平均每年,中國會(huì)有200萬新發(fā)的中風(fēng)(腦卒中)患者,是致死率第2位的疾病。
此外,中風(fēng)造成了大量中國患者發(fā)生致殘。數(shù)據(jù)顯示,僅有不到1/5的中風(fēng)病人最終得以基本程度上的痊愈。
中風(fēng),也就是我們常說的“腦卒中”,大致包括:腦梗塞以及腦出血這兩種類型。
但很多人都不知道,在中風(fēng)發(fā)作之前,實(shí)際上給了我們預(yù)警機(jī)會(huì)的小中風(fēng)。
小中風(fēng)就是腦卒中給中風(fēng)病人的一個(gè)警鐘,但很多人卻沒有意識(shí)到這一點(diǎn)。
如果我們能觀察到這一次小中風(fēng)的發(fā)作,就可以有個(gè)提前的準(zhǔn)備,防止身體受到接下來潛在的嚴(yán)重?fù)p害。
今天,小康就跟大家來談?wù)勥@意義不凡的「小中風(fēng)」。
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事實(shí)上,很多中風(fēng)患者在發(fā)作前都發(fā)生過小中風(fēng),自己卻完全不知情。
小中風(fēng),也就是神經(jīng)內(nèi)科所說的短暫性腦缺血發(fā)作(transient?。椋螅悖瑁澹恚椋恪。幔簦簦幔悖?,TIA)。
小中風(fēng)的臨床癥狀與中風(fēng)是相似的,主要表現(xiàn)有:
口角、臉部發(fā)生歪斜,患者咧嘴困難;
手臂(單或雙臂)無力,上肢麻木感;
發(fā)音障礙,口齒不清;
視力受損,視野缺損;
意識(shí)模糊,頭暈?zāi)垦#胶飧腥笔А?/p>
需要注意的是,小中風(fēng)帶來的這些癥狀,所持續(xù)時(shí)間是十分短暫的,并不會(huì)持續(xù)很長時(shí)間,一般只有幾分鐘到幾十分鐘。
要是您察覺到自己的身體突然出現(xiàn)了上述癥狀,一定要當(dāng)心自己是否是發(fā)生了小中風(fēng),需要今早去醫(yī)院檢查和治療。
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與中風(fēng)不同的一點(diǎn)是,「小中風(fēng)」是完全可逆的。
由于大腦血運(yùn)的恢復(fù),癥狀大都會(huì)很快完全消失。但這也是小中風(fēng)往往被人忽視的最重要原因。
要強(qiáng)調(diào)的是,大約有三分之一的「小中風(fēng)」患者最終會(huì)發(fā)展成中風(fēng),而有 4%~20% 的患者會(huì)在「小中風(fēng)」發(fā)作之后的三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)中風(fēng)。
可以通過下面的方法,簡單預(yù)測一下「小中風(fēng)」后的中風(fēng)概率。
年齡大于60歲,加1分;
血壓大于140/90mm Hg,加1分;
一側(cè)肢體無力,加2分;
語言障礙但沒有肢體無力,加1分;
持續(xù)時(shí)間10~59分鐘,加1分;
持續(xù)時(shí)間大于60分鐘,加2分;
有糖尿病,加1分。
低風(fēng)險(xiǎn):0~3分;中風(fēng)險(xiǎn):4~5分;高風(fēng)險(xiǎn):5分以上。
對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者來說,2天之內(nèi)就有8%~10% 的概率會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)!
所以,小中風(fēng)發(fā)生后,一定要盡快開始預(yù)防性的治療,盡量降低發(fā)生中風(fēng)致死致殘的風(fēng)險(xiǎn)。
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如果自己或周邊的人出現(xiàn)了上面提到的癥狀,別猶豫,先撥打急救電話。
如果有視野缺損、眩暈或者走路不穩(wěn)的情況,最好待在原地坐下,不要輕易走動(dòng),防止跌倒或碰撞。
到達(dá)醫(yī)院之后,醫(yī)生在問診后可能會(huì)進(jìn)行一系列檢查,包括頭部CT或磁共振、腦血管造影、心臟彩超和頸椎動(dòng)脈彩超等。
所以,如果因?yàn)橐粋?cè)手臂無力去醫(yī)院,醫(yī)生卻開了頭部CT,不要以為醫(yī)生是在過度檢查。
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對(duì)于出現(xiàn)過小中風(fēng)的患者來說,最重要的是防止以后出現(xiàn)中風(fēng)。
中風(fēng)和小中風(fēng)歸根到底都是腦血管方面的病變,因此降低血管高危因素,對(duì)于防止小中風(fēng)患者發(fā)展為中風(fēng)尤為關(guān)鍵。以下是醫(yī)生們的一些建議。
1. 戒煙及控制體重
這兩點(diǎn)不僅對(duì)于腦血管疾病有幫助,并且對(duì)于其他心血管疾病、腫瘤以及一些骨科疾病都有好處。邁開腿、管住嘴。
2. 控制血糖、血壓和血脂
避免三高可以降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。記得改善飲食習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及正確用藥。
建議三高人群定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,了解疾病的控制情況。
3. 控制房顫等基礎(chǔ)疾病
房顫是中風(fēng)的高危因素之一。
房顫(心房顫動(dòng))發(fā)生時(shí),心房內(nèi)的血液淤積并可能產(chǎn)生血栓,而脫落的血栓流動(dòng)到腦血管就有可能產(chǎn)生中風(fēng)。
房顫患者的中風(fēng)概率比普通人高5~10倍。
如果既往出現(xiàn)過房顫,一定要及時(shí)到心內(nèi)科咨詢醫(yī)生意見,許多房顫患者可以通過規(guī)范的預(yù)防血小板聚集、抗凝等治療有效減少小中風(fēng)及中風(fēng)的概率。
最后說一句:應(yīng)該把小中風(fēng)看做是中風(fēng)的提前警示。
盡管它能在短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù),但一定不能不管不顧。
一定要去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行檢查,及時(shí)做好預(yù)防措施。只有這樣,才能避免受到更大的傷害。
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