原文:傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
釋義:(本條講邪在由表入里過渡階段的治法。)
外感病,四五天過后,身體發(fā)熱,怕風(fēng),頸項拘急不舒,脅下脹滿,手足溫暖而又口渴的,屬三陽合病之癥,用小柴胡湯主治。
傷寒四五天,正是病邪向里傳變之期。雖有“身熱惡風(fēng),頸項強”之表證,但比重不大;脅下滿為邪犯少陽,樞機不利;手足溫而渴為陽明熱盛達于四末,耗傷津液所致。三陽證見,邪氣由表人里,表邪已微,里熱未盛,邪郁少陽,汗吐下三法皆非所宜,治從少陽,法宜和解,主用小柴胡湯。使樞機運轉(zhuǎn),上下宣通,內(nèi)外暢達,則三陽之邪,均可得解。但在運用小柴胡湯時,應(yīng)根據(jù)表里輕重,詳細分析,參照少陽病或然證之治法,適當加減,靈活運用。
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