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二甲雙胍如何最終成為首選的糖尿病藥物?

二甲雙胍是2型糖尿病患者一線選擇藥物,是因為二甲雙胍不僅可以發(fā)揮出色的降糖作用,還有很多其他身體保護(hù)作用:

1、二甲雙胍屬于胰島素增敏劑,以通過減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。二甲雙胍用于臨床治療已經(jīng)有50多年的歷史,是當(dāng)前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一。 單獨使用有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖,可以使糖化血紅蛋白下降1%~2%。

2、具有減輕體重的作用,是肥胖患者的首選降糖藥物。

3、二甲雙胍沒有年齡限制,老年糖尿病患者合理應(yīng)用二甲雙胍治療可以達(dá)到良好的降糖效果,而且較少的低血糖風(fēng)險對老年人也有一定益處,但需要定期監(jiān)測腎功能(3~6個月檢查1次)。

4、二甲雙胍還具有心血管保護(hù)作用,使用二甲雙胍的肥胖2型糖尿病患者的全因死亡風(fēng)險相對下降35%, 心肌梗死風(fēng)險下降39%。

5、治療多囊卵巢綜合征,二甲雙胍可降低血漿胰島素水平,增加胰島素敏感性,降低雄激素水平,提高雌二醇水平, 改善多囊卵巢綜合征患者的多毛癥,使月經(jīng)規(guī)律,誘導(dǎo)排卵。

6、調(diào)節(jié)血脂,糖尿病患者使用二甲雙胍,可以改善血脂狀況,有效降低血脂。

7、不過二甲雙胍也有副作用,常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。 這些不良反應(yīng)的發(fā)生往往見于藥物治療的早期, 絕大多數(shù)患者可耐受。

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