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無(wú)里急后重，或無(wú)腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。
26 便秘-氣秘-肝脾氣滯，腑氣不通-順氣導(dǎo)滯-六磨湯加減
方藥：木香、烏藥、沉香、大黃、檳榔、枳實(shí)等
27便秘-氣虛秘-脾肺氣虛，傳送無(wú)力-益氣潤(rùn)腸-黃芪湯加減
方藥：黃芪、麻仁、白蜜、陳皮等
鑒別：便秘與腸結(jié)： 兩者皆為大便秘結(jié)不通。腸結(jié)多為急病，因大腸通降受阻所致，表現(xiàn)為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無(wú)矢氣和腸鳴音，嚴(yán)重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病，因大腸傳導(dǎo)失常所致，表現(xiàn)為腹部脹滿，大便干結(jié)艱行，可有矢氣和腸鳴音，或有惡心欲吐，食納減少。
28脅痛-肝絡(luò)失養(yǎng)證-肝腎陰虧，精血耗傷，肝絡(luò)失養(yǎng)-養(yǎng)陰柔肝-一貫煎加減
方藥：生地、枸杞、黃精、沙參、麥冬、當(dāng)歸、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索等
鑒別：脅痛與懸飲：懸飲亦可見(jiàn)脅肋疼痛，但其表現(xiàn)為飲留脅下，胸脅脹痛，持續(xù)不已，伴見(jiàn)咳嗽、咯痰，咳嗽、呼吸時(shí)疼痛加重，常喜向病側(cè)睡臥，患側(cè)肋間飽滿，叩呈濁音，或兼見(jiàn)發(fā)熱，一般不難鑒別。
29黃疸-陽(yáng)黃-濕重于熱-濕遏熱伏，困阻中焦，膽汁不循常道-利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱-茵陳五苓散合丹露消毒丹
方藥：藿香、白蔻仁、陳皮、茵陳蒿、車(chē)前子、茯苓、苡仁、黃芩、連翹等
30黃疸-陰黃-脾虛濕滯-黃疸日久，脾虛血虧，濕滯殘留-健脾養(yǎng)血，利濕退黃-黃芪建中湯
方藥：附子、白術(shù)、干姜、茵陳、茯苓、澤瀉、豬苓等
鑒別:陽(yáng)黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱，口干苦、舌苔黃膩、脈象弦數(shù)，以濕熱蘊(yùn)結(jié)為主，多屬熱證、實(shí)證；
陰黃黃色晦暗，病程長(zhǎng)，病勢(shì)緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細(xì)緩，以寒濕中阻，脾陽(yáng)受困為主，多屬虛證。
31 頭痛-風(fēng)熱頭痛-疏風(fēng)清熱和絡(luò)-芎芷石膏湯
病機(jī)：風(fēng)熱外襲，上饒清空，竅絡(luò)失和
方藥：菊花桑葉 薄荷 蔓荊子 川芎 白芷 羌活 生石膏
32.頭痛-痰濁頭痛-健脾燥濕，化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯加減
病機(jī)：脾失健運(yùn)，痰濁中阻，上蒙清竅
方藥：半夏陳皮 白術(shù) 茯苓 天麻 白蒺藜 蔓荊子
【鑒別】與眩暈鑒別
頭痛與眩暈 頭痛與眩暈可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時(shí)出現(xiàn)，二者對(duì)比，頭痛之病因有外感與內(nèi)傷兩方面，眩暈則以內(nèi)傷為主。臨床表現(xiàn)，頭痛以疼痛為主，實(shí)證較多；而眩暈則以昏眩為主，虛證較多。
33.眩暈-肝陽(yáng)上亢證-平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)-天麻鉤藤飲加減
病機(jī)：肝陽(yáng)風(fēng)火，上擾清竅。
方藥：天麻、石決明、鉤藤、牛膝、杜仲、桑寄生、黃芩、山梔、菊花、白芍等
鑒別：眩暈與中風(fēng) 中風(fēng)以猝然昏仆，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，失語(yǔ)，或不經(jīng)昏仆，僅以僻不遂為特征。中風(fēng)昏仆與眩暈之甚者相似，眩暈之甚者亦可仆倒，但無(wú)半身不遂及不省人事、口舌歪斜諸癥。也有部分中風(fēng)病人，以眩暈、頭痛為其先兆表現(xiàn)，故臨證當(dāng)注意中風(fēng)與眩暈的區(qū)別與聯(lián)系。
