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25.桂枝甘草湯

原方桂枝(去皮)四兩,甘草(炙)二兩。

換算桂枝20克,甘草10克。

用法;以水三升(600ml),煮取一升(200ml),去滓一次服下。

主治;具有補(bǔ)助心陽,生陽化氣之功效。主治發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。本方以心悸或胸悶、汗出、或胃中悸動(dòng)、舌質(zhì)淡、舌苔薄白、脈虛無力為辨證要點(diǎn)。

本方可用于治療西醫(yī)臨床中的心律失常、心動(dòng)過緩、心肌缺血、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、冠心病等。只要符合其主治病變證機(jī),也可加減運(yùn)用,輔助治療如慢性胃炎、結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍等。

禁忌;

原條文;第64條;發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。

第75條;未持脈時(shí),病人手叉自冒心,師因教試令咳而不咳者,此必兩耳聾無聞也,所以然者,以重發(fā)汗虛故如此。發(fā)汗后,飲水多,必喘;以水灌之,亦喘。


案例;(胡希恕)發(fā)汗太多有兩個(gè)問題,一個(gè)是多汗者血就少,血不足以養(yǎng)心,心就跳。第二呢,我們出汗都是上體部特別多啊,尤其吃藥發(fā)汗,上體部的水分驟然間喪失太多了,上下體的體液失調(diào),下邊的往上來,驟然間發(fā)生的高度的氣上沖。那么他這個(gè)叉手自冒心啊,一個(gè)是心悸,一個(gè)是這個(gè)氣沖得厲害,所以按著才舒服點(diǎn)兒。這個(gè)時(shí)候呢趕緊用桂枝甘草湯,降沖氣,治心悸。

  桂枝主要就是治氣上沖,同時(shí)也起治心悸的作用,可是得大量用,心臟病桂枝我用過一兩,特?cái)?shù)的這個(gè)特殊心悸,煩悸,這個(gè)時(shí)候桂枝可以多用。桂枝加茯苓治心悸更好,我們治心臟病常用的法子。甘草治這種心跳非常的急迫,治急迫他都用甘緩的法子。

這個(gè)方子沒有生姜在里面佐之,光一個(gè)桂枝,并不出什么汗,尤其大量擱甘草。這是桂枝湯的最簡(jiǎn)化方,它還治身疼痛。

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