楊某,男,18歲,右側(cè)食指外傷,需清創(chuàng)縫合,處方如下:
RP:
0.5%普魯卡因注射液 10 ml × 1支
用法:0.5%普魯卡因注射液10 ml加入少量腎上腺素局部浸潤麻醉
分析:此處方不合理。
少量腎上腺素與局麻藥合用,可通過收縮局部小血管減少局麻藥的吸收,從而延長局部麻醉時間和減少因局麻藥吸收導(dǎo)致的不良反應(yīng),同時還可產(chǎn)生局部止血作用,有利于清創(chuàng)手術(shù)的進行。但指趾末端血循環(huán)較差,加入腎上腺素容易引起缺血壞死。
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