34.中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)-風(fēng)陽(yáng)上擾證-平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)-天麻鉤藤飲加減
病機(jī)：肝火偏旺，陽(yáng)亢化風(fēng)，橫竄絡(luò)脈。
方藥：天麻、鉤藤、珍珠母、石決明、桑葉、菊花、黃芩、山梔、牛膝等。
35 中風(fēng)-中臟腑-閉證（痰熱腑實(shí)證）-通腑泄熱 熄風(fēng)化痰-桃仁承氣
病機(jī)：痰熱阻滯，風(fēng)痰上擾，臟氣不通。
方藥：桃仁大黃 芒硝 枳實(shí) 陳丹星 黃芩 全瓜蔞 赤芍 丹皮 牛膝
【鑒別】與厥證鑒別
都有突然昏仆、不省人事的表現(xiàn)
中風(fēng)醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不利等表現(xiàn)
厥證神昏時(shí)間短暫，發(fā)作時(shí)常伴有四肢逆冷，一般移時(shí)可自行蘇醒，醒后無(wú)半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不利等表現(xiàn)。
36中風(fēng)-恢復(fù)期-肝腎虧虛證-滋養(yǎng)肝腎-左歸丸合地黃飲子
病機(jī)：肝腎虧虛，陰血不足，筋脈失養(yǎng)。
方藥：干地黃 首烏 枸杞 山茱萸 麥冬 石斛 當(dāng)歸 雞血藤
【鑒別】與口癖鑒別：口癖俗稱吊線風(fēng)，主要癥狀是口眼歪斜，但常伴耳后疼痛，口角流涎，言語(yǔ)不清，而無(wú)半身不遂或神志障礙，多因正氣不足，風(fēng)邪入脈絡(luò)，氣血痹阻所致，不同年齡均可罹患
37.水腫-陽(yáng)水 濕毒浸淫-宣肺解毒，利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減
病機(jī)：瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停。
方藥：麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵等
38.水腫-陽(yáng)水-水濕浸漬證-健脾化濕，通陽(yáng)利水-五皮飲合胃苓湯加減
病機(jī)：水濕內(nèi)侵，脾氣受困，脾陽(yáng)不振。
方藥：桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、草果、桂枝、白術(shù)、豬苓、澤瀉等。
鑒別：水腫與鼓脹 二病均可見(jiàn)肢體水腫，腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大，面色蒼黃，腹壁青筋暴露，四肢多不腫，反見(jiàn)瘦削，后期或可伴見(jiàn)輕度肢體浮腫。而水腫則頭面或下肢先腫，繼及全身，面色白，腹壁亦無(wú)青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調(diào)，導(dǎo)致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣，失調(diào)，而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。
39.淋證-勞淋-健脾益腎-無(wú)比山藥丸
病機(jī)概要：濕熱留戀，脾腎兩虛，膀胱氣化無(wú)權(quán)。
藥物：黨參、黃芪、懷山藥、蓮子肉、茯苓、薏苡仁、澤瀉、扁豆衣、山茱萸、菟絲子、芡實(shí)、金櫻子、煅牡蠣等。
鑒別：淋證與癃閉 二者都有小便量少，排尿困難之癥狀，但淋證尿頻而尿痛，且每日排尿總量多為正常，癃閉則無(wú)尿痛，每日排尿量少于正常，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)尿。癃閉復(fù)感濕熱，?？刹l(fā)淋證，而淋證日久不愈，亦可發(fā)展成癃閉。
40.癃閉-肺熱壅盛證-清泄肺熱，通利水道-清肺飲加減
病機(jī)：肺熱壅盛，失于肅降，不能通調(diào)水道，無(wú)以下輸膀胱。
藥物：黃芩、桑白皮、魚(yú)腥草、麥冬、蘆根、天花粉、地骨皮、車(chē)前予、茯苓、澤瀉、豬苓等。
鑒別：1.癃閉與淋證 癃閉與淋證均屬膀胱氣化不利，故皆有排尿困難，點(diǎn)滴不暢的證候。但癃閉無(wú)尿道刺痛，每日尿量少于正常，甚或無(wú)尿排出，而淋證則小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，而每日排尿量正常。淋證日久不愈，可發(fā)展成癃閉，而癃閉感受外邪，常可并發(fā)淋證。
41.陽(yáng)痿-驚恐傷腎證-益腎寧神-啟陽(yáng)娛心丹加減
病機(jī)：驚恐傷腎，腎精破散，心氣逆亂，氣血不達(dá)宗筋。
