先來(lái)看幾張照片，這幾位，老友們都認(rèn)識(shí)嗎？
圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)
想來(lái)應(yīng)該不算陌生，他們分別是以色列前總理沙龍，英國(guó)鐵娘子撒切爾夫人，演員陳強(qiáng)和作家史鐵生。
為什么把他們放在一起？因?yàn)樗麄冇幸粋€(gè)相同的地方——都是因?yàn)橹酗L(fēng)不幸逝世的。
今天，來(lái)談?wù)勚酗L(fēng)發(fā)生的「警告」。
中風(fēng)很危險(xiǎn)
中風(fēng)有警示
中風(fēng)，即腦卒中，是腦血管方面的意外，主要包括腦出血和腦梗塞兩大類(lèi)。
無(wú)論中外，無(wú)論男女，無(wú)論職業(yè)，中風(fēng)是整個(gè)人類(lèi)面臨的巨大健康威脅。
中國(guó)每年新發(fā)中風(fēng)病人 200 萬(wàn)，死亡率在所有疾病中排第 2 位。
中風(fēng)還是中國(guó)第一大致殘性疾病，只有不到 20% 的患者可以獲得基本痊愈。
而在中風(fēng)之前，很多人可能會(huì)經(jīng)歷一次小中風(fēng)。
小中風(fēng)是給患者的一個(gè)警鈴，卻被很多人給忽略了。今天，就來(lái)談?wù)勑≈酗L(fēng)。
只有重視小中風(fēng)，才可以避免機(jī)體受到更大的傷害。
小中風(fēng)是什么？
有些老友可能經(jīng)歷過(guò)小中風(fēng)，有些老友則還對(duì)這個(gè)病不很了解。
小中風(fēng)，學(xué)名叫做短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。它的癥狀類(lèi)似中風(fēng)，可以表現(xiàn)為：
臉、口角歪斜，咧嘴變得困難；
雙臂或單臂沒(méi)有力氣，或感覺(jué)麻木；
口齒不清；
視野缺損；
意識(shí)模糊、頭暈，失去平衡等。
但是，這些癥狀持續(xù)時(shí)間很短，一般只有幾分鐘到幾十分鐘。
如果忽然出現(xiàn)了以上狀況，要留心是小中風(fēng)發(fā)作，務(wù)必盡快去醫(yī)院檢查治療。
小中風(fēng)是中風(fēng)的前兆？
與中風(fēng)不同的一點(diǎn)是，TIA 是完全可逆的。
由于大腦血運(yùn)的恢復(fù)，癥狀大都會(huì)很快完全消失。但這也是 TIA 往往被人忽視的最重要原因。
要強(qiáng)調(diào)的是，大約有三分之一的 TIA 患者最終會(huì)發(fā)展成中風(fēng)，而有 4%～20% 的患者會(huì)在 TIA 發(fā)作之后的三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)中風(fēng)。
可以通過(guò)下面的方法，簡(jiǎn)單預(yù)測(cè)一下 TIA 后的中風(fēng)概率。
年齡大于 60 歲，加 1 分；
血壓大于 140 / 90 mm Hg，加1 分；
一側(cè)肢體無(wú)力，加2 分；
語(yǔ)言障礙但沒(méi)有肢體無(wú)力，加1 分；
持續(xù)時(shí)間 10～59 分鐘，加1 分；
持續(xù)時(shí)間大于 60 分鐘，加2 分；
有糖尿病，加1 分。
低風(fēng)險(xiǎn)：0～3 分；中風(fēng)險(xiǎn)：4～5 分；高風(fēng)險(xiǎn)：5 分以上。
對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者來(lái)說(shuō)，2 天之內(nèi)就有 8%～10% 的概率會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)！
所以，TIA 發(fā)生后，一定要盡快開(kāi)始預(yù)防性的治療，盡量降低發(fā)生中風(fēng)致死致殘的風(fēng)險(xiǎn)。
小中風(fēng)發(fā)作了怎么辦？
如果自己或周邊的人出現(xiàn)了上面提到的癥狀，別猶豫，先撥打急救電話。
如果有視野缺損、眩暈或者走路不穩(wěn)的情況，最好待在原地坐下，不要輕易走動(dòng)，防止跌倒或碰撞。
到達(dá)醫(yī)院之后，醫(yī)生在問(wèn)診后可能會(huì)進(jìn)行一系列檢查，包括頭部 CT 或磁共振、腦血管造影、心臟彩超和頸椎動(dòng)脈彩超等。
所以，如果因?yàn)橐粋?cè)手臂無(wú)力去醫(yī)院，醫(yī)生卻開(kāi)了頭部 CT，不要以為醫(yī)生是在過(guò)度檢查。
怎么預(yù)防？
對(duì)于出現(xiàn)過(guò) TIA 的患者來(lái)說(shuō)，最重要的是防止以后出現(xiàn)中風(fēng)。
中風(fēng)和 TIA 歸根到底都是腦血管方面的病變，因此降低血管高危因素，對(duì)于防止 TIA 患者發(fā)展為中風(fēng)尤為關(guān)鍵。以下是醫(yī)生們的一些建議。
1. 戒煙及控制體重
這兩點(diǎn)不僅對(duì)于腦血管疾病有幫助，并且對(duì)于其他心血管疾病、腫瘤以及一些骨科疾病都有好處。邁開(kāi)腿、管住嘴。
2. 控制血糖、血壓和血脂
避免三高可以降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。記得改善飲食習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及正確用藥。
建議三高人群定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，了解疾病的控制情況。
3. 控制房顫等基礎(chǔ)疾病
房顫是中風(fēng)的高危因素之一。
房顫（心房顫動(dòng)）發(fā)生時(shí)，心房?jī)?nèi)的血液淤積并可能產(chǎn)生血栓，而脫落的血栓流動(dòng)到腦血管就有可能產(chǎn)生中風(fēng)。
房顫患者的中風(fēng)概率比普通人高 5～10 倍。
如果既往出現(xiàn)過(guò)房顫，一定要及時(shí)到心內(nèi)科咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)，許多房顫患者可以通過(guò)規(guī)范的預(yù)防血小板聚集、抗凝等治療有效減少 TIA 及中風(fēng)的概率。
總結(jié)一下：
應(yīng)該把小中風(fēng)看做是中風(fēng)的提前警示。
盡管它能在短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù)，但一定不能不管不顧。
一定要去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行檢查，及時(shí)做好預(yù)防措施。只有這樣，才能避免受到更大的傷害。
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