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人參敗毒散 古方今用

一、人參敗毒散的功效主治

出處:《太平惠民和劑局方》卷二。

組成:羌活、獨(dú)活、前胡、桔梗、柴胡、甘草(炒)、茯苓、枳殼(麩炒)、人參、川芎、生姜、薄荷。

功效:益氣解表,散寒祛濕。

主治:傷寒時(shí)氣,外感風(fēng)寒濕證。

二、名家論述

1、《景岳全書·汗散法》:“凡傷寒瘟疫,表證初感,速宜取汗,不可遲,遲則易有變證發(fā)生……若感四時(shí)瘟疫而身痛發(fā)熱及煙瘴之氣者,宜用敗毒散或荊防敗毒散?!?/span>

2、《醫(yī)方集解》:此足太陽(yáng)、少陽(yáng)、手太陰藥也。羌活入太陽(yáng)而理游風(fēng),獨(dú)活入少陰而理伏風(fēng),兼能去濕除痛,柴胡散熱升清,協(xié)川芎和血平肝,以治頭痛目昏,前胡、枳殼降氣行痰,協(xié)桔梗、茯苓以泄肺熱而除濕消腫,甘草和里而發(fā)表,人參輔正以匡邪,疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),表散邪滯,故曰敗毒。

3、《成方便讀》:方中必先以人參補(bǔ)正卻邪。羌活走表,以散游邪,獨(dú)活行里,以宣伏邪,柴胡、桔梗散熱升清,枳殼、前胡消痰降氣,川芎芳香以行血中之氣,茯苓淡滲以利氣中之濕,甘草協(xié)和各藥,使之不爭(zhēng),生姜辟穢祛邪,令其無(wú)滯。于是各建其長(zhǎng),以收全功,皆賴人參之大力,駕馭其間耳。至于治痢用此者,此喻氏逆流挽舟之法,以邪從表而陷里,仍使里而出表也。

三、古之醫(yī)案

  嘉靖己末,五六七月間,江南淮北,在處患時(shí)行瘟熱病,沿門闔境,傳染相似,用本方倍人參,去前胡、獨(dú)活,服者盡效,全無(wú)過(guò)失。萬(wàn)歷戊子己丑年,時(shí)疫盛行,凡服本方發(fā)表者,無(wú)不全活。

四、古方今用

 人參敗毒散治瘟自古有之。劉完素·《三因極一病證方論》:“治傷寒,溫疫,風(fēng)濕,頭痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壯熱,項(xiàng)強(qiáng),眼睛痛,尋常風(fēng)眩拘急,風(fēng)痰”、“煙瘴之地,或溫疫時(shí)行,或人多風(fēng)、多痰、多氣,或處卑濕腳弱,此藥不可缺也”。

  在本輪疫情中,患者起病多見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛等癥,舌體普遍淡胖、暗淡、胖大,舌苔多白厚膩。及病因多為風(fēng)寒所傷,或夾濕凝滯經(jīng)絡(luò)。對(duì)此,人參敗毒散是一個(gè)值得參考的方劑;觀其脈證,靈活配方,相信會(huì)有不錯(cuò)的效果。

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