藥物：人參、菟絲子、當(dāng)歸、白芍、遠(yuǎn)志、茯神、龍齒、石菖蒲、柴胡、香附、郁金等。
鑒別：陽(yáng)痿與早泄：陽(yáng)痿是指欲性交時(shí)陰莖不能勃起，或舉而不堅(jiān)，或堅(jiān)而不久，不能進(jìn)行正常性生活的病證，而早泄是同房時(shí)，陰莖能勃起，但因過(guò)早射精，射精后陰莖痿軟的病證。二者在臨床表現(xiàn)上有明顯差別，但在病因病機(jī)上有相同之處。若早泄日久不愈，可進(jìn)一步導(dǎo)致陽(yáng)痿，故陽(yáng)痿病情重于早泄。
42.郁證-氣郁化火證-疏肝解郁，清肝化火-丹梔逍遙散加減
病機(jī)概要：肝郁化火，橫逆犯胃。解郁，清肝瀉火。
藥物：柴胡、薄荷、郁金、制香附、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、丹皮、梔子等。
鑒別：郁證臟躁與癲證臟躁多發(fā)于青中年婦女，在精神因素的刺激下呈間歇性發(fā)作，在不發(fā)作時(shí)可如常人。而癲證則多發(fā)于青壯年，男女發(fā)病率無(wú)顯著差別，病程遷延，心神失常的癥狀極少自行緩。43.血證（咳血）-陰虛肺熱證-滋陰潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血-百合固金湯加減
病機(jī)：虛火灼肺，肺失清肅，肺絡(luò)受損。
藥物：百合、麥冬、玄參、生地、熟地、當(dāng)歸、白芍、貝母、甘草、白及、藕節(jié)、白茅根、茜草等。
鑒別：1.咳血與吐血：咳血與吐血血液均經(jīng)口出，但兩者截然不同?？妊茄煞蝸?lái)，經(jīng)氣道隨咳嗽而出，血色多為鮮紅，?；煊刑狄?，咳血之前多有咳嗽、胸悶、喉癢等癥狀，大量咳血后，可見(jiàn)痰中帶血數(shù)天，大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而來(lái)，經(jīng)嘔吐而出，血色紫暗，常夾有食物殘?jiān)?，吐血之前多有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀，吐血之后無(wú)痰中帶血，但大便多呈黑色。
44 血證（咳血）-燥熱傷肺證-清熱潤(rùn)肺，寧洛止血-桑杏湯加減
病機(jī)燥熱傷肺，肺失清肅，肺絡(luò)受損。
方藥：桑葉梔子 淡豆豉 沙參 梨皮 貝母 杏仁 白茅根 大小薊
45 血證（吐血）- 肝火犯胃證-瀉肝清胃，涼血止血-龍膽瀉肝湯加減
病機(jī)：肝火橫逆，胃絡(luò)損傷。
方藥：龍膽草 柴胡 黃芩梔子 澤瀉 木通 車(chē)前子 生地 當(dāng)歸 白茅根 藕節(jié) 旱蓮草 茜草
【鑒別】與 咳血 鑒別：咳血與吐血均經(jīng)口出，但兩者截然不同?？妊茄煞蝸?lái)，經(jīng)氣道隨咳嗽而出，血色多為鮮紅，?；煊刑狄海妊岸嘤煽人?、胸悶、喉癢等癥狀，大量咳血后，可見(jiàn)痰中帶血數(shù)天，大便一般不成黑色。吐血是自胃而來(lái)，經(jīng)嘔吐而出，血色紫暗，常有食物殘?jiān)?，吐血之前多伴有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀，吐血之后無(wú)痰中帶血，但大便多呈黑色
46血證（便血）-脾胃虛寒證-健脾溫中，養(yǎng)血止血-黃土湯
病機(jī)：中焦虛寒，統(tǒng)血無(wú)力，血溢胃腸。
藥物：灶心土、炮姜、白術(shù)、附子、甘草、地黃、阿膠、黃芩、白及、烏賊骨、三七、花蕊石等。
【鑒別】與 痔瘡 鑒別：后者屬于外科疾病，其大便下血特點(diǎn)是便時(shí)出血或便后出血，常伴有肛門(mén)異物肝或疼痛，作肛門(mén)直腸檢查時(shí)可鑒別。
47 血證（尿血）-腎氣不固-補(bǔ)益腎氣，固攝止血-無(wú)比山藥丸
病機(jī)：腎虛不固，固攝止血。
方藥：黨參茯苓 白術(shù) 甘草 當(dāng)歸 黃芪 酸棗仁 遠(yuǎn)志 龍眼肉 木香 熟地黃 阿膠 仙鶴草 槐花
【鑒別】·與 血淋 相鑒別：均表現(xiàn)血從尿道排出，兩者以小便時(shí)痛與不痛作為鑒別。48. 紫斑-血熱妄行證-清熱解毒，涼血止血-十灰散加減
病機(jī)概要：熱壅經(jīng)絡(luò)，迫血妄行，血溢肌腠。
藥物：大薊、小薊、側(cè)柏葉、茜草根、白茅根、棕櫚皮、丹皮、梔子、大黃等。
鑒別：與 出疹 相鑒別：均有局部膚色改變，紫斑呈點(diǎn)狀需與疹點(diǎn)區(qū)別，紫斑隱于皮內(nèi)，壓之不退色，觸之不礙手；疹高出于皮膚，壓之褪色，摸之礙手。且兩者成因、病位均不同。
49.消渴（中消）-胃熱熾盛證-清胃瀉火，養(yǎng)陰增液-玉女煎加減
病機(jī)概要：胃火內(nèi)熾，胃熱消谷，耗傷津液。
藥物：生石膏、知母、黃連、梔子、玄參、生地黃、麥冬、川牛膝等。
鑒別：消渴與癭病 癭病中氣郁化火、陰虛火旺的類(lèi)型，以情緒激動(dòng)，多食易饑，形體日漸消瘦，心悸，眼突，頸部一側(cè)或兩側(cè)腫大為特征。其中的多食易饑、消瘦，類(lèi)似消渴病的中消，但眼球突出，頸前癭腫有形則與消渴有別，且無(wú)消渴病的多飲、多尿、尿甜等癥
50 內(nèi)傷發(fā)熱-氣虛發(fā)熱證-中氣不足，陰火內(nèi)生-益氣健脾，甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯加減
方藥：黃芪、黨參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡等。
51內(nèi)傷發(fā)熱-痰濕郁熱證-痰濕內(nèi)蘊(yùn)，壅遏化熱-燥濕化痰，清熱和中-黃連溫膽湯合中和湯加減
方藥：半夏、厚樸、枳實(shí)、陳皮、茯苓、通草、竹葉、黃連等。
鑒別：內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱：內(nèi)傷發(fā)熱的診斷要點(diǎn)已如上述，而外感發(fā)熱表現(xiàn)的特點(diǎn)是：因感受外邪而起，起病較急，病程較短，發(fā)熱初期大多伴有惡寒，其惡寒得衣被而不減。發(fā)熱的熱度大多較高，發(fā)熱的類(lèi)型隨病種的不同而有所差異。初起常兼有頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等表證。外感發(fā)熱由感受外邪，正邪相爭(zhēng)所致，屬實(shí)證者居多。
52癌病-大腸癌-脾腎雙虧證-脾腎氣虛，氣損及陽(yáng)-溫陽(yáng)益精-大補(bǔ)元煎加減。
方藥：人參、山藥、黃芪、熟地、杜仲、枸杞子、山萸肉、肉蓯蓉、巴戟天等。
鑒別：痢疾與大腸癌在腹痛、泄瀉、里急后重、排膿血便等臨床癥狀上有相似點(diǎn)，要注意區(qū)別。痢疾是以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的外感疾病。一般發(fā)病較急，常以發(fā)熱伴嘔吐而開(kāi)始，繼則腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便為突出的臨床特征，其腹痛多呈陣發(fā)性，?？稍诟篂a后減輕，腹瀉次數(shù)可達(dá)每日10-20次，糞便呈膠凍狀、膿血狀。而大腸癌起病較為隱匿，早期癥狀多較輕或不明顯，中晚期伴見(jiàn)明顯的全身癥狀如神疲倦怠、消瘦等；腹痛常為持續(xù)性隱痛，常見(jiàn)腹瀉但每日次數(shù)不多，泄瀉與便秘交替出現(xiàn)是其特點(diǎn)。此外，實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)明確診斷具有重要價(jià)值，如血常規(guī)檢查、大便細(xì)菌培養(yǎng)、大便隱血試驗(yàn)、直腸指診、全結(jié)腸鏡檢查等。
53痹證-風(fēng)寒濕痹-痛痹-寒邪兼夾風(fēng)濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血-散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕-烏頭湯
方藥：制烏川、麻黃、芍藥、甘草、蜂蜜、黃芪等。
54痹癥-痰瘀痹阻證-痰瘀互結(jié)，留滯肌膚，閉阻經(jīng)脈-化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)-雙合湯 （桃紅四物+二陳）
方藥：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、白芍、茯苓、半夏、陳皮、白芥子、竹瀝、姜汁等。
鑒別：與痿證的鑒別：痹證是由風(fēng)、寒、濕、熱之邪流注肌腠經(jīng)絡(luò)，痹阻筋脈關(guān)節(jié)而致。鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無(wú)疼痛癥狀；其次要觀察肢體的活動(dòng)障礙，痿證是無(wú)力運(yùn)動(dòng)，痹證是因痛而影響活動(dòng)；再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動(dòng)，日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。
55痙證-肝經(jīng)熱盛證-清肝潛陽(yáng)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙-清肝潛陽(yáng)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙-羚角鉤藤湯加減
方藥：水牛角、鉤藤、桑葉、菊花、川貝母、竹茹、茯神、白芍、生地、甘草等
鑒別：痙證與中風(fēng)中風(fēng)以突然昏仆，不省人事，或不經(jīng)昏仆，而表現(xiàn)為以半身不遂，口舌歪斜為主要特點(diǎn)。痙證以項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，無(wú)偏癱癥狀為臨床特點(diǎn)。
56 痿證-脈絡(luò)瘀阻證-氣虛血瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)-氣虛血瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)-圣愈湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減
方藥：人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍、川牛膝、地龍、桃仁、紅花、雞血藤等。
鑒別：痿證與痹證痹證后期，由于肢體關(guān)節(jié)疼痛，不能運(yùn)動(dòng)，肢體長(zhǎng)期廢用，亦有類(lèi)似痿證之瘦削枯萎者。但痿讓肢體關(guān)節(jié)一般不痛，痹證則均有疼痛，其病因病機(jī)、治法也不相同，應(yīng)予鑒別。
57腰痛-腎陽(yáng)虛-腎陽(yáng)不足，不能溫煦筋脈-補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦經(jīng)脈-右歸丸加減
方藥：肉桂、附子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、熟地、山藥、山萸肉、枸杞子等。
鑒別：1.腰痛與背痛、尻痛、胯痛 腰痛是指腰背及其兩側(cè)部位的疼痛，背痛為背膂以上部位疼痛，尻痛是尻骶部位的疼痛，胯痛是指尻尾以下及兩側(cè)胯部的疼痛，疼痛的部位不同。
2.腰痛與腎痹 腰痛是以腰部疼痛為主；腎痹是指腰背強(qiáng)直彎曲，不能屈伸，行動(dòng)困難而言，多由骨痹日久發(fā)展而成。
58脫疽-寒濕阻絡(luò)證-寒濕之邪阻于脈絡(luò)，則氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，不通則痛。四肢氣血不充，失于濡養(yǎng)-溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)-陽(yáng)和湯加減。
方藥：麻黃、炮姜、熟地、白芥子、肉桂、鹿角膠、甘草等。
鑒別：雷諾綜合征（肢端動(dòng)脈痙攣癥）
多見(jiàn)于青年女性；上肢較下肢多見(jiàn)，好發(fā)于雙手；每因寒冷和精神刺激后雙手出現(xiàn)發(fā)涼蒼白，繼而紫紺、潮紅；最后恢復(fù)正常的三色變化（雷諾現(xiàn)象），患肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常，一般不出現(xiàn)肢體壞疽。
59帶下病-帶下過(guò)多-陰虛夾濕證
病機(jī)：腎陰不足，相火偏旺，損傷血絡(luò)，或復(fù)感濕邪，損傷任帶，致任脈不固，帶脈失約，故帶下量多，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠，有氣味；腰為腎之府，腎陰虛則腰酸腿軟；陰虛生內(nèi)熱，則五心煩熱，咽干口燥，陰部灼熱感或瘙癢；虛陽(yáng)上擾，則頭暈，烘熱汗出，失眠多夢(mèng)；舌紅，苔少或黃膩，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛夾濕之征
治則：滋腎益陰，清熱利濕
方藥：知柏地黃湯加減。
熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、知母、黃柏等。
鑒別：與 白濁 鑒別：白濁是指尿竅流出渾濁如米甘樣的一種患疾，多隨小便排出，可伴有小便淋瀝澀痛。而帶下過(guò)多，出自陰道。
60水痘-邪熾氣營(yíng)證
病機(jī)：本證以狀熱煩躁，面紅目赤，疹色紫暗，庖漿渾濁，疹點(diǎn)密布為特征。氣分熱重者煩熱口渴，舌苔黃燥；營(yíng)分熱重者疹色紫暗、出血，舌質(zhì)絳。
治則：清氣涼營(yíng)，解毒化濕
方藥：清胃解毒湯
升麻、黃連、黃芩、生石膏、牡丹皮、生地黃、紫草、梔子、碧玉散等。
鑒別：與“膿庖瘡”鑒別：好發(fā)于炎熱夏季，多見(jiàn)于頭面部及肢體暴露部位，病初為皰疹，很快成